핵심 요약
- 심장은 네 개의 방으로 이루어져 있으며, 이 방들은 특정한 리듬으로 수축하고 이완하면서 혈액에 산소를 공급하고 온몸으로 펌프질합니다.
- 심장의 전기 시스템은 근육 수축을 조절하여 정상적인 안정 시 심박수를 분당 60~100회로 유지합니다. 신체 활동 중에는 심박수가 더 빨라집니다.
- 심장이 멈추면 몇 분 안에 사망할 수 있습니다. 근처에 있는 사람은 누구든지 911에 신고하고 심폐소생술을 실시 해야 합니다 . 심폐소생술은 생존 가능성을 크게 높일 수 있습니다.
심장은 주먹만 한 크기의 근육 기관으로, 가슴 중앙에서 약간 왼쪽으로 치우쳐 위치해 있습니다. 심장은 하루에 약 10만 번 박동하며 산소와 영양분이 풍부한 혈액을 조직과 장기에 공급하고 노폐물을 제거합니다.
심장은 산소가 부족한 혈액을 폐로 보내고, 폐에서 혈액은 산소를 공급받고 신진대사의 노폐물인 이산화탄소를 배출합니다.
심장, 혈액, 그리고 혈관(동맥, 모세혈관, 정맥)은 함께 순환계를 구성합니다.
이 글에서는 심장의 구조, 심장이 혈액을 온몸으로 펌프질하는 방식, 그리고 심장을 제어하는 전기 시스템에 대해 살펴보겠습니다.
심장은 네 개의 방 으로 구성되어 있습니다 .
- 심방: 혈액을 받는 두 개의 위쪽 방
- 심실: 혈액을 내보내는 두 개의 아래쪽 방
심장의 좌우를 나누는 조직벽이 중격이라고 합니다. 심방과 심실은 판막으로 구분됩니다.
심장의 벽은 세 겹 의 조직으로 구성되어 있습니다.
- 심내막: 이 조직은 심장 내부를 덮고 있으며 판막과 심실을 보호합니다.
- 심근: 심장을 구성하는 근육 조직입니다.
- 심외막: 이는 주로 결합 조직으로 구성된 바깥쪽 층입니다. 심장을 둘러싸고 있는 얇고 보호적인 주머니인 심막의 일부입니다.
심장 수축 속도는 다음과 같은 여러 요인에 따라 달라집니다.
- 개인의 활동 수준
- 감정적 요인
- 일부 질병
- 그 사람이 열이 있는지 여부
- 일부 약물
- 그 사람이 충분히 수분을 섭취했는지 여부
사람이 휴식을 취할 때 심장은 일반적으로 분당 60~100회 뜁니다 . 하지만 운동 중에는 활동 강도에 따라 심박수가 분당 130~150회 이상으로 증가할 수 있습니다.
» 더 알아보기: 정상 심박수에 대해 자세히 알아보세요.
왼쪽과 오른쪽
심장의 좌우 부분은 조화롭게 작동합니다. 심방과 심실이 차례로 수축하고 이완하면서 규칙적인 심장 박동을 만들어냅니다.
오른쪽
심장의 오른쪽 부분은 산소가 부족한 혈액을 받아 다음과 같은 순서로 폐로 보냅니다.
- 우심방은 상대정맥과 하대정맥이라는 정맥을 통해 신체에서 산소가 부족한 혈액을 받아들입니다. 이 정맥들은 인체에서 가장 큰 정맥입니다.
- 우심방이 수축하고 혈액이 우심실로 들어갑니다.
- 우심실이 혈액으로 가득 차면 수축하여 폐동맥을 통해 폐로 혈액을 보냅니다.
- 폐에서 혈액은 산소를 흡수하고 이산화탄소를 배출합니다.
왼쪽
심장의 왼쪽 부분은 폐에서 혈액을 받아 신체의 나머지 부분으로 펌프질합니다.
- 산소가 새로 공급된 혈액은 폐정맥을 통해 좌심방으로 되돌아갑니다.
- 좌심방이 수축하면서 혈액을 좌심실로 밀어 넣습니다.
- 좌심실이 혈액으로 가득 차면 수축하여 대동맥을 통해 혈액을 다시 온몸으로 밀어냅니다.
이완기, 수축기 및 혈압
심장 박동은 두 부분으로 구성됩니다.
- 이완기: 심방이 수축하여 모든 혈액을 심실로 비우면서 심실이 이완되고 혈액으로 채워집니다.
- 수축기: 심실이 수축하여 심장에서 혈액을 내보내는 동안 심방은 이완되어 다시 혈액으로 채워집니다.
의료 전문가가 환자의 혈압을 측정할 때, 그 결과를 다음과 같이 기록합니다.
높은 수치는 수축기 혈압으로, 혈액이 수축기 동안 동맥 벽에 가하는 압력을 나타냅니다.
더 낮은 수치는 이완기 혈압으로, 혈관이 이완되는 동안 동맥 내 압력이 얼마나 되는지를 나타냅니다.
가스 교환
혈액이 폐동맥을 통해 폐로 이동할 때 , 폐포(폐의 공기 주머니) 표면에 연결된 미세 모세혈관을 통과합니다.
