주요 내용
- 건강한 체중, 특히 상체의 체중을 유지하면 기도를 깨끗하게 유지하고 수면 무호흡증 증상을 줄이는 데 도움이 되며, 잠재적으로 수술이나 CPAP 치료의 필요성을 없앨 수 있습니다.
- 요가와 호흡 운동은 산소 포화도를 높이고 호흡 근육을 강화하는 데 도움이 됩니다.
수면 무호흡증은 종종 혈액 내 산소 감소와 관련이 있기 때문입니다. - 알코올과 흡연을 피하면 기도의 염증과 부기가 줄어들고 호흡과 수면의 질이 향상될 수 있습니다.
이러한 물질은 코골이를 악화시키고 수면 주기를 방해할 수 있습니다.
수면 무호흡증 은 잠자는 동안 짧은 시간 동안 호흡이 멈추는 질환입니다.
수면 무호흡증이
있는 사람들은 충분한 산소를 흡입하지 못합니다.
이로 인해 숨을 헐떡이며 자주 깨어납니다.
많은 경우, 사람들은 자신이 호흡을 멈췄다는 사실을 인지하지 못하고 수면 주기가 정상이라고 생각합니다.
수면 무호흡증은 코골이처럼 들릴 수 있습니다.
수면 무호흡증은 아침에 더 피곤함을 유발하는 것 외에도 여러 가지 건강 문제를 유발할 수 있습니다.
이 수면 질환을 치료하지 않고 방치하면 다음과 같은 문제가 발생할 수 있습니다.
- 정신 건강 문제를 유발하다
- 면역 기능이 저하됨
- 기억 상실에 기여하다
- 심부전 위험을 증가시킨다
일반적인 치료법으로는 인공호흡기, 약물 치료, 그리고 수술이 있습니다 . 하지만 생활 습관을 바꾸고 집에서도 관리하면 삶의 질과 수면을 개선할 수 있습니다 .
수면 무호흡증에 대한 전통적인 치료법에는 밤에 CPAP 마스크를 착용하는 것이 있습니다 . 효과적이기는 하지만, 일부 사람들은 이 방법이 불편하다고 느낍니다.
몇 가지 가정 요법이 효과를 보일 수 있습니다.
수면 무호흡증 증상을 완화하는 6가지 대체 치료법을 소개합니다.
의사들은 수면 무호흡증 환자에게 체중 감량을 권장합니다.
특히 상체 비만은 기도 폐쇄 및 코막힘 위험을 증가시킬 수 있습니다.
이러한 폐쇄로 인해 수면 중 갑자기 또는 장시간 호흡이 중단될 수 있습니다.
건강한 체중을 유지하면 기도를 깨끗하게 유지하고 수면 무호흡증 증상을 줄일 수 있습니다.
어떤 경우에는 체중 감량으로 수면 무호흡증이 사라질 수 있습니다.
하지만 체중이 다시 늘어나면 수면 무호흡증이 재발할 가능성이 있습니다.
규칙적인 운동은 에너지 수준을 높이고, 심장을 강화하며, 수면 무호흡증을 개선하는 데 도움이 됩니다.
요가는 특히 호흡을 강화하고 산소 흐름을 촉진하는 데 도움이 됩니다.
수면 무호흡증은 혈중 산소 포화도 감소와 관련이 있습니다.
요가는 다양한 호흡 운동을 통해 산소 수치를 향상시킬 수 있습니다.
작은 변화이기는 하지만, 수면 자세를 바꾸면 수면 무호흡증 증상이 줄어들고 밤에 더 잘 수 있습니다.
연구에 따르면 등을 대고 자는 자세(앙와위)는 증상을 악화시킬 수 있습니다.
일부 성인의 경우, 옆으로 자는
것이 호흡을 정상으로 되돌리는 데 도움이 될 수 있습니다.
의사와 함께 신체 자세와 수면 무호흡증 증상에 대해 논의하여 치료 옵션을 평가하세요.
가습기 는 공기에 수분을 공급하는 장치입니다.
건조한 공기는 신체와 호흡기에 자극을 줄 수 있습니다.
가습기를
사용하면 기도를 확장하고, 코막힘을 완화하며, 호흡을 더 편안하게 할 수 있습니다.
가습기 청소에 대한 제조업체의 지침을 따르세요. 가습기 내부에는 곰팡이와 박테리아가 서식할 수 있습니다.
생활 습관을 바꾸면 건강이 좋아지고 더 나은 수면 습관을 가질 수 있습니다.
수면 무호흡증 합병증을 줄이려면 금연 과 음주 제한을 고려해 보세요 .
알코올은 호흡을 조절하는 목 근육을 이완시킵니다.
이로 인해 코골이 와 수면 주기가 방해받을 수 있습니다.
또한 기도에 염증을 일으켜 공기 흐름을 방해할 수도 있습니다.
알코올과 마찬가지로, 담배 사용도 기도의 염증과 부종을 유발할 수 있습니다.
이는 코골이와 수면 무호흡증을 악화시킬 수 있습니다.
2023년 연구에서는 흡연 이 수면 무호흡증 발생의 위험 요인으로 밝혀졌습니다.
