Narongrit Doungmanee/Getty Images
- FDA는 Hims & Hers, Ro와 같은 텔레헬스 플랫폼을 통해 판매되는 인기 있는 탈모 치료제와 관련된 부작용에 대한 경고를 발표했습니다.
- 남성들은 국소 피나스테라이드의 부작용으로 우울증, 현기증, 성욕 감퇴 등이 보고되었습니다.
- 많은 소비자들이 심각한 부작용의 가능성에 대해 알지 못하거나 잘못 알고 있다고 보고했습니다.
미국 식품의약국(FDA)은 텔레헬스 플랫폼을 통해 판매되는 인기 있는 탈모 치료제의 복합 국소 버전에 대한 공개 경고를 발표했습니다.
에서
그러나 FDA는 피나스테리드 국소 제형을 승인하지 않았습니다.
그럼에도 불구하고, 이러한 제품은 Hims & Hers와 Ro를 포함한 소비자 직접 판매(DTC) 원격 진료 회사에서 흔히 판매되고 있습니다.
FDA는 성명에서 이러한 제품이 잠재적으로 소비자를 위험에 빠뜨릴 수 있다고 경고했습니다.
해당 기관에 따르면, 복합 국소 피나스테라이드를 사용한 사람들은 우울증, 피로, 불면증, 성욕 감소 등 경구용 약물을 사용했을 때와 유사한 부작용을 보고했습니다 .
FDA는 경고문에서 일부 소비자들은 이러한 증상 때문에 심한 우울증과 통증에 시달리고 삶이 파괴되었다고 표현했습니다.
라고 밝혔습니다.
많은 경우 소비자들은 이러한 위험에 대해 제대로 알지 못했거나, 심지어 처방의로부터 국소 사용 시 부작용 위험이 없다는 보장을 받았다고 말했습니다.
제약 회사와 달리 원격 의료 플랫폼은 동일한
규제 기준을 적용받지 않으며 , 광고에 잠재적 부작용을 공개할 의무가 없습니다.
스탠포드 의대의 피부과 유진 및 글로리아 바우어 교수인 앤서니 오로 박사는 Healthline에 보고된 부작용이 예상과 일치한다고 말했습니다.
부작용은 놀랄 일이 아닙니다.
경구용 약물에서 관찰된 것과 동일한 부작용이니까요.라고 오로는 말했다.
사람들은 국소용이기 때문에 안전하고 다양한 농도로 문제없이 광범위하게 사용할 수 있다고 생각할 수 있다는 점이 다릅니다.
Healthline은 FDA 경고에 대한 의견을 듣기 위해 Hims & Hers와 Ro에 연락했지만 답변을 받지 못했습니다.
FDA의 이번 경고는 FDA가 검토하거나 승인하지 않는 복합 의약품 에 대한 더 광범위한 우려를 강조합니다 . 원격 진료 서비스로 이러한 제품의 접근성이
높아짐에 따라, 전문가들은 환자들이 잠재적 위험을 인지하지 못할 수 있다고 경고합니다.
FDA 경고는 복합 피나스테리드와 관련된 최근의 주목할 만한 사건입니다.
3월, 월스트리트 저널은 원격진료 플랫폼을 통해 해당 약물을 구매한 남성들이 보고한 부작용에 대한 자세한 조사 내용을 게재했습니다.
인터뷰에 응한 사람 중에는 26세의 미 육군 병장 마크 밀리치도 있었는데, 그는 불안, 현기증, 불분명한 언어 등의 증상을 경험했다고 말했습니다.
또한 성욕 감퇴와 생식기 위축을 포함한 심각한 성적 부작용도 보고했습니다.
경구용 피나스테리드는 30년 이상 FDA 승인을 받았으며 일반적으로 내약성이 우수합니다.
그러나 다음 과 같은 부작용이 발생할 수 있는 것으로 알려져 있습니다 .
- 발기부전
- 성욕 감소
- 사정 장애
- 우울증
- 현기증
FDA가 보고한 국소 치료제 관련 부작용의 대부분은 승인된 경구용 제제에서 알려진 부작용과 동일합니다.
새로운 부작용이 보고된 것은 아닙니다.
라고 오로는 말했습니다.
일부 남성들은 약물 복용을 중단한 후에도 오랫동안 지속되는 성적 및 심리적 영향을 보고했습니다.
이를 다음과 같은 상태라고 합니다.
또한 FDA는 다음과 같은 국소 약물 사용 시 추가적인 위험이 있을 수 있다고 지적합니다.