인체의 세포는 기능을 하기 위해 산소가 필요하며, 이산화탄소를 노폐물로 생성합니다. 심장은 신체가 불필요한 이산화탄소를 제거할 수 있도록 해줍니다.
산소는 폐포의 모세혈관을 통해 혈액으로 들어가고 이산화탄소는 혈액에서 빠져나간다.
심장 표면에 있는 관상동맥은 심장 근육에 산소가 공급된 혈액을 공급합니다.
맥박
맥박은 손목이나 목처럼 동맥이 피부 표면 가까이 지나가는 부위에서 느낄 수 있습니다. 맥박은 심장 박동수와 같은 것입니다. 맥박을 느낄 때는 심장이 혈액을 온몸으로 펌프질하면서 혈액이 흐르는 것을 느끼는 것입니다.
일반적인 맥박은 보통 다음과 같습니다.
활동량이 많은 사람은 안정 시 맥박이 분당 40회 정도로 낮을 수 있습니다. 체격이 큰 사람은 맥박이 빠른 경향이 있지만, 보통 분당 100회를 넘지는 않습니다.
» 더 알아보기: 맥박 재는 방법을 알아보세요.
심장은
- 대동맥판막: 좌심실과 대동맥 사이에 위치
- 승모판: 좌심방과 좌심실 사이에 위치
- 폐동맥판막: 우심실과 폐동맥 사이에 위치
- 삼첨판: 우심방과 우심실 사이에 위치
대부분의 사람들은 심장 박동 소리에 익숙합니다. 하지만 심장은 실제로 여러 가지 소리를 만들어냅니다.
판막의 개폐는 심장 박동 소리를 결정하는 중요한 요소입니다. 심장
판막이 새거나 막히면 심잡음이라고 불리는 소리가 발생할 수 있습니다.
심장 근육이 혈액을 온몸으로 펌프질하려면 적절한 시기에 적절한 힘으로 혈액을 올바른 방향으로 밀어내는 데 협력해야 합니다. 이러한 활동은 전기 신호에 의해 조율됩니다.
심장 박동을 조절하는 역할을 하는 동방결절(때로는 SA 결절 또는 동방결절이라고도 함)에서 전기 신호가 시작됩니다. 이 결절은 우심방 상단에 위치합니다. 신호가 전달되면 심방이 수축하여 혈액을 심실로 밀어냅니다.
전기 신호는 심방과 심실 사이, 우심방 바닥에 있는 세포 영역인 방실결절(AV 결절)로 전달됩니다.
이 세포들은 마치 문지기처럼 작용하여 심방과 심실이 동시에 수축하지 않도록 신호를 조절합니다. 약간의 시간차가 필요한 것입니다.
그 후 신호는 심실 벽 내부에 있는 푸르킨예 섬유를 따라 이동합니다. 이 섬유는 자극을 심장 근육으로 전달하여 심실이 수축하게 합니다.
혈관에는 세 가지 유형이 있습니다.
- 동맥: 동맥은 심장에서 산소가 공급된 혈액을 신체의 나머지 부분으로 운반합니다. 동맥은 혈액을 순환계 전체로 밀어내는 데 도움을 주기 위해 강하고 근육질이며 신축성이 있습니다. 또한 혈압을 조절하는 데에도 중요한 역할을 합니다 . 동맥은 세동맥이라고 하는 더 작은 혈관으로 갈라집니다.
- 정맥: 정맥은 산소가 부족한 혈액을 심장으로 되돌려 보냅니다. 정맥은 심장에 가까워질수록 굵어지며, 동맥보다 벽이 얇습니다.
- 모세혈관: 가장 작은 동맥과 가장 작은 정맥을 연결합니다. 모세혈관의 벽은 매우 얇아서 이산화탄소, 물, 산소, 노폐물, 영양분과 같은 물질을 주변 조직과 교환할 수 있습니다.
심장, 혈액 및 혈관은 순환계 또는 심혈관계를 구성합니다.
» 더 알아보기: 혈액순환계에 영향을 미칠 수 있는 질병에 대해 알아보세요.
심장은 생명에 필수적입니다. 심장이 뛰지 않으면 뇌와 다른 장기에 혈액이 공급되지 않아 사망에 이를 수 있습니다.
심정지가 발생하면 사람은 말도 할 수 없고 숨도 쉴 수 없으며 심장 박동도 멈추게 됩니다.
주변에 있는 사람은 즉시 911에 신고하고, 양손을 모아 환자의 가슴 중앙을 세게 빠르게 눌러 심폐소생술(CPR)을 시작해야 합니다.
미국 심장 협회에 따르면,
» 더 알아보기: 심폐소생술(CPR) 방법을 배우세요.
심장은 신체 전체에 산소와 영양분을 끊임없이 공급하는 강력하고 필수적인 장기입니다.
선천성 심장 질환을 가지고 태어났 거나 질병 또는 기타 요인으로 인해 심장 손상을 입은 경우, 심장 기능이 저하되어 심부전과 같은 생명을 위협하는 합병증으로 이어질 수 있습니다.
심장이 멈추면 사람은 오래 살 수 없습니다. 활동적인 생활을 유지하고 영양가 있는 식단을 섭취하는 것은 심장을 보호하는 두 가지 방법입니다.