이 연구는 수면 무호흡증 환자들이 흡연 성향을 가질 수 있으므로, 수면 무호흡증 치료가 금연에 도움이 될 수 있다고 지적했습니다.
두 가지 주요 범주는 하악 전진 장치와 혀 고정 장치입니다.
이 장치들은 아래턱이나 혀를 앞으로 움직여 목구멍 뒤쪽의 막힘을 줄이는 역할을 합니다.
이러한 기기는 저렴한 일반 의약품(OTC)부터 치과 의사가 맞춤 제작하는 기기까지 다양합니다.
수면 무호흡증에 대한 몇 가지 가정 요법과 생활 습관 개선은 증상을 완화하는 데 도움이 될 수 있습니다.
하지만 전통적인 치료법을 무시해서는 안 됩니다.
처방약과 경우에 따라 수술이 수면 무호흡증 치료에 필요한 접근법 중 하나입니다.
다른 치료법을 시도하기 전에 의사와 상담하십시오. 증상이 악화되면 즉시 의사의 진료를 받으십시오.
수면 무호흡증이 우울증을 유발할 수 있나요?
수면 무호흡증과 우울증은 흔히 함께 나타나며, 연구에 따르면 두 질환 모두 다른 질환의 위험을 증가시키는 것으로 나타났습니다.
수면 무호흡증은 밤에 호흡하는 방식에 영향을 미치는 수면 장애입니다.
수면 장애, 낮 동안의 피로감, 심지어 두통과 같은 문제로 이어질 수 있습니다.
이러한 문제들은 집중력을 저하시키고 하루를 즐겁게
보내기 어렵게 만들 수 있습니다.
최근 연구에 따르면 수면 무호흡증은 우울증과 관련이 있는 것으로 나타났습니다 . 그렇다면 어떤 질환이 먼저 발생하며, 한 질환을 치료하면 다른 질환의 증상도 호전될 수 있을까요? 연구 결과는 다음과 같습니다.
수면 무호흡증과 우울증은 서로 밀접한 관련이 있습니다.
실제로 2018년 연구에 따르면 폐쇄성 수면 무호흡증(OSA) 환자의 약 35%가 우울증 증상을 경험하는 것으로 나타났습니다.
우울증은 수면 무호흡증의 흔한 증상이지만, 연구 결과에 따르면 두 질환 모두 다른 질환의 발병 가능성을 높입니다.
즉,
우울증과 수면 무호흡증의 증상은 때때로 겹치기 때문에, 한 증상을 겪는 사람들이 다른 증상도 겪고 있다는 사실을 깨닫기 어려울 수 있습니다.
특히 우울증이 수면 무호흡증의 증상일 수 있기 때문에 더욱 그렇습니다.
수면 무호흡증의 증상은 다음과 같습니다.
- 큰 코골이
- 수면 중 호흡이 멈추는 현상으로 인해 깨어나거나 다른 사람이 알아차릴 수 있음
- 갑자기 깨어나 숨이 차다
- 주의력 문제
- 낮 동안 과도한 피로
- 아침 두통
- 깨어났을 때 목이 아프거나 입이 마름
- 과민성
- 수면 장애
우울증의 증상은 다음과 같습니다.
- 사소한 문제에 대한 짜증, 좌절, 분노
- 슬픔, 공허함, 절망감
- 식욕 변화
- 불면증과 같은 수면 장애
- 피로와 권태감
- 생각이나 집중에 어려움
- 두통
감별 진단의 핵심은 수면 무호흡증이 있는지 먼저 확인하는 것입니다.
수면 무호흡증이 우울증의 원인이 되거나 우울증에 영향을 미칠 수 있기 때문입니다.
주치의와 상담 예약을 고려해 보세요. 주치의가 수면 클리닉을 추천해 드리고, 그곳에서 밤새 수면 상태를 평가받으실 수 있습니다.
해당 지역의 의료 서비스 제공자가 수면 무호흡증이 없다고 판단하면 우울증 증상에 대해 상담할 수 있는 정신 건강 전문가를 추천할 수 있습니다.
어떤 경우에는 수면 무호흡증을 치료하면 우울증을 치료하거나 증상을 완화하는 데 도움이 될 수 있습니다 . 특히 수면 무호흡증이 우울증의 원인인 경우 더욱 그렇습니다.
병원에 가기 전에 몇 가지 방법을 사용하여 두 질환을 집에서 치료할 수 있습니다.
수면 무호흡증과 우울증이 함께 나타나는 경우 다음과 같은 가정 치료를 포함할 수 있습니다.
- 규칙적인 운동:
운동은 우울증을 완화하고 체중 감량에 도움이 될 수 있습니다.
체중 감량은 과체중으로 인한 폐쇄성 수면 무호흡증(OSA)을 완화하는 데 도움이 될 수 있습니다. - 등을 대고 자는 것을 피하세요. 등을 대고 자면 혀가 기도를 막을 수 있습니다.
대신 옆으로 자거나 엎드려 자세요. - 알코올 섭취를 제한하세요. 술을 마시면 우울증과 수면 무호흡증이 악화될 수 있습니다.