- 국소 자극
- 홍진
- 건조함
- 따끔거리거나 타는 듯한
FDA는 또한 국소 피나스테리드를 피부에 직접 바르기 때문에 접촉을 통해 다른 사람에게 전염될 수 있으며, 이는 심각한 결과를 초래할 수 있는 문제라고 경고했습니다.
이 약물은 발달 중인 남자 태아에게 이상을 일으킬 가능성이 있으므로 임신 중에는 금기입니다.
복합 약물은 FDA 승인을 받지 못했으며, 안전성을 판단할 만한 데이터가 거의 없는 경우가 많습니다.
일부 복합 제형은 피나스테라이드와 또 다른 인기 있는 탈모 치료제인 미녹시딜을 결합하기도 합니다 .
미녹시딜과 피나스테라이드는 둘 다 개별적으로 FDA 승인을 받았지만, 두 가지를 모두 함유한 복합 약물의 안전성 프로필은 불분명합니다.
FDA의 경고에 보고된 증상은 경구 피나스테리드의 알려진 부작용과 일치하지만, 가장 큰 우려는 소비자들이 위험성에 대해 알지 못했거나 국소 피나스테리드에는 적용되지 않는다고 믿게 되었다는 것입니다.
오로 박사는 많은 사람들이 국소적이므로 전신적으로 흡수되지 않을 것이라는 잘못된 생각을 가지고 있습니다.
라고 말했습니다.
이런 오해는 텔레헬스 회사에서 퍼뜨리는 것 같습니다.
로의 웹사이트에서 국소 피나스테리드와 관련된 부작용 항목에 대해 회사 측은 국소 피나스테리드는 경구 피나스테리드와 같은 방식이나 양으로 혈류에 흡수되지
않기 때문에 국소 피나스테리드는 성적 부작용을 포함한 전신적 효과의 위험이 낮을 수 있다고 추정할 만한 이유가 있습니다.
라고 기술하고 있습니다.
Hims는 국소 피나스테리드의 잠재적 부작용을 피부 자극 및 가려움증과 같은 미미한 것으로 설명하며, 이는 일반적으로 약물이 도포된 부위에 국한된다고
덧붙였습니다.
또한, 국소 피나스테리드는 국소적으로 사용되기 때문에 경구 피나스테리드보다 성 기능 부작용 위험이 낮다는 주장을 뒷받침하는 연구 결과도 인용했습니다.
에 따르면
FDA는 의료 서비스 제공자들이 환자에게 복합 피나스테리드 사용의 위험성에 대해 교육할 것을 권장합니다.
오로는 원격진료 플랫폼이 확산되고 복합 약물에 대한 접근성이 확대됨에 따라, 정보에 입각한 의사 결정을 내리는 데 필요한 의사와 환자의 관계를 대체할 수 있는 것은 없다고 Healthline에 말했습니다.
약과 환자를 이해하고, 언제 복용이 적절하고 언제 중단해야 하는지 이해하는 사람이 필요합니다.
라고 오로는 말했습니다.
요즘은 환자와 의료 제공자 간의 장기적인 관계 없이도 약물을 구할 수 있는 추세인데, 그로 인한 부작용이 나타나고 있습니다.
이 중에 눈에 띄는 옵션이 없나요?
탈모 치료제를 온라인으로 구매할 수 있는 최고의 장소에 대한 리뷰를 확인해 보세요. 또한, 각 사이트를 어떻게 비교하는지 자세히 살펴보겠습니다.
- Keeps 리뷰: 탈모에 얼마나 효과적일까?
- Hims 탈모 치료 후기
- Hims vs. Keeps: 어떤 탈모 관리 구독이 나에게 맞을까?
- 탈모에 좋은 해피헤드 리뷰: 정말 효과가 있을까?
2021년에 따르면 두 가지 더 인기 있는 모발 이식 시술은 모낭 단위 이식과 모낭 단위 절제(이전에는 모낭 단위 추출이라고 함)입니다.
두 시술 모두 수술로 간주되므로 비용이 많이 들고 어느 정도 불편함을 느낄 수 있습니다.
또한 감염이나 흉터 등의 위험도 있습니다.
원하는 결과를 얻으려면 모발 이식 수술을 여러 번 받아야 할 수도 있습니다.
모낭 단위 이식(FUT)
FUT 는 더 고전적인 방법이며, 일부 의료 전문가들은 스트립 채취(strip harvesting)라고 부르기도 합니다.
이 시술은 피부 일부, 특히 털이 많은
두피 뒷부분을 제거하는 것을 포함합니다.
그런 다음 외과의가 해당 피부에서 모낭을 제거하여 탈모가 발생하는 두피 부위에 다시 삽입합니다.