비후성 심근병증의 경고 징후는 무엇인가요?
- 호흡 곤란
- 가슴 통증
- 피로
- 심계항진
- 어지럼증
- 다리 부종
- 어린이에게 나타나는 징후
- 언제 도움을 요청해야 할까요?
- 요약
핵심 요약
- 숨가쁨, 특히 심박수를 증가시키는 활동 중에 나타나는 숨가쁨은 비후성 심근증의 초기 징후일 수 있습니다.
- 가슴 통증은 종종 조이거나 압박하는 느낌으로 나타나는데, 두꺼워진 심장 근육이 충분한 산소를 공급받지 못하기 때문에 신체 활동 중에 발생할 수 있습니다.
- 다리, 발 또는 발목의 부종 또한 HCM의 징후일 수 있는데, 이는 심장의 혈액 펌핑 효율 감소로 인해 하체에 체액이 축적되기 때문입니다.
비후성 심근병증(HCM)은 심장 좌심실 벽이 두꺼워지는 유전성 심장 질환입니다. 좌심실은 산소가 공급된 혈액을 신체 나머지 부분으로 펌프질하는 역할을 하는 심장의 부분입니다.
비후성 심근증(HCM) 초기에는 증상이 나타나지 않을 수 있습니다. 그러나 심장 조직이 두꺼워지면서 결국 심장 기능에 영향을 미치고 다양한 증상을 유발할 수 있습니다. 이러한 증상은 대개 운동 중이나 운동 후에 처음 나타납니다.
아래에서는 HCM의 몇 가지 경고 징후와 의료 전문가에게 연락해야 할 시기에 대해 설명합니다.
미국 심장학회 에 따르면 , 비후성 심근증 환자들은 대부분 운동 중에 처음으로 증상을 느낀다.
그러한 경고 신호 중 하나는 활동 중 비정상적인 호흡곤란입니다. 격렬한 운동 중에는 숨이 차는 것이 정상이지만, 비교적 가벼운 활동 중에 호흡곤란을 느낀다면 문제가 있을 수 있음을 나타냅니다. 비후성 심근증(HCM)의 경우, 호흡곤란은 처음에는 경미하다가 시간이 지남에 따라 악화될 수 있습니다. 또한 가슴 답답함과 어지럼증을 느낄 수도 있습니다.
HCM 환자의 경우, 계단을 오르거나, 등산을 하거나, 자전거를 타거나, 심박수를 높이는 다른 활동을 할 때 숨가쁨이 발생할 수 있습니다.
호흡곤란과 마찬가지로, HCM에서 흉통은 처음 나타날 수 있는 증상입니다.
HCM 환자의 경우, 이러한 통증은 가슴이 조이거나 압박되는 느낌으로 나타날 수 있습니다.
과도한 피로는 HCM의 또 다른 경고 신호입니다. HCM이 피로를 유발하는 원인은 여러 가지가 있으며, 다음과 같은 것들이 포함됩니다.
- 혈액 순환이 비효율적으로 이루어져 조직에 산소와 영양분이 공급되지 않습니다.
- 폐에 체액이 축적됨
- 심장에서 혈액이 나가는 흐름이 차단됨
- 불규칙적인 심장 박동
심근비대증 협회에 따르면, 이러한 흔한 증상은 특히 더운 날씨, 운동 후, 그리고 탈수 상태일 때 두드러지게 나타날 수 있습니다.
하지만 HCM 환자들은 일상적인 활동만으로도 피로감을 느낄 수 있습니다.
심계항진을 겪는 사람은 심장이 쿵쾅거리거나, 두근거리거나, 박동이 불규칙한 것처럼 느낄 수 있습니다.
HCM 환자에서 심계항진이 나타날 수 있습니다.
간헐적인 심계항진은 흔한 증상이며 항상 걱정할 필요는 없습니다. 하지만 다음과 같은 증상이 나타나면 의료 전문가와 상담하는 것이 좋습니다.
- 새롭거나 지속적인 심계항진
- 운동 중 또는 운동 후 심계항진
- 심계항진을 비롯한 다른 증상들
비후성 심근증 환자는 뇌로 가는 혈류가 차단될 경우 어지럼증이나 실신을 경험할 수 있습니다. 혈류 차단은 혈관 막힘이나 불규칙한 심장 박동 으로 인해 발생할 수 있습니다.
어지럼증을 겪는 사람은 현기증을 느끼거나 메스꺼움을 느낄 수 있습니다. 또한 일시적으로 시야가 흐려질 수도 있습니다.
어지럼증을 느끼면 실신이나 넘어짐을 방지하기 위해 누워 있는 것이 좋습니다. 증상이 가라앉으면 천천히 일어나는 것이 가장 좋습니다. 수분을 충분히 섭취하고 당분을 먹는 것도 증상 완화에 도움이 될 수 있습니다.
비후성 심근증(HCM)에서 심장의 펌핑 효율이 떨어지면 혈액과 체액이 축적되어 전신에 부종을 유발할 수 있습니다.
하체에 부종이 발생하는 경우,
HCM의 다른 증상들과 마찬가지로, 부기는 특히 신체 활동 후에 두드러지게 나타날 수 있습니다.