- 수면제를 피하세요. 수면제 는 수면 무호흡증에 도움이 되지 않으며, 어떤 사람들에게는 우울증을 유발할 수 있습니다.
많은 경우, 수면의 양과 질을 개선하면 수면 무호흡증을 완화하는 것 외에도 우울증과 불안 등의 다른 질환을 치료하는 데 도움이 될 수 있습니다.
수면 무호흡증이나 우울증, 또는 둘 다를 겪고 있고 가정 치료가 도움이 되지 않는다면 의사와의 상담 예약을 고려하세요.
우울증은 수면 무호흡증의 흔한 증상입니다.
수면 무호흡증이나 우울증, 또는 둘 다를 겪고 있다면, 의료 전문가와 상담하여 자신에게 가장 적합한 치료 계획을 찾는 것이 중요합니다.
수면 무호흡증의 원인은 무엇일까요?
수면 무호흡증은 밤에 호흡하는 데 영향을 미칩니다.
원인은 수면 무호흡증의 유형에 따라 달라질 수 있습니다.
수면 무호흡증은 잠을 자는 동안 호흡이 멈추고 다시 시작되는 수면 장애를 설명하는 용어입니다.
수면 무호흡증에는 폐쇄성 수면 무호흡증(OSA)과 중추성 수면 무호흡증(CSA)의 두 가지 주요 유형이 있습니다.
두 질환 모두 야간 호흡 패턴에 영향을 미치지만, 근본 원인은 서로 다릅니다.
폐쇄성 수면 무호흡증은 수면 중 상기도가 물리적으로 막혀 폐로 들어가는 공기 흐름이 감소하거나 완전히 차단되는 질환입니다.
중추성 수면 무호흡증은 뇌 신호 전달 장애로 인해 뇌가 적절한 호흡에
필요한 근육 기능을 조절하는 데 부정적인 영향을 미칩니다.
OSA와 CSA는 기저 원인이 서로 다르지만, 일부 겹치는 부분이 있을 수 있습니다.
OSA와
CSA 증상이 동시에 나타날 수 있는데, 이를 혼합 수면 무호흡증 또는 복합 수면 무호흡증 증후군이라고 합니다.
부분
OSA 는 수면 중 근육이 이완되면서 상기도가 부분적으로 또는 완전히 막히는 질환입니다.
이는 다음과 같은 여러 가지 이유로 발생할 수 있습니다 .
- 기도 주변의 과도한 연조직: 지방 축적, 커진 혀나 편도선, 길쭉한 구개수(입 뒤쪽에 매달려 있는 눈물방울 모양의 조직)는 누워 있을 때 기도를 막을 수 있습니다.
- 구조적 차이: 일부 사람들은 기도가 막힐 가능성을 높이는 좁은 상부 기도나 작은 폐 용적과 같은 특정한 특징을 가지고 태어납니다.
- 기도 근육 약화: 일부 폐쇄성 수면 무호흡증 환자의 경우, 상기도 근육이 너무 약해 허탈을 예방할 수 없습니다.
노화로 인한 콜라겐 손실은 기도 근육이 약화되는 한 가지 원인입니다. - 신경 신호 전달 감소: 뇌 신호 전달 장애는 일반적으로 CSA에서 나타나지만, 뇌 신호가 약하거나 느려져 기도에서 과도한 근긴장도 손실이 발생하는 OSA의 일부일 수도 있습니다.
CSA
CSA 에서는 중추 신경계(뇌와 척수)의 부적절한 신호 전달로 인해 수면 중 호흡이 불규칙해질 수 있습니다.
이는 OSA보다 훨씬 드뭅니다.
2023년 검토 에 따르면 , 이에 대한 가장 흔한 원인은 "인공호흡기 불안정성"입니다.
이는 뇌가 산소와 이산화탄소 수치의 작은 변화에 과잉 반응하는 상태입니다.
이산화탄소 수치가 너무 높다고 오해되면 뇌의 과민증으로 인해 과도한 호흡이 유발되고, 이로 인해 이산화탄소 수치가 너무 낮아지고 뇌가 호흡 신호를 전혀 보내지 않게 됩니다.
CSA에서 신호 전달 문제의 원인은 명확하지 않습니다.
어떤 사람들에게는 뇌 손상이나 치매 나 파킨슨병과 같은 신경 퇴행성 질환이 영향을 미칠 수
있습니다 . 다른 사람들에게는 인공호흡기 불안정성의 원인이 알려져 있지 않습니다.
위험 요인은 특정 건강 문제를 겪을 가능성을 높이는 상황입니다.
유전적, 생물학적 또는 환경적 노출과 관련이 있을 수 있습니다.
OSA의 위험 요소는 다음과 같습니다 .
- 고령
- 태어날 때 남성으로 지정됨
- 비만
- 큰 목둘레
- 큰 혀, 작은 기도 또는 낮은 폐활량과 같은 특정 해부학적 특징
- OSA의 가족력
- 심부전이나 신부전과 같이 체액 축적을 유발하는 질환을 앓고 있는 경우
- 술을 마시다
- 흡연
- 두개안면 특징 의 크기에 영향을 미치는 의학적 상태를 가지고 생활하는 경우
- 주로 등을 대고 자는 것
- 만성 비강 충혈
CSA의 위험 요소는 다음과 같습니다 .