모낭 단위 절제(FUE)
FUE(직접 모발 이식)는 외과의가 두피에서 모낭을 직접 채취하여 탈모 부위에 이식하는 방법입니다.
직접 모발 이식은 특수 도구를 사용하여 시술을 완료하는 이 기
의 변형된 형태입니다.
레이저 치료는 모낭의 염증을 줄이는 데 도움이 되며, 원형 탈모증 과 같은 일부 유형의 탈모가 다시 자라는 것을 예방하는 데 도움이 되는 것으로 알려져 있습니다 .
탈모에 대한 레이저 치료의 효과를 뒷받침하는 연구는 제한적입니다.
그러나
에 따르면
금연하세요
흡연자를 포함한 대부분의 사람들은 흡연이 전반적인 건강에 미치는 부정적인 영향을 잘 알고 있지만, 흡연이 탈모와 관련이 있다는 사실은 모르는 사람이 많습니다 .
에이
연구에 따르면, 연구 참여자들은 연구 참여 당시 두피 문제나 정신 건강 관련 진단을 받은 적이 없다고 합니다.
흡연을 한다면, 금연이 탈모를 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다.
두피 마사지를 해보세요
마사지는 기분을 좋게 할 뿐만 아니라 탈모에도 도움이 될 수 있습니다 . 두피 마사지는 모낭을 자극합니다.
2019년 연구 에 따르면 두피 마사지를 받으면 모발 밀도가 개 되는 것으로 나타났습니다 .
2020년의 또 다른 연구 에 따르면 두피 마사지는 항암 화학요법으로 인한 탈모를 겪은 암 여성의 모발 재생에 도움이 되었으며, 두피 마사지를 받지 않은 여성에 비해 모발
재생이 상당히 개선되었다고 보고했습니다.
균형 잡힌 식단을 섭취하세요
균형 잡힌 식단은 모발 건강을 유지하는 데 도움이 될 수 있습니다.
다양한 채소 , 과일, 통곡물 , 불포화 지방, 저지방 단백질을 식단에 포함하는 것이 중요합니다.
단 음식 섭취를 제한하는 것도 도움이 됩니다.
에이
다음과 같은 건강 증진 식품을 식단에 추가하는 것을 고려해 보세요.
- 살코기, 콩, 녹색잎채소, 철분 강화 곡물, 계란 등 철분이 풍부한 음식
- 연어, 고등어, 참치, 아마씨, 달걀 노른자, 대마씨, 호두 등 오메가-3 지방산이 풍부한 음식
- 계란, 살코기, 해산물 등 고단백 식품
충분한 양의 물을 마시는 것도 균형 잡힌 식단의 중요한 부분입니다.
스트레스를 줄이려고 노력하세요
스트레스는 머리카락을 포함한 신체에 부정적인 영향을 미칠 수 있으며, 탈모로 이어질 수도 있습니다.
스트레스를 줄이는 데 도움이 되는 전략은 다음과 같습니다.
- 운동 과 같은 규칙적인 신체 활동
- 음악 듣기
- 요가 연습
- 명상하다
- 충분한 수면을 취하다
유화
로즈마리 오일은 전통적으로 두피의 혈액 순환을 촉진하는 데 사용되어 왔습니다.
2022년 연구에 따르면 로즈마리 오일을 6주 동안 두피에 사용했을 때 미녹시딜과 유사한 효과가 나타났습니다.
톱팔메토
톱팔메토 는 작은 열매가 열리는 식물입니다.
톱팔메토의 탈모 치료 능력에 대한 연구는 부족하지만
비오틴
비오틴 은 견과류, 아보카도, 고구마, 계란, 양파, 귀리 등의 음식에 자연적으로 존재하는 비타민입니다.
비오틴을 섭취하면 탈모를 늦추는 데 도움이 될 수 있다는 증거가 있습니다 .
비오틴이 함유된 다른 식품에 대해 알고 싶으신가요? 비오틴이 풍부한 최고의 식품 목록을 소개합니다 .
브링그라지
브링그라즈 (Eclipta alba)는 거짓 데이지라고도 불리는 해바라기과의 한 종입니다.
아유르베다 의학 에서는 모발 재생을 돕는 허브로 알려져 있습니다.
에이
그러나 이러한 효과가 사람에게도 나타나는지 확인하기 위해서는 추가 연구가 필요합니다.
녹차
탈모에 효과가 있다고 알려진 또 다른 약초는 녹차 입니다 .
에서
그러나 이러한 효과를 입증하는 인체 연구는 아직 없습니다.
히비스커스
중국 히비스커스 (Hibiscus rosa-sinensis)는 인도에서 모발 재생을 위해 널리 판매되고 있습니다.