HCM은 시간이 지남에 따라 악화될 수 있는 유전 질환입니다. 질환의 심각도에 따라 성인이 되어서야 HCM 진단을 받는 경우도 있습니다.
HCM을 가진 젊은 성인과 나이가 많은 어린이는 다른 성인과 마찬가지로 다음과 같은 여러 가지 경고 징후를 경험할 수 있습니다 .
- 호흡 곤란
- 피로
- 현기증
- 기절
- 가슴 통증
- 심계항진
심근비대증이 있는 아기는 다음과 같은 증상을 경험할 수 있습니다 :
- 과도한 땀 흘림
- 호흡 곤란
- 근육 긴장도 저하
- 감소된 성장
- 수유 곤란
위에서 언급한 증상 중 일부는 노화, 운동 부족 또는 기타 흔한 원인 때문이라고 생각하고 대수롭지 않게 여길 수 있습니다. 하지만 어떤 경우에는 의료 전문가와 상담하는 것이 바람직할 수 있습니다.
다음과 같은 상황에서는 의료 상담을 받는 것이 좋습니다.
- 가족력이 있는 HCM 환자들은 이러한 경고 징후들을 알아차립니다.
- 이들은 이러한 증상 중 어느 하나라도 새롭게 나타나거나 악화되는 것을 경험합니다.
- 그들의 증상은 일상생활에 지장을 줍니다.
증상이 심하거나 갑자기 나타나는 경우, 특히 흉통이나 호흡 곤란이 있는 경우에는 즉시 의료진의 진료를 받아야 합니다.
HCM은 심장 조직이 두꺼워지는 유전성 심장 질환입니다. 심장의 구조적 변화로 인해 혈액을 효율적으로 펌프질하지 못하게 되어 다양한 증상이 나타날 수 있습니다.
HCM 환자는 아무런 증상을 경험하지 않을 수도 있습니다. 증상이 나타나는 경우, HCM의 잠재적인 경고 징후는 다음과 같습니다.
- 숨가쁨
- 가슴 통증
- 피로
- 심계항진
- 부종
HCM 증상이 새로 나타나거나 악화되는 경우, 특히 가족력이 있는 경우에는 의료 전문가와 상담하는 것이 좋습니다.
비대성 심근병증 환자의 기대 수명은 얼마나 될까요?
비후성 심근증(HCM)은 심장의 구조와 기능에 영향을 미칠 수 있는 유전 질환입니다. 하지만 HCM 환자는 일반적으로 비교적 정상적인 삶을 살 수 있습니다.
HCM은 심장 근육에 영향을 미치는 단백질을 코딩하는 유전자의 변이로 인해 발생하는 유전 질환입니다. 이로 인해 HCM 환자는 좌심실 벽이 비정상적으로 두꺼워집니다. 심실은 심장의 아래쪽 두 개의 방으로, 혈액을 받아 신체의 나머지 부분으로 펌프질하는 역할을 합니다.
심실벽이 두꺼워지면 심장이 혈액을 심장에서 전신으로 펌프질하는 것이 더 어려워질 수 있습니다. 이로 인해 피로, 호흡곤란 , 흉통, 심계항진, 실신 과 같은 증상이 나타날 수 있습니다 .
비후성 심근증 환자는 일반적으로 정상적인 기대 수명을 누리며, 특히 심장 건강에 좋은 생활 습관을 유지하는 경우 더욱 그렇습니다. 그러나 소수의 환자는 급사 및 심부전을 포함한 주요 합병증의 위험에 처할 수 있습니다.
일반적으로,
하지만 소수의 사람들은 급사 및 심부전을 포함한 심각한 합병증의 위험에 처해 있습니다. 연구자들은 사망률을 보고하고 있습니다.
이러한 합병증 발생 위험은 개인의 유전적 요인, 전반적인 건강 상태 및 생활 습관에 따라 다를 수 있습니다. 따라서 위험 요인을 파악하고 예방적 치료를 받는 것이 중요합니다.
HCM은 유전적 질환이므로,
HCM은 유전 질환이지만, 발병 위험을 높이는 몇 가지 요인이 있습니다. 이러한 요인들은 다음과 같습니다.
- 심근병증, 심부전 또는 급성 심정지의 가족력
- 관상동맥 질환, 심근경색 또는 심장 염증을 유발하는 바이러스 감염 과 같이 심근병증으로 이어질 수 있는 질환
- 알코올 사용 장애는 알코올성 심근병증 으로 이어질 수 있습니다.
- 장기간 고혈압
- 당뇨병 또는 심각한 비만
- 혈색소침착증 , 사르코이드증 , 아밀로이드증 과 같이 심장을 손상시킬 수 있는 질환
HCM 환자는 다양한 합병증을 경험할 수 있습니다. 이러한 합병증에는 다음이 포함 됩니다 .
- 심방세동: 이는 부정맥으로 알려진 흔한 불규칙 심장 박동 입니다 . 심방벽이 두꺼워져 심장이 비정상적으로 뛰게 되며, 이로 인해 심장 조직에 변화가 생길 수 있습니다.
- 혈류 차단: 심장 벽이 두꺼워지면 심장에서 나가는 혈액이 차단되어 혈류량이 감소할 수 있습니다.