- 뇌 손상을 경험하다
- 신경퇴행성 및 신경학적 질환
- 심혈관 질환
- 태어날 때 남성으로 지정됨
- 고령
- 오피오이드 사용
- 근육 발달과 기능에 영향을 미치는 유전적 상태
- 조산
- 해발 2,500미터(8,200피트) 이상의 고지대에 거주
수면 무호흡증을 항상 예방할 수 있는 것은 아닙니다.
유전적 요인, 나이, 기저 질환 등 일부 위험 요인은 바꿀 수 없습니다.
- 담배를 피우는 경우 금연하세요
- 술을 마시는 경우 알코올 소비를 제한하거나 피하십시오.
- 옆으로 자는 것
- 매일 밤 충분한 수면을 취하다
- 당신이 가지고 있는 건강 상태를 관리하다
모든 수면 무호흡증이 예방 가능하거나 예방 불가능한 원인으로 발생하는 것은 아닙니다.
수면 무호흡증의 원인을 알 수 없는 경우, 특발성 수면 무호흡증이라고 합니다.
OSA와 CSA는 원인이 다르지만 비슷하게 치료됩니다.
1차 수면 무호흡증 치료는 수면 중 기도를 열어두고 체중 관리, 생활 습관 개선, 수면 무호흡증에 영향을 미치는 기저 질환 관리와 관련된 장기적 목표를 세우는 데 중점을 둡니다.
수면 중 기도를 열어두기 위해 의사는 다음과 같은 양압 호흡(PAP) 요법을 처방합니다 .
- 지속적 양압 호흡(CPAP)
- 이중 수준 양압 호흡(BiPAP)
- 자동 적정 양압 호흡(APAP)
양압호흡기(PAP) 치료는 수면 중 착용하는 마스크를 통해 기도로 지속적인 공기 흐름을 공급합니다.
이 지속적인 공기 흐름은 기도를 열어줍니다.
양압호흡기(PAP)는 기도의 염증을 줄이는 기관지 확장제와
같은 약물 과 함께 사용될 수 있습니다 .
의사는 수면 중이나 수술 중 과도한 조직을 제거하거나 해부학적 문제를 해결하기 위해 입,
혀, 턱을 올바른 위치에 놓기 위해 맞춤형 구강 장치를 고려할 수도 있습니다.
젭바운드는 적절한 식단과 운동과 함께 복용할 경우 체중 감량을 통해 수면 무호흡증 증상을 개선하는 데 도움이 될 수 있습니다.
수면 무호흡증은 수면 중 호흡이 멈추었다가 다시 시작되는 현상입니다.
원인은 수면 무호흡증의 유형에 따라 다를 수 있습니다.
수면 무호흡증에는 크게 폐쇄성 수면 무호흡증(OSA)과 중추성 수면 무호흡증(CSA)의
두 가지 유형이 있습니다.
OSA 진단을 받았다면, 밤에 기도가 물리적으로 막혀 공기 흐름이 제한되거나 막힙니다.
CSA 진단을 받았다면, 비정상적인 뇌 신호로 인해 밤에 정상적인 호흡 패턴이 방해를 받습니다.
수면 무호흡증을 항상 예방할 수는 없지만, 기저 질환을 관리하고 특정 생활 습관을 개선하면 위험 요소를 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다.
수면 무호흡증에 대한 5가지 치료 옵션
수면 무호흡증 치료는 수면 중 호흡을 개선하고 기저 질환의 위험을 줄이는 것을 목표로 합니다.
일반적인 치료 방법으로는 CPAP 기계, 구강 장치, 그리고 생활 습관 개선 등이
있습니다.
수면 무호흡증은 수면 중 호흡이 멈추고 다시 시작되는 질환입니다.
수면 무호흡증은 불안, 주간 졸음, 코골이 등의 증상으로 이어질 수 있습니다.
수면 무호흡증에는 두 가지 유형이 있습니다.
- 폐쇄성 수면 무호흡증(OSA) 은 상기도가 일시적으로 좁아져 호흡이 일시적으로 중단되는 질환입니다.
폐쇄성 무호흡증의 가장 흔한 원인은 비만입니다. - 중추성 수면 무호흡증(CSA)은 신경계의 신호 전달 문제로 인해 발생하며 호흡 근육이 제대로
작동하지 못하게 합니다.
치료하지 않으면 이 상태가 생명을 위협할 수 있으며
게다가 교통사고 위험도 증가합니다.
이용 가능한 치료 옵션의 종류와 이점, 부작용, 위험에 대해 자세히 알아보세요.
지속적 양압 호흡 장치(CPAP)는 OSA에 대한 가장 일반적인 치료 옵션입니다.
이 기계는 코나 입에 착용하는 마스크에 지속적으로 가압 공기를 공급하는 장치로 구성되어 있습니다.
수면 중 기계에서 걸러진 공기는 기도를 열어 폐에 충분한 공기가 공급되도록 하여 막힘을 방지합니다.
일부 기계는 단일 압력을 전달하는 반면, 이중 레벨 장치라고 하는 다른 기계는 흡기(들숨)와 호기(날숨) 시 서로 다른 압력을 전달합니다.