탈모는 다음과 같은 요인으로 인해 발생할 수 있습니다.
유전학 및 가족력
친척 중에 탈모가 있는 사람이 있다면 본인도 탈모가 발생할 가능성이 더 높습니다.
남성형 탈모 , 즉 안드로겐성 탈모증은 점진적인 탈모를 유발하는 유전 질환입니다.
이는 이마선이 천천히 후퇴하거나 정수리 부분이 얇아지는 형태로 나타날 수 있습니다.
건강 상태
호르몬 질환 이나 자가면역 질환 등 일부 의학적 상태로 인해 탈모가
발생합니다.
예를 들어, 갑상선 문제 , 두피 감염 또는 강모증 (머리카락을 뽑는
장애)으로 인해 머리카락이 얇아지거나 대머리 부분이 생길 수 있습니다.
원형 탈모증 이라는 자가면역 질환은 면역 체계가 모낭을 공격하여 대머리 부분이 생길 때 발생합니다.
약물 및 의료 치료
탈모는 암, 우울증, 통풍, 심장병, 관절염 등의 질병을 치료하는 여러 약물의 잠재적인 부작용입니다.
스트레스
만성적인 스트레스 나 스트레스가 많은 사건은 일시적으로 머리카락이 얇아지는 결과를 초래할 수 있습니다.
탈모 및 치료에 대한 기타 자료
- 흑인 남성을 위한 모발 이식에 대해 알아야 할 사항
- 트랜스젠더 및 성별 확인 모발 이식에 대해 알아야 할 사항
다음과 같은 경우 의사와 상담하는 것이 좋습니다.
- 갑자기 불규칙하게 탈모가 발생하다
- 약물이 탈모의 원인일 수 있다고 생각하시나요?
- 발진도 있다
- 비늘 같은 피부를 가지고 있다
다음과 같은 조건은 탈모로 이어질 수 있습니다:
- 당뇨병
- 낭창
- 편평태선
- 사르코이드증
- 두피 건선
- 원형 탈모증
- 갑상선 질환
- 섭식 장애
- 철분 결핍 빈혈
- 강모증
- 셀리악병
- 매독
이러한 질환이 있거나 탈모 외에 다른 증상이 나타나면 의사와 상담하여 기저 질환 치료에 대해 상담해 보세요. 질환이 호전됨에 따라 탈모도 함께 호전될 것입니다.
다음을 포함한 특정 약물도 탈모를 유발할 수 있습니다.
- 화학 요법 과 방사선 치료
- 일부 혈액 희석제 (항응고제)
- 일부 우울증 치료제
- 고혈압 치료에 사용되는 약물
- 일부 심장 약물
- 통풍 치료제
- 이소트레티노인( 아큐테인 ), 여드름 치료제
처방약에 대한 참고사항
현재 복용 중인 약을 중단하거나 변경하기 전에 의사와 상담하는 것이 좋습니다.
머리카락이 얇아지기 시작했거나 남성형 탈모 가족력이 있는 경우, 탈모를 완전히 멈추기는 어려울 수 있습니다.
하지만 탈모 진행을 늦추거나 예방할 수는 있습니다.
남성의 탈모를 예방하기 위해 다음 팁을 시도해 보세요.
- 스트레스 수준을 낮추는 방법 찾기
- 영양가 있는 식습관을 따르고 신체 활동을 유지하여 전반적인 건강을 지원합니다.
- 머리카락을 잡아당기고 잡아당기는 헤어스타일을 피하세요
- 탈모 예방에 도움이 될 수 있는 헤어 제품 사용
- 흡연을 피하다
- 두피 마사지를 시도하다
- 탈모를 증가시킬 수 있는 약물이나 질병이 있는지 확인하기 위해 의료 전문가와 상담하세요.
탈모 치료 비용은 어떤 치료를 시도할지에 따라 달라집니다.
예를 들어:
- 브랜드명 Rogaine의 가격은 약3개월 공급에 대해 $78인 반면 일반 미녹시딜 치료 비용은 약 $10입니다.
3개월 분량이 53달러입니다 . - 브랜드명 프로페시아 가격은 1개월분 기준으로 66달러부터 시작하며, 제네릭 버전(피나스테라이드)은 여러 업체를 통해 더 저렴한 가격에 구입할 수 있습니다.
Ro는3개월 분량의 경구용 피나스테리드를 60달러에 구입하는 동안Keeps는 3개월 구독 플랜으로 경구용 피나스테리드를 약 27달러에 판매합니다 . - 모발 이식 비용은 6,000달러에서 15,000달러까지 다양합니다.
제네릭 의약품과 OTC 보충제는 일반적으로 가격이 저렴합니다.