- 심내막염: 비후성 심근증 환자는 심장 내막의 염증인 심내막염에 걸릴 위험이 높습니다.
- 심정지: 비후성 심근증은 모든 연령대의 사람들에게 심장 관련 급사를 유발할 수 있습니다.
- 심부전: 심장 벽이 두꺼워지면 신체에 충분한 혈액을 공급하기 어려워져 심부전이 발생할 수 있습니다.
- 승모판 역류증: 이 질환은 혈액이 심장으로 역류하는 증상을 유발합니다.
- 확장성 심근병증: 이 질환은 심장 내 심실이 확장되고 수축 능력을 상실할 때 발생합니다.
- 실신: 기절 이라고도 하며 , 혈류 감소 등으로 인해 사람이 짧은 시간 동안 의식을 잃는 현상입니다.
현재로서는 의사가 결정합니다.
HCM 치료에 사용되는 약물에는 베타 차단제, 비디하이드로피리딘 칼슘 채널 차단제, 디소피라미드 및 이뇨제를 포함한 음성 수축력 강화제가 포함될 수 있습니다.
수술적 치료 옵션은 다음과 같습니다:
- 좌심실 근 절제술
- 승모판막 교체
- 심박조율기 이식
- 이식형 심장 제세동기 삽입
- 심장 이식은 일반적으로 내과적 및 외과적 치료가 효과가 없을 때 의사가 권장하는 치료법입니다.
합병증 위험을 줄이기 위해 개인이 취할 수 있는 조치는 여러 가지가 있습니다. 이러한 조치에는 다음과 같은 것들이 포함될 수 있습니다.
- 적당한 체중 유지
- 균형 잡힌 식단을 유지하고 포화지방과 트랜스지방을 피하십시오.
- 해당되는 경우 금연
- 알코올 섭취량 줄이기
- 소금 섭취량 줄이기
- 스트레스 줄이기
- 당뇨병과 같은 기저 질환 관리
- 신체 활동을 포함시키다
비후성 심근증(HCM)은 심장 근육이 두꺼워지는 유전 질환입니다. 이로 인해 심장 구조가 경직되고 변형되어 다양한 합병증을 유발할 수 있습니다. 이러한 합병증에는 부정맥, 심정지, 심부전, 혈류 장애 등이 포함됩니다.
비후성 심근증(HCM) 치료의 목표는 질병의 진행을 예방하고, 질환 발생에 기여할 수 있는 기저 질환을 관리하며, 합병증을 줄이고, 증상을 조절하는 것입니다. 이러한 목표를 달성하기 위해 여러 가지 약물 및 수술 치료법이 있습니다.
HCM 환자는 일반적으로 평범한 생활을 할 수 있습니다. HCM 환자는 적정 체중 유지 및 금연과 같은 예방 조치와 생활 습관 개선을 실천하는 것이 좋습니다.
심근병증과 심부전의 차이점은 무엇일까요?
심근병증은 심장 근육을 약화시키거나, 비대하게 만들거나, 경직시키는 질환입니다. 심부전은 심장이 신체에 충분한 혈액을 공급하지 못하여 여러 증상이 나타나는 질환입니다.
심근병증은 심부전의 잠재적 원인 중 하나이지만, 두 질환은 동일하지 않습니다. 심부전은 다양한 원인에 의해 발생합니다. 또한, 심근병증이 있는 모든 사람이 심부전으로 발전하는
것은 아니지만, 심부전은 심부전의 한 원인으로 볼 수 있습니다.
이 글에서는 심근병증과 심부전의 차이점, 원인, 회복 과정, 기대 수명 및 자주 묻는 질문들을 다룹니다.
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심근병증은 심장 근육에 영향을 미치는 질환군으로, 심장이 혈액을 효율적으로 펌프질하는 것을 어렵게 만듭니다. 심장 근육이 커지거나 두꺼워지거나 뻣뻣해져서 펌프 기능에 영향을 미칠 수 있습니다.
- 호흡 곤란
- 지속적인 기침
- 가슴 통증
- 다리 부종
- 불규칙한 심장박동
심부전은 심장이 신체의 요구를 충족할 만큼 효과적으로 혈액을 펌프질하지 못하는 상태를 포괄하는 용어입니다. 심근병증이 원인일 수 있습니다.
심부전에 대해 자세히 알아보세요.
심부전 없이 심근병증이 발생할 수도 있습니다. 심근병증이 있는 사람들 중에는 심부전을 겪지 않는 사람들도 있습니다.
다른 사람들의 경우, 심근병증은 시간이 지남에 따라 악화될 수 있습니다. 처음에는 심부전으로 이어지지 않을 수 있지만, 질환이 진행됨에 따라 나중에 심부전으로 이어질 수 있습니다.
심근병증 환자의 경우 조기 발견 및 적절한 관리가 심부전으로의 진행을 예방하거나 지연시키는 데 도움이 될 수 있습니다.
심근병증에는 다음과 같은 여러 유형이 있습니다.