일부 버전은 필요에 따라 압력을 자동으로 조절합니다.
예를 들어, 수면 중 규칙적으로 호흡하는 경우 압력은 낮게 유지됩니다.
그러나 호흡이 갑자기 중단되면 기계가 공기압을 높여 기도가 충분한 지지를 받도록 합니다.
2023년 연구에 따르면
CPAP 기계는 OSA에 효과적인 개입 방법이며, 주간 졸음증과 전반적인 삶의 질을 개선할 수 있는 것으로 나타났습니다.
CPAP 치료는 다음과 같은 여러 가지 부작용을 초래할 수 있다는 점을 알아두는 것이 중요합니다.
- 마스크가 피부에 닿는 부위와 그 주변의 자극
- 입과 코가 마르다
- 코막힘
- 코피
- 팽만감
- 폐소공포증
CPAP 치료로 인해 일상생활에 지장을 주는 원치 않는 증상이 나타나거나 수면 무호흡증이 호전되지 않는다면 의료 전문가와 상담해 보세요. 의료 전문가는 마스크 착용 방식을 바꿔야 할지, 아니면 다른 치료법이
더 효과적인지 알려줄 수 있습니다.
적응형 서보 환기(ASV) 기계는 특정 유형의 중추성 무호흡증을 치료할 수 있습니다.
이는 이중 양압 호흡 요법의 일종으로, 고압과 저압 공기를 모두 공급하고 호흡 패턴의 변화에 반응할 수 있습니다.
하지만 이 치료법은 구강 건조증이나 피부 자극과 같은 증상을 유발할 수도 있습니다.
또한 CPAP 기계보다 가격이 비싸기 때문에 쉽게 구할 수 없을 수도 있습니다.
티르제파티드는 장에서 생성되는 호르몬 수용체를 활성화시켜 배고픔을 줄여줍니다.
체중 감량을 유도하여 수면 무호흡증을 개선할 수 있습니다.
설하신경 자극술 은 OSA의 일반적인 치료법입니다.
가슴 피부 아래에 수
적으로 이식된 장치를 삽입하는 방식으로, 이 장치는 리모컨으로 제어됩니다.
이 기술은 혀의 움직임을 담당하는 설하신경에 부드러운 자극을 전달 하여 작용합니다 . 이 자극은 상기도 폐쇄를 예방하는 데 도움이 될 수 있습니다.
이 치료 옵션은 얼굴에 장치를 착용한 채 자는 것이 불편한 사람들에게 대안이 될 수 있습니다.
하지만 이 치료는 임플란트 부위 근처의 혈관이나 신경 손상, 혀의 약화, 얼굴 부종 등 여러 가지 위험을
동반합니다.
의료 전문가는 임플란트가 당신에게 적합한지 이해하는 데 도움을 줄 수 있습니다.
국소 비강 스테로이드는 경증 수면 무호흡증을 동반한 비강 알레르기 환자에게 효과적인 치료 옵션이 될 수 있습니다.
특히 어린이의 증상 심각도를 낮추고 침습적 마스크나 수술용 임플란트 사용을 예방하는 데 도움이 될 수 있습니다.
수면 무호흡증에 대한 일반적인 국소 스테로이드 종류로는 플루티카손(Xhance)과 부데소니드(Pulmicort)가 있습니다.
이러한 약물은 일반적으로 사용하기에 안전하지만, 코막힘, 재채기, 도포 부위 및 주변 자극과 같은 부작용을 일으킬 수 있습니다.
생활 습관 개선 또한 수면 무호흡증 증상 관리에 도움이 될 수 있습니다.
경우에 따라서는 수면 무호흡증을 치료하는 데에도 도움이 될 수 있습니다.
일반적인 옵션은 다음과 같습니다.
- 체중 감소: 체중 감소와 체질량 지수(BMI) 감소로 인해 OSA 증상이 상당히 개선되는 것으로 나타 났습니다 .
- 수면 자세: 연구에 따르면 등을 대고 자는 것보다 옆으로 자는 것이 상부 기도 폐쇄를 개선하는 데 도움이 될 수 있는 것으로 나타났습니다.
- 운동: 규칙적인 운동은 혀의 근육 긴장도를 높여 증상을 개선하는 데 도움이 될 수 있으며 , 이는 상부 기도 폐쇄를 예방하는 데 도움이 될 수 있습니다.
- 식단: 고품질 단백질, 통곡물, 과일, 채소가 풍부한 영양가 있는 식단을 섭취하면 체중 감량에 도움이 되고 잠재적인 건강 문제의 가능성을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다.
- 알코올 피하기: 알코올은 상부 기도 근육의 긴장을 약화시키고 수면 무호흡증을 악화시킬 수 있습니다.
수면 무호흡증이 호전되지 않거나 증상이 악화되는 경우, 의료 전문가와 상담해 보세요. 의료 전문가는 문제를 파악하고 더 효과적인 대체 치료법을 제시해 줄 수 있습니다.
수면 무호흡증에 가장 성공적인 치료법은 무엇입니까?
수면 무호흡증에 가장 성공적인 치료법은 일반적으로 CPAP 기계를 사용하는 것으로 간주됩니다.