탈모를 치료하기 위해 시도해 볼 수 있는 치료법에는 OTC 및 처방약, 모발 임플란트, 가정 요법 등이 있습니다.
먼저 의사와 상담하는 것이 좋습니다.
의사는 탈모의 원인을 파악하고 가장 적합한 치료법을 결정하는 데 도움을 줄 수 있습니다.
탈모에 대한 스피로노락톤에 대해 알아야 할 사항
스피로노락톤은 일반적으로 체액 저류에 사용되는 약물이지만, 의사들은 때때로 이를 여성의 탈모 유형인 안드로겐성 탈모증 치료에 사용하기도 합니다.
스피로노락톤(알닥톤)은 알도스테론 수용체 길항제로 알려진 약물입니다.
간 질환 및 신장 질환을 포함한 다양한 질환으로 인한 체액 저류 치료에 FDA 승인을 받았습니다.
또한, 다음과 같은 다른 질환 치료에도 사용됩니다.
- 고혈압
- 심부전
- 고알도스테론증
일부 의사들은 안드로겐성 탈모증으로 인한 여성형 탈모에 이 약을 처방할 수 있습니다.
이는 남성 성호르몬의 과다 분비와 관련된 탈모 유형입니다.
의사들은 일반적으로 다른 치료법이 효과가 없을 때만 이 약을 처방합니다.
스피로노락톤이 여성형 탈모를 치료하는 방법, 효과가 나타나기까지 걸리는 시간, 그리고 어떤 부작용이 있는지 자세히 알아보세요.
스피로놀락톤은 테스토스테론을 포함한 안드로겐, 즉 남성 성 호르몬 의 생성을 늦춥니다 .
모든 사람은 성별에 관계없이 일정량의 안드로겐을 생성합니다.
난소가 있는 사람들은 일반적으로 훨씬 적은 양의 안드로겐을 생성합니다.
과다 생성은 다음과 같은 호르몬 수치 상승 으로 이어질 수 있습니다.
- 디하이드로테스토스테론(DHT) 생성
- 5알파-환원효소 수치가 높아짐
- 탈모에 영향을 받는 부위의 두피에 있는 안드로겐 수용체
이로 인해 여성형 탈모증 이나 안드로겐성 탈모증이 발생할 수 있습니다.
스피로놀락톤은 안드로겐 생성을 줄이고, 탈모 진행을 늦추고, 모발 재생을 촉진하는 데 도움이 될 수 있습니다 .
남성형 탈모는 치료하지 않는다는 점을 명심하세요 . 이러한 유형의 안드로겐성 탈모는 디하이드로테스토스테론(DHT)이라는 또 다른 호르몬의 작용으로 인해 발생합니다.
스피로노락톤은 일반적으로 미녹시딜 등 다른 치료법이 효과가 없을 때만 처방됩니다.
2023년 연구 결과에 따르면 여성형 탈모 환자의 약 43%가 스피로노락톤 복용 후 탈모 증상이 개선되었다고 합니다.
스피로노락톤을 다른 치료법과 병용 투여했을 때
최대 66%가 개선 효과를 경험했습니다.
또한,
이 병용 요법은 탈모 감소 및 모발 성장 증가와 관련이 있었습니다.
스피로놀락톤은 다음과 같은 비호르몬적 원인으로 인한 여성의 탈모에는 효과가 없다는 점을 알아두는 것이 중요합니다.
- 스트레스
- 화학요법
- 영양 결핍
탈모 치료를 위해 의사는 일반적으로 하루 100~200mg 의 용량을 처방합니다 . 하지만 부작용 위험을 줄이기 위해 하루 25mg으로 시작하여 서서히 용량을 늘리는 것이 좋습니다.
스피로노락톤은 때때로 졸음을 유발할 수 있으므로 밤에 복용하는 것이 가장 좋습니다.
음식과 함께 또는 음식 없이 복용할 수 있습니다.
폐경을 겪지 않았다면 의사가 스피로노락톤과 함께 복용할 피임약을 처방할 수도 있습니다 . 나이와 관계없이 스피로노락톤과 함께 복용할 미녹시딜을 처방할 수도 있습니다.
의사가 제안하는 정확한 복용량과 약물 조합은 탈모의 심각도와 탈모 또는 다른 질환 치료를 위해 다른 약을 복용하는지 여부에 따라 달라질 수 있습니다.
스피로노락톤이 탈모에 효과를 나타내기까지는 시간이 걸리므로, 당장 효과가 보이지 않더라도 낙담하지 마십시오.