- 허혈성 심근병증: 이 유형은 혈류 부족으로 인해 심장 근육이 손상되어 발생합니다. 관상동맥 질환(CAD) 은
주요 원인 허혈성 심근병증 . - 확장성 심근병증(DCM): 이것은
흔한 심근병증의 일종입니다. 심장 내 심실이 커지면서 심장의 펌프 기능이 약해지는 질환입니다. DCM(확장성 심근병증)자주 명확한 원인은 밝혀지지 않았지만, 유전적 요인, 감염 , 알코올 남용 또는 특정 독소 노출이 원인일 수 있습니다 . 확장성 심근병증 환자의 대부분은 결국 심부전을 겪게 됩니다. - 비후성 심근병증(HCM): HCM 에서는 심장 근육이 두꺼워져 심장이 혈액을 효과적으로 펌프질하기 어려워집니다. HCM은
유전적 질환 이는 부정맥 및 급성 심장사 와 같은 합병증으로 이어질 수 있습니다 .
드문 유형의 심근병증에는 다음과 같은 것들이 있습니다:
- 부정맥성 우심실 심근병증(ARVC)
- 제한성 심근병증
- 좌심실 비압축증
- 타코츠보 심근병증 , 또는 상심 증후군
유전성 심근병증 에 대해 자세히 알아보세요 .
HCM, ARVC 및 특정 유형의 DCM의 경우, 심근병증은 유전적입니다. 특정 유전자를 물려받으면 질환이 발생합니다.
하지만 심근병증은 후천적으로 발생할 수도 있는데, 이는 시간이 지남에 따라 해당 질환이 발병한다는 의미입니다.
- 심장 염증, 예를 들어 심근염 이나 심낭염
- 만성 고혈압
- 독소 또는 특정 약물에 노출
- 장기간 알코올 섭취
- 당뇨병 및 비만 과 같은 대사 질환
- 관상동맥질환이나 심근경색 과 같이 심장에 영향을 미치는 기타 질환
- 근육 기능에 영향을 미치는 질환, 예를 들어 근육퇴행성질환
- 코카인 , 암페타민 , 단백동화 스테로이드 와 같은 불법 약물 사용
- HIV 및 바이러스성 간염 과 같은 감염
- 암 치료를 위한 특정 항암제 또는 방사선 치료
- 심한 스트레스는 타코츠보 심근병증을 유발할 수 있습니다.
DCM의 많은 경우에서 다음과 같은 특징이 나타납니다.
그것
심근병증의 증상은 심부전을 의미합니다. 일단 심부전이 발생하면 평생 이 질환을 안고 살게 됩니다.
근본 원인을 치료하면 증상이 완화되어 심장 기능이 개선될 수 있습니다. 하지만 환자는 지속적인 모니터링이 필요하며, 장기적으로 심장 건강을 유지하기 위해 약물 치료가 필요할 수도 있습니다.
때때로 적절한 치료를 통해 심장이 부분적으로 회복될 수 있습니다. 이러한 치료에는 다음이 포함됩니다.
- 심장 기능을 개선하고 증상을 관리하는 약물
- 심장 건강에 좋은 식단 , 규칙적인 운동 , 그리고 가능하다면 알코올 과 담배를 피하는 것과 같은 생활 습관 개선
- 심장 재활
- 심박조율기 나 제세동 기와 같은 장치 이식
- 외과 수술과 같은 시술
심실중격 절제술 심각한 경우
심근병증의 일부 사례는 진행되어 심부전이나 다른 합병증으로 이어질 수 있지만, 다른 사례들은 필요한 생활 습관 변화, 약물 치료 및 기타 치료를 통해 관리할 수 있습니다.
심근병증 환자의 기대 수명은 질환의 유형과 심각도, 전반적인 건강 상태, 치료 반응 등 여러 요인에 따라 크게 달라집니다.
에이
표준 치료 및 관리를 시행했을 때 5년 생존율은 44%였습니다. 연구진은 전반적으로 생존율이 이전 데이터에 비해 향상되었음을 확인했습니다. 더 나은 치료법과 지속적인 모니터링을 통해 생존율은 앞으로도 계속 향상될 수 있을 것으로 예상됩니다.
다음은 심근병증에 대한 몇 가지 일반적인 질문입니다.
심근병증은 울혈성 심부전과 같은 질환인가요?
심근병증과 울혈성 심부전은 같은 질환이 아닙니다. 심근병증은 심장 근육에 영향을 미치는 질환을 말하며, 울혈성 심부전은 심장이 신체의 필요량을 충족할 만큼 혈액을 효과적으로 펌프질하지 못하는 상태로, 여러 증상이 나타납니다.
심근병증이 있어도 장수할 수 있을까요?
이는 환자가 앓고 있는 심근병증의 유형, 심각도, 그리고 치료에 대한 반응에 따라 크게 달라집니다.
일부 유형의 심근병증은 치료를 통해 호전될 가능성이 더 높습니다. 예를 들어, 원인이 고혈압이고 조기에 치료를 받으면 심장에 미치는 영향이 줄어들 수 있습니다.
치료는 생존율에 상당한 영향을 미칩니다. 예를 들어, 정기적인 심장 재활은 확장성 심근병증으로 인한 사망률을 감소시킬 수 있습니다.
심근병증은 심장 근육이 혈액을 펌핑하는 기능을 저하시키는 여러 질환을 통칭하는 용어입니다. 심부전은 심장이 충분한 혈액을 펌핑하지 못해 발생하는 증상을 나타내는 더 포괄적인 용어입니다.