CPAP 없이 수면 무호흡증을 치료할 수 있는 방법이 있나요?
CPAP 기계 없이 수면 무호흡증을 치료하는 방법에는 ASV 기계, 체중 감량 약물, 비강 국소 스테로이드, 수술적 임플란트 등 여러 가지가 있습니다.
의료 전문가는 어떤 치료 옵션이 본인에게 가장 적합한지
파악하는 데 도움을 줄 수 있습니다.
수면 무호흡증은 수면 중 호흡이 멈추었다가 다시 시작되는 질환입니다.
수면 무호흡증 치료는 수면 중 호흡을 조절하고 기저 질환의 위험을 줄이는 것을 목표로 합니다.
일반적인 옵션은 다음과 같습니다.
- CPAP 기계
- 혀밑신경 자극
- ASV 기계
- 체중 감량 약물
- 국소 비강 스테로이드
체중 감량이나 옆으로 자는 것과 같은 생활 습관 개선도 도움이 될 수 있습니다.
수면 무호흡증이 발기부전(ED)을 유발할 수 있나요?
폐쇄성 수면 무호흡증(OSA)은 가장 흔한 유형의 수면 무호흡증입니다.
잠재적으로 심각한 질환입니다.
폐쇄성 수면 무호흡증 환자는 수면 중 반복적으로 호흡이
중단됩니다.
또한, 코를 자주 골고 수면 장애를 겪습니다.
수면 장애는 테스토스테론과 산소 수치에 영향을 미쳐 발기부전(ED) 과 같은 문제로 이어질 수 있습니다 .
최근 연구와 검토에 따르면 폐쇄성 수면 무호흡증(OSA)을 앓는 남성들 사이에서 발기 부전(ED)의 유병률이 높은 것으로 나타났습니다.
하지만 추정치는 연구 설계, 대상 인구, OSA의 심각도에
따라 다릅니다.
OSA를 앓고 있는 사람들을 대상으로 한 2022년 연구에 따르면 기존 ED 유병률은 64.52%였으며, 중증 OSA 환자의 경우 유병률이 73%로 증가했습니다.
한편, 2022년 문헌 검토에 따르면 OSA 환자의 ED 발생률은 40.9%~80% 인 것으로 나타났습니다 .
연구자들은 아직 두 가지 조건이 왜 그렇게 밀접하게 연관되어 있는지 정확히 알지 못하지만, 가능한 설명은 다음과 같습니다.
- 호르몬 불균형
- 수면 중 산소 수치 감소
- 혈관이나 신경 기능의 변화
수면 무호흡증으로 인한 수면 부족은 테스토스테론 수치 감소를
발할 수 있습니다 . 또한 산소 공급을 제한할 수도 있습니다.
테스토스테론과 산소는 모두 건강한 발기에 중요합니다.
연구자들은 수면 부족으로 인한 스트레스와 피로가 성생활 문제를 악화시킬 수 있다고 주장하기도 합니다.
연구에 따르면 내분비계 기능 장애와 수면 장애 사이에는 연관성이
있는 것으로 나타났습니다.
뇌와 부신 사이의 호르몬 과활성은 수면 기능에 영향을 미쳐 각성을 유발할 수 있습니다.
수면 무호흡증에는 여러 유형이 있지만 주요한 세 가지는 다음과 같습니다.
- 폐쇄성 수면 무호흡증
- 중추성 수면 무호흡증
- 복합 수면 무호흡증 증후군
세 가지 수면 장애 모두 증상이 비슷하여 정확한 진단을 받기가 어려울 수 있습니다.
일반적인 수면 무호흡증 증상은 다음과 같습니다.
- 큰 코골이
- 수면 중 호흡이 멈추는 기간으로, 종종 다른 사람이 알아차립니다.
- 중추성 수면 무호흡증에서 흔히 나타나는 호흡 곤란과 함께 갑자기 깨어남
- 목이 아프거나 입이 마르면서 깨어난다
- 아침에 두통이 난다
- 잠들기 어려움과 잠들기 유지 어려움
- 과도한 주간 졸음증, 과다수면증으로도 알려짐
- 집중이나 주의력 문제
- 과민성이나 기분 변화
더 많은 연구가 필요하지만, 과학자들은 폐쇄성 수면 무호흡증
치료가 발기부전 증상 완화에도 도움이 될 수 있다는 사실을 발견했습니다 . 마스크를 통해 가압된 공기를 공급하여 기도를 열어두는 CPAP(양압기) 요법은 발기력 향상과 전반적인 성 기능 개선과 관련이 있는 것으로 알려져 있습니다.
2022년에 발표된 최근 연구에서는 수면 무호흡증 치료의 새로운 방법인 경구강 로봇 수
(TORS)이 발기부전을 개선하는 것으로 나타났습니다.
그러나 흥미롭게도 연구진은 발기부전 개선이 수면 무호흡증 개선 정도와 직접적인 관련이 없다고 지적했습니다.
이는 산소 수치, 호르몬, 신경 기능의 변화와 같은 다른 요인들도 영향을 미칠 수 있음을 시사합니다.