대부분의 사람들은 효과를 보기 전까지 최소 6개월 동안 복용해야 합니다 . 어떤 사람들은 최소 1년 동안 복용해야 효과를 볼 수 있습니다.
스피로노락톤을 6개월 동안 복용한 후 의사와 상담하십시오. 결과에 따라 복용량을 늘리거나 스피로노락톤과 함께 또는 대신 복용할 다른 약을 처방할 수 있습니다.
스피로노락톤은 혈압을 낮추는 데 흔히 처방되며, 탈모 치료를 위해 복용하는 경우 저혈압을 유발할 수 있습니다.
고혈압이 없는 경우 스피로노락톤 복용 시 위험할 수 있으므로 정기적으로 혈압을 측정해야 합니다.
집에서
혈압을 측정하는 방법을 알아보세요.
스피로노락톤의 다른 일반적인 부작용은 다음과 같습니다.
- 졸음
- 메스꺼움
- 설사
- 두통
- 현기증
- 불규칙한 생리
- 유방 압통
- 체중 증가
- 낮은 성욕
- 우울증
- 피로
심각하지만 덜 흔한 부작용은 다음과 같습니다.
- 위장관 출혈
- 높은 칼륨 수치
고혈당은 심각하며 생명을 위협할 수 있습니다.
스피로노락톤 복용 중 다음과 같은 증상이 나타나면 즉시 의사에게 연락하십시오.
- 근육 피로
- 약점
- 비정상적인 심박수
- 메스꺼움
- 마비
스피로노락톤은 일반적으로 안전 하지만, 올바르게 복용하지 않으면 건강 문제를 일으킬 수 있습니다.
다른 약물과 마찬가지로, 일부 사람들은 스피로노락톤에 알레르기가
있거나 과민 반응을 보일 수 있습니다.
스피로노락톤 복용 중 다른 약을 복용하기 전에 의사와 상담하십시오. 여기에는 영양 보충제(특히 칼륨)와 이뇨제가 포함됩니다.
스피로놀락톤을 복용하기 전에 임신 중이거나, 수유 중이거나, 임신을 계획 중이거나, 다음과 같은 경우 의사에게 알리십시오.
- 간 질환
- 신장 질환
- 고칼륨
- 애디슨병
- 전해질 불균형
스피로놀락톤 복용 중 구토, 설사, 심한 메스꺼움 등의 증상이 나타나면 즉시 의사와 상담하십시오. 특히 심한 메스꺼움, 구토, 설사 등의 증상이 지속되는 경우 더욱 그렇습니다.
이러한 증상은 모두 스피로놀락톤 복용 시 위험한 수준의 저혈압을 유발할 수 있습니다.
스피로노락톤을 복용하는 동안, 특히 더운 날씨나 운동 중에는 물을 충분히 마시도록 하세요. 다음과 같은 탈수 증상을 알아두는 것이 좋습니다.
- 극심한 갈증
- 드물게 배뇨
- 진한 색의 소변
- 착란
스피로놀락톤에 대한 심각한 알레르기 반응의 징후나 증상이 나타나면 다음과 같은 응급 의료 치료를 받으세요.
- 호흡곤란
- 심장 박동이 빠르거나 약하다
- 발작
- 의식 상실
스피로노락톤은 여성의 안드로겐성 탈모증으로 인한 탈모에 효과적인 치료제입니다.
하지만 효과가 나타나기까지 최대 1년이 걸릴 수 있습니다.
탈모 치료를 위해 스피로노락톤을 시도해 보고 싶으시다면 의사와 상담하세요. 현재 앓고 있는 질환과 과거에 시도해 보신 탈모 치료법에 대해 의사에게 꼭 말씀해 주세요.
탈모와 테스토스테론
테스토스테론 수치가 높다고 해서 반드시 탈모가 발생하는 것은 아닙니다.
하지만 유전과 탈모 사이에는 연관성이 있을 수 있습니다.
복잡한 직조
테스토스테론과 탈모의 관계는 복잡합니다.
대머리 남성은 테스토스테론 수치가 높다는 것이 일반적인 생각이지만, 정말 그럴까요?
미국 국립보건원 (NIH) 에 따르면, 남성형 탈모증, 즉 안드로겐성 탈모증은 미국에서 약 5천만 명의 남성과 3천만 명의 여성에게 영향을 미치는 것으로 추정됩니다 . 탈모는 모낭의 위축과 그로 인한 성장 주기의 영향으로 발생합니다.
새로운 머리카락은 점점 더 가늘어지다가 결국 머리카락이 하나도 남지 않고 모낭은 휴면 상태에 빠지게 됩니다.
이러한 탈모는 호르몬과 특정 유전자에 의해 발생합니다.