심근병증은 증상을 유발하는 심부전으로 이어질 수 있지만, 모든 경우가 이 단계로 진행되는 것은 아닙니다.
심근병증 치료는 증상의 정도와 유형에 따라 다르며, 일반적으로 생활 습관 개선과 약물 치료로 이루어집니다. 더 심각한 경우에는 기기 이식이나 수술이 필요할 수 있습니다.
조기 발견, 적절한 관리, 그리고 치료 권고 사항 준수는 예후 개선의 핵심입니다.
심근병증에 대해 알아야 할 사항
핵심 요약
- 심근병증은 심장 근육에 비정상적인 변화를 일으켜 혈액을 펌프질하는 능력을 저하시키는 질환입니다. 이 질환은 선천적으로 나타나거나 시간이 지남에 따라 발생할 수 있습니다.
- 치료는 일반적으로 생활 습관 개선과 약물 치료를 포함하며, 경우에 따라 수술이 필요할 수 있습니다. 치료의 목표는 증상을 관리하고, 질병 진행 속도를 늦추며, 급성 심장사를 예방하는 것입니다.
- 가능한 증상으로는 피로감, 다리 부종, 어지럼증 등이 있습니다. 이러한 증상이 있거나 가족력이 있는 심근병증 환자는 조기 진단이 예후 개선에 도움이 될 수 있으므로 의사와 상담해야 합니다.
심근병증은 심장 근육에 비정상적인 변화를 일으켜 심장이 혈액을 온몸으로 펌프질하는 기능을 저해하는 질환입니다. 심근병증의 종류에 따라 심장이 약해지거나 뻣뻣해지거나, 혈액을 받아들이는 능력이 저하될 수 있습니다.
미국 질병통제예방센터(CDC)에 따르면 심근병증은 최대 1,000명에게 영향을 미칠 수 있습니다.
계속 읽어보시면 심근병증의 증상, 원인 및 치료법을 포함한 자세한 내용을 알 수 있습니다.
심근병증은 대개 경미한 경우, 아무런 증상을 일으키지 않는 경우가 있습니다.
하지만 병세가 진행됨에 따라 환자는
- 피로
- 호흡 곤란
- 다리와 발목의 부종
- 심계항진
- 현기증
- 기절
심근병증의 원인은 항상 명확하지는 않지만, 몇 가지 알려진 원인이 있습니다.
예를 들어, 염증이나 심장 손상을 유발하는 질환은 심근병증 발병 위험을 높일 수 있습니다.
심근경색 이나 다른 질환 으로 인해 발생할 수 있는 심부전 또한 심근병증을 유발할 수 있습니다.
추가적인 위험 요인은 다음과 같습니다.
- 심근병증, 심장 질환 또는 급성 심장사 의 가족력
- 고혈압
- 관상동맥질환(CAD)
- 심장을 손상시킬 수 있는 아밀로이드증과 사르코이드증
- 심장의 바이러스 감염
- 당뇨병
- 알코올 사용 장애
- 임신
- 코카인 또는 암페타민 사용
- 비만
- 화학요법
- 극심한 스트레스
심근병증에는 다음과 같은 여러 유형이 있습니다.
확장된
확장성 심근병증은
확장성 심근병증은 심방(심장의 위쪽 방)의 구조와 기능에도 영향을 미칠 수 있습니다.
관상동맥질환으로 인해 확장성 심근병증이 발생할 경우, 의사들은 이를 허혈성 심근병증이라고 부릅니다 .
고혈압
고혈압성 심근병증은 고혈압을 오랫동안 치료받지 않은 경우 발생할 수 있습니다. 장기간의 고혈압은 심장을 확장시키고 약화시킵니다.
이러한 유형의 심근병증을 가진 사람은 특정 약물을 복용해야 합니다.
비대성
비후성 심근병증은 심장 근육 섬유가 두꺼워지는(비대해지는) 유전 질환입니다. 이러한 비후는 심장 내강을 경직시키고 혈류에 영향을 미칩니다. 또한 부정맥 (비정상적인 심장 박동)의 위험을 증가시킬 수 있습니다.
비대성 심근병증은
제한적인
제한성 심근병증에서는 심실 조직이 경직되어 혈액으로 제대로 채워지지 않습니다. 결국 이러한 상태는 심부전으로 이어질 수 있습니다.
그것은
부정맥을 유발하는
부정맥성 심근병증에서는 흉터 조직과 지방이 우심실의 건강한 조직을 대체하여 불규칙한 심장 박동을 유발할 수 있습니다. 경우에 따라 이러한 과정이 좌심실에서도 발생할 수 있습니다.
부정맥성 심근병증
의사는 신체 검사를 실시 하고 심근병증을 확진하기 위해 진단 검사를 지시할 것입니다.
그들은 다음과 같은 진단 검사 중 하나 이상을 사용할 가능성이 높습니다.
- 흉부 X선 촬영: 흉부 X선 촬영은 심장이 커졌는지 여부를 판단하는 데 도움이 되며, 이는 특정 질환의 징후일 수 있습니다.
- 심전도(EKG): 심전도는 심장의 박동 속도를 포함한 심장의 전기적 활동을 측정합니다. 또한 심장 박동이 규칙적인지 또는 비정상적인지 여부도 보여줍니다.