최근 2022년 연구에 따르면, 구개구개인두성형술(UPPP) 6개월 후 폐쇄성 수면 무호흡증 남성에서 무호흡증의 심각도가 감소하고 발기 기능 점수가 유의미하게 증가한 것으로 나타났습니다.
이는 발기부전 치료에 있어 UPPP의 잠재적 이점을 시사합니다.
CPAP와 특정 수술적 시술 외에도 폐쇄성 수면 무호흡증에 대한 다른 치료법은 다음과 같습니다.
- 기도를 열어두기 위해 다양한 공기압을 제공하는 이중 레벨 PAP 또는 자동 조정 PAP(APAP)와 같은 다른 양압 장치 사용
- 수면 중 기도를 열어두기 위해 각 콧구멍 위에 EPAP(호기 양압 호흡 장치)를 배치합니다.
- 기도 붕괴를 방지하기 위해 턱이나 혀를 재배치하도록 설계된 구강 기구를 착용합니다.
- 추가 산소 사용
- 비강 폐쇄나 갑상선 기능 저하증과 같이 수면 무호흡증에 영향을 줄 수 있는 기저 질환 치료
증상이 경미한 경우, 금연 및 체중 감량 과 같은 생활 습관 개선이 도움이 될 수 있습니다.
알레르기로 인해 증상이 발생하거나 악화되는 경우, 알레르기 조절 약물을 복용하면 증상이 호전될 수 있습니다.
연구에 따르면 폐쇄성 수면 무호흡증과 발기부전 사이에는 명확한 연관성이 있습니다.
과학자들은 아직 두 질환의 연관성을 완전히 이해하지 못하지만, OSA 치료가 발기부전 증상 개선에 도움이
될 수 있다는 증거가 있습니다.
이는 수면의 질 향상과 함께 산소 공급이 개선되고 테스토스테론 수치가 높아지기 때문일 수 있습니다.
수면 무호흡증이나 발기부전 증상이 나타나면 의료 전문가와 상담하십시오. OSA를 치료하면 발기 빈도를 높이고 유지하는 데 도움이 될 뿐만 아니라 심장 질환을 포함한 다른 건강 문제의 위험도 낮출 수 있습니다.
CPAP 기계란 무엇이고, 어떻게 작동하나요?
수면 무호흡증이 있는 경우, 수면 중에 지속적으로 호흡할 수 있도록 CPAP 기계가 필요할 수 있습니다.
지속적 양압 호흡(CPAP) 기계는 수면 무호흡증 장애를 치료하는 데 가장 흔히 처방되는 기기입니다.
폐쇄성 수면 무호흡증(OSA)은 호흡이
중단되거나 멈추는 현상을 유발하는데, 이는 종종 목이나 기도가 잠시 막히거나 무언가가 일시적으로 이를 막기 때문입니다.
CPAP 기계는 수면 중에 코와 입으로 일정한 압력의 공기를 공급합니다.
이를 통해 기도가 열려 정상적인 호흡이 가능합니다.
이 기계가 어떻게 작동하는지, 이 기계를 사용하는 데 따른 장단점, 그리고 수면 무호흡증에 대한 다른 옵션에 대해 자세히 살펴보겠습니다.
CPAP 기기의 압축기(모터)는 압축 공기를 연속적으로 생성하여 공기 필터를 통과시켜 유연한 튜브로 보냅니다.
이 튜브는 정화된 공기를 코나 입에 밀폐된 마스크로 전달합니다.
잠을 자는 동안 CPAP 기계에서 나오는 기류가 막힌 곳을 밀어내어 기도를 열어 폐에 충분한 산소가 공급되도록 합니다.
산소 흐름을 방해하는 것이 없다면 호흡이 멈추지 않습니다.
결과적으로 호흡을 재개하기 위해 반복적으로 깨어나지 않습니다.
모든 CPAP 장치에는 동일한 기본 구성 요소가 있습니다.
- 베이스 유닛에 내장된 모터
- 쿠션 마스크
- 모터와 마스크를 연결하는 튜브
- 머리 장식 프레임
- 관절 역할을 하는 "팔꿈치" 조각
- 장치의 착용감을 사용자 정의할 수 있는 조절 가능한 스트랩
다양한 마스크 유형
마스크 스타일은 CPAP 기계마다 다를 수 있습니다.
어떤 유형을 착용할지는 호흡 습관, 마스크 착용 시 편안함, 그리고 수면 무호흡증의 종류에 따라 달라집니다.
CPAP 마스크 의 종류는 다음과 같습니다.
- 코 필로우 마스크. 이 마스크는 콧구멍을 덮는 작은 쿠션이 있습니다.
콧구멍에 맞는 갈고리가 있는 경우도 있습니다.
이 마스크를 사용하면 안경을 쉽게 착용할 수 있습니다.
얼굴에 털이 많아 큰 마스크를 착용하기 어려운 경우에도 효과적입니다. - 코 마스크. 이 마스크는 코 전체를 덮는 쿠션 마스크입니다.
잠잘 때 몸을 자주 움직이는 분이라면 더 나은 선택이 될 수 있습니다.
고압의 기류를 전달할 수 있습니다. - 풀 마스크. 이 유형은 삼각형 모양으로 입과 코를 덮습니다.