테스토스테론은 체내에 다양한 형태로 존재합니다.
체내 단백질과 결합하지 않은 유리 테스토스테론이 있는데, 이는 체내에서 가장 쉽게 작용할 수 있는 형태의 테스토스테론입니다.
테스토스테론은 혈중 단백질인 알부민과 결합할 수도 있습니다.
대부분의 테스토스테론은 성호르몬 결합 글로불린(SHBG) 단백질에 결합되어 활성 상태가 아닙니다.
SHBG 수치가 낮으면 혈류 내 유리 테스토스테론 수치가 높을 수 있습니다.
디하이드로테스토스테론(DHT)은 테스토스테론에서 효소에 의해 생성됩니다.
DHT는 테스토스테론보다 5배 더 강력합니다.
DHT는 주로 전립선, 피부, 모낭에서 사용됩니다.
남성형 탈모(MPB)는 독특한 형태를 보입니다.
앞머리, 특히 옆머리가 M자 모양으로 후퇴하는 것이 전두부 탈모입니다.
정수리 부분도 탈모가 진행되며, 결국 두 부분이 합쳐져 U자 모양을 이룹니다.
MPB는 가슴털까지 확장될 수 있으며, 나이가 들면서
가슴털이 가늘어질 수 있습니다.
이상하게도 신체 부위에 따라 호르몬 변화에 다르게 반응할 수 있습니다.
예를 들어, 얼굴 털은 자라는 반면 다른 부위는 탈모가 진행될 수 있습니다.
디하이드로테스토스테론(DHT)은 테스토스테론에서 5-알파 환원효소라는 효소에 의해 생성됩니다.
또한 여성에게 더 흔한 호르몬인 DHEA에서도 생성될 수 있습니다.
DHT는 피부, 모낭, 전립선에서 발견됩니다.
DHT의 작용과 모낭의 DHT 민감성이 탈모의 원인입니다.
DHT는 전립선에도 작용합니다.
DHT가 없으면 전립선이 정상적으로 발달하지 않습니다.
DHT가 너무 많으면 양성 전립선 비대증 , 즉 전립선 비대증이 발생할 수 있습니다.
대머리와 전립선암 및 기타 질병 사이에 연관성이 있다는 증거가 있습니다.
하버드 의과대학 에 따르면 정수리 탈모가 있는 남성은 대머리가 없는 남성보다 전립선암
발병 위험이 1.5배 더 높습니다.
또한 정수리 탈모가 있는 남성은 관상동맥 질환 발병 위험도 23% 이상 높습니다.
DHT 수치와 대사 증후군, 당뇨병 및 기타 건강 문제 사이의 연관성에 대한 연구가 진행 중입니다.
탈모를 유발하는 것은 테스토스테론이나 DHT의 양이 아니라 모낭의 민감도입니다.
이 민감도는 유전적 요인에 의해 결정됩니다.
AR 유전자는 모낭에 테스토스테론 및 DHT와 상호작용하는 수용체를 생성합니다.
수용체가 특히 민감하면 소량의 DHT에도 더 쉽게
반응하여 탈모가 더 쉽게 발생합니다.
다른 유전자들도 영향을 미칠 수 있습니다.
나이, 스트레스, 그리고 기타 요인들이 탈모 발생 여부에 영향을 미칠 수 있습니다.
하지만 유전적 요인도 중요한 역할을 하며, MPB를 가진 남성 친척이 있는 남성은 MPB 발병 위험이 훨씬 높습니다.
남성 대머리에 대한 많은 속설이 있습니다.
그중 하나는 MPB를 가진 남성이 더 정력이 강하고 테스토스테론 수치가 높다는 것입니다.
하지만 이는 반드시 그런 것은 아닙니다.
MPB를 가진 남성은 실제로 테스토스테론 순환 수치는 낮지만, 테스토스테론을 DHT로
전환하는 효소 수치는 더 높을 수 있습니다.
또는 단순히 테스토스테론이나 DHT에 매우 민감한 모낭을 만드는 유전자를 가지고 있을 수도 있습니다.
여성도 안드로겐성 탈모로 인해 탈모를 경험할 수 있습니다.
여성은 남성보다 테스토스테론 수치가 훨씬 낮지만, 안드로겐성 탈모를 유발할 만큼 충분한 테스토스테론이 존재합니다.
여성은 다른 유형의 탈모를 경험합니다.
두피 윗부분은 크리스마스 트리 모양으로 얇아지지만, 앞머리는 줄어들지 않습니다.
여성형 탈모(FPHL) 또한 모낭에 작용하는 DHT의 작용으로 인해 발생합니다.