잠잘 때 입으로 숨을 쉬거나 코에 막힘이 있는 경우 의사가 이 유형의 마스크를 처방할 수 있습니다.
CPAP, APAP, BiPAP 기계의 차이점은 무엇인가요?
다른 유형의 인공호흡기 로는 APAP와 BiPAP 장치가 있습니다.
두 장치의 차이점은 다음과 같습니다.
- CPAP 장치. 이 장치는 일정한 기압 수준으로 가압 공기를 생성하도록 프로그램되어 있습니다.
기압을 변경하려면 장치 설정을 재설정해야 합니다. - APAP(자동 양압 호흡 장치) 기계. 이 기계는 밤새도록 호흡을 체크합니다.
수면 자세 변화나 호흡에 영향을 줄 수 있는 약물 복용에 따라 기압을 자동으로 조절합니다. - BiPAP(이중 레벨 양압 공기 흐름), 양압 ...
CPAP 기계를 사용하는 장점
- 깨어나지 않고 잠들 수 있는 능력을 향상시킵니다
- 심장마비, 뇌졸중 또는 기타 심혈관 질환의 위험을 낮춰줍니다.
- 혈압을 낮추는 데 도움이 됩니다
- 낮잠을 줄여줍니다
- 혈당과 콜레스테롤 수치를 낮출 수 있습니다
단점
- 특히 처음에는 불편함과 잠들기 어려움
- 폐소공포증이나 불안감
- 코막힘
- 마른 입
- 코피
- 마스크가 얼굴에 닿는 부위의 피부 자극이나 염증
- 공기가 가득 찬 느낌
Medicare Part B에 가입되어 있고 수면 무호흡증 진단을 받은 경우, 처방하는 의사가 Medicare 승인 의료기관인
경우 Medicare에서 CPAP 기계 비용의 80%를 지불할 수 있습니다.
임대 또는 구매 여부에 관계없이 공제금과 기기 가격의 20%를 지불해야 합니다.
Medicare Part C(Medicare Advantage) 플랜 에 가입되어 있는 경우 CPAP 기계와 같은 내구성 의료 장비(DME)를 구매하거나 임대하기 위한 플랜 지침을 확인해야 합니다.
보험이 적용되지 않는 경우 인공호흡기 비용은 CPAP, APAP 또는 BiPAP 장치 중 무엇을 구매하는지에 따라 500달러에서 3,000달러 사이입니다.
CPAP 장치는 단점 때문에 수면 무호흡증이 있는 모든 사람에게 효과적이지 않습니다 .
CPAP 기계가 자신에게 적합하지 않다고 생각되면 다음 치료 옵션 중 하나가 가능한지 의료 서비스 제공자와 상담하세요.
- 수면 자세 바꾸기. 어떤 사람들은 똑바로 누워서 자야만 수면 무호흡증을 경험합니다.
어떤 제품들은 뒤척임을 방지하여 옆으로 자는 데 도움을 줍니다.
잠옷 등받이에 테니스 공을 묶어 두는 것도 좋은 방법입니다. - 구강 내 장치. 마우스가드나 교정 유지 장치와 같은 장치는 혀에 압력을 가해 기도를 열어두는 데 도움이 될 수 있습니다.
- 설하신경 자극. 이 수술적 이식 장치는 기도 신경에 정밀한 전기 자극을 전달합니다.
이는 기도 근육의 긴장도를 개선하여 기도가 열린 상태를 유지하는 데 도움이 됩니다. - 신경 자극. 특정 유형의 중추성 수면 무호흡증이 있는 경우, 수술적으로 이식된 장치가 목에서 횡격막까지 이어지는 횡격신경을 통해 자극을 전달하여 횡격막을 자극할 수 있습니다.
이는 수면 중 호흡을 시작하는 데 도움이 됩니다. - 영양 및 운동 요법. 비만은 일부 수면 무호흡증의 위험 요인입니다.
식단을 바꾸고 운동을 더 자주 하면 체중 감량과 증상 완화에 도움이 될 수 있습니다. - 수술. 일부 어린이는 편도선이나 아데노이드가 너무 커서 무호흡증을 겪습니다.
이러한 편도선이나 아데노이드 를 제거하는 수술로 무호흡증을 해결하는 경우가 많습니다.
성인의 경우, 수면 무호흡증을 유발하는 막힘의 위치를 정확히 파악하기 어려워 수술이 항상 효과적인 것은 아닙니다.
그럼에도 불구하고, 구개수구개인두성형술(UPPP)과 변형 고주파 조직 절제술(MRTA)과 같은 일부 수술은 일부 환자에게 효과가 있었습니다.
CPAP 기계는 마스크와 튜브를 통해 산소가 함유된 공기를 기도로 공급하여 수면 무호흡증을 치료합니다.
가압된 공기는 기도가 막히는 것을 막아 수면 중 지속적인 호흡을 가능하게
합니다.
CPAP 기계에는 여러 종류가 있습니다.
의료 서비스 제공자가 처방하는 기계는 수면 무호흡증의 유형, 착용감, 그리고 호흡 및 수면 습관에 따라 달라집니다.