MPB와 FPHL을 치료하는 여러 가지 방법은 테스토스테론과 DHT의 작용을 방해하는 것입니다.
피나스테리드(프로페시아)는 테스토스테론을 DHT로 전환하는 5-알파 환원효소를 억제하는 약물입니다.
임신 가능성이 있는 여성에게 사용하는 것은 위험하며, 남녀 모두
성적인 부작용을 일으킬 수 있습니다.
또 다른 5-알파 환원효소 억제제인 두타스테리드 (아보다트)는 현재 전립선 비대증의 잠재적 치료제로 검토되고 있습니다.
이 약물은 현재 전립선 비대증 치료제로
시판되고 있습니다.
테스토스테론이나 DHT를 사용하지 않는 다른 치료 옵션은 다음과 같습니다.
- 미녹시딜(로게인)
- 케토코나졸
- 레이저 치료
- 수술적 모낭 이식
피부과 의사가 탈모를 치료할 수 있을까?
피부과 전문의는 탈모 관리 및 치료에 도움을 줄 수 있지만, 완벽한 치료나 회복이 항상 가능한 것은 아닙니다.
궁극적으로 탈모의 근본 원인 에 따라 달라집니다.
예를 들어, 안드로겐성 탈모증(패턴 탈모)은 일반적으로 유전되는 질환입니다.
따라서 탈모를 최대한 오랫동안 최소화하는 데 집중하는 것이 좋습니다.
환경적 요인이나 생활 습관 요인이 휴지기 탈모(일시적인 모발 탈락)를 유발할 수 있습니다.
의학적 개입 없이 저절로 해결될 수도 있지만, 예상대로 성장 패턴이 회복되기까지는
몇 달이 걸릴 수 있습니다.
탈모가 지속된다면 치료가 필요한 기저 질환을 시사할 수 있습니다.
특정 약물은 부작용으로 비정상적이거나 예상치 못한 탈모를 유발할 수도 있습니다.
근본적인 문제를 해결하면 탈모가 더 이상 진행되지 않도록 막을 수 있습니다.
피부과 전문의가 환자분과 함께 최선의 결과를 얻을 수 있도록 최선을 다할 것입니다.
피부과 의사는 일반적으로 국소 미녹시딜( 로게인 )을 사용하여 모발 재생을
촉진하는데, 특히 탈모증에 효과적입니다.
더 지속적인 탈모의 경우 피부과 의사는 호르몬을 차단하기 위해 경구 또는 국소 피나스테라이드를 처방할 수 있습니다.
디하이드로테스토스테론 (DHT)은 머리카락이 얇아지는 데 영향을 미칩니다 .
심각한 경우, 피부과 의사는 혈소판이 풍부한 혈장 치료를 권할 수 있는데 , 이는 혈액을 채취한 다음 두피에 주입하여 모발 성장을 촉진하는 방법입니다.
모발 이식은 눈에 띄는 개선을 원하는 사람들에게 더욱 영구적인 해결책이 될 수 있습니다.
퍼마하면 탈모가 생길까요?
펌은 화학 또는 열처리를 통해 모발의 구조적 결합을 변화시킵니다.
이로 인해 모발의 큐티클(모발 바깥쪽)이 약해져 건조함, 화학적 손상, 그리고 손상에 취약해질 수 있습니다.
모발 손상은 뿌리에서 빠지는 대신 모발 중간 부분이 끊어지는 현상입니다.
모발 손상은 실제 탈모는 아니지만, 모발이 약하고 얇아 보이게 만들 수 있습니다.
극단적인 경우, 파마는 머리카락을 너무 건조하고 약하게 만들어 대량으로 끊어지게 만들 수 있습니다.
머리카락이 뭉치로 빠지는 것처럼 보이거나 느껴질 수도 있습니다.
펌과 함께 탈색이나 색 보정 등의 다른 시술을 병행하는 사람들에게 더 흔하게 발생합니다.
시술 간격을 최소 일주일 이상 간격을 두면 손상을 최소화하는 데 도움이 될 수 있습니다.
갓 염색한 모발에는 가정용 열 스타일링 도구를 사용하지 않는 것도 중요합니다.
며칠 정도 기다린 후 열 보호제를 사용하면 추가 손상을 방지하는 데 도움이 될 수 있습니다.
머리카락을 퍼마하거나 화학처리하는 빈도가 높을수록 손상은 더 많이 누적됩니다.
기존 머리카락의 손상은 영구적이지만, 머리카락을 잘라 눈에 띄는 손상을 제거하고 더 안전한 헤어 케어 방법을 채택하여 새롭고 건강한 머리카락이 자라도록 할 수 있습니다.