- 심초음파 검사: 심초음파 검사는 음파를 이용하여 심장의 움직이는 이미지를 만듭니다. 이를 통해 심장의 모양, 크기, 기능 및 구조를 파악할 수 있습니다.
- 심장 카테터 삽입술: 심장 전문의가 심장 동맥을 통한 혈류를 평가하기 위해 시행하는 시술 입니다.
- 심장 MRI: 이것은
비침습적 검사 심장의 상세한 이미지를 얻기 위해 자기장과 무선 주파수를 사용합니다. - 유전자 검사: 유전자 검사(때때로 유전체 검사라고도 함)는 심근병증과 같은 유전성 질환을 배제하거나 확진하는 데 사용할 수 있습니다.
심근병증 치료의 목표는 증상을 관리하고, 질병의 진행 속도를 늦추며, 급성 심장사를 예방하는 것입니다.
치료는 일반적으로 다음과 같은 접근 방식을 조합하여 진행됩니다.
생활습관 변화
생활 습관 변화는 심근병증을 유발했을 수 있는 질환의 심각성을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다. 또한 질병의 진행 속도를 늦출 수도 있습니다.
심근병증 환자는 트랜스 지방, 포화 지방, 첨가 당 , 소금 섭취를 제한하는 균형 잡힌 심장 건강 식단을 따르는 것이 도움이 될 수 있습니다 .
스트레스 관리 , 금연 (해당되는 경우), 그리고 꾸준한 신체 활동 또한 심근병증 환자에게 도움이 됩니다.
심근병증 환자에게 적합한 신체 활동의 양과 강도는 개인마다 다를 수 있습니다. 새로운 운동 프로그램을 시작하기 전에 반드시 의사와 상담해야 합니다.
약물
심근병증 치료 계획에는 일반적으로 약물 치료가 포함됩니다. 의사가 처방할 수 있는 약물의 종류는 다음과 같습니다.
- 베타 차단제: 베타 차단제는 심박수를 늦춰 심장이 부담을 덜 받도록 합니다.
- 혈액 희석제: 혈액 희석제는 혈전 발생 위험을 줄이는 데 도움이 됩니다.
- 이뇨제: 이뇨제는 체내 과도한 수분을 제거합니다. 이러한 수분은 심장이 효율적으로 혈액을 펌프질하지 못할 때 축적될 수 있습니다.
- 혈압약: 안지오텐신 전환 효소(ACE) 억제제, 안지오텐신 수용체 차단제, 안지오텐신 수용체-네프릴리신 억제제는 혈압을 낮추고 심근병증 환자에서 활성화되는 스트레스 수용체를 차단하는 데 도움이 됩니다.
- 항부정맥제: 항부정맥제는 비정상적인 심장 박동을 예방하는 데 도움이 됩니다.
이식형 기기
환자의 증상에 따라 다음과 같은 기기 중 하나가 치료 과정에 포함될 수 있습니다.
맥박 조정 장치
이것은 의료 전문가가 쇄골 근처 피부 아래에 삽입하는 배터리 구동식 발전기 장치입니다. 또한 심장에 전극선을 연결하고 삽입합니다. 이 전극선은 규칙적인 심장 박동을 유지하는 전기 자극을 전달합니다.
일부 심박 조율기는 전극선 삽입이 필요하지 않습니다.
이식형 심장 제세동기(ICD)
ICD는 심박조율기와 유사하지만, 비정상적이거나 불안정한 심장 박동을 감지하면 심장에 전기 충격을 가할 수 있습니다.
일부 환자는 심장 재동기화 치료가 필요할 수도 있는데 , 이는 심장이 보다 동기화된 패턴으로 뛰도록 돕는 추가적인 전극을 사용하는 치료법입니다.
좌심실 보조 장치(LVAD)
LVAD 는 심장이 혈액을 전신으로 펌핑하는 것을 돕는 장치입니다. 이 장치는 심근병증으로 심장이 심하게 약해진 환자가 심장 이식을 기다리는 동안 유용할 수 있습니다.
수술
증상이 심한 경우 수술이 선택 사항이 될 수 있습니다. 심근병증에 대한 가능한 수술 방법은 다음과 같습니다.
심실중격근절제술
이 수술은 혈류 장애를 유발하는 비후성 심근병증을 치료합니다. 수술 중 외과의는 좌심실로 돌출된 심실중격의 일부를 제거합니다. 두꺼워진 조직을 제거함으로써 심장에서 혈액이 원활하게 흐르도록 합니다.
심장 이식
진행성 심부전을 동반한 특정 형태의 심근병증 환자는 심장 이식 대상이 될 수 있습니다 . 그러나 심장 이식은 복잡한 수술이므로 모든 사람이 이식 대상이 되는 것은 아닙니다.
심근병증은 치료가 필요한 심각한 질병입니다.
치료하지 않으면 심장이 약해지고, 심한 경우 심정지라는 생명을 위협하는 상태를 유발할 수 있습니다.
심근병증의 가족력이 강하거나 이 질환의 증상을 하나 이상 경험하는 사람은 의사와 상담해야 합니다. 조기 진단은 환자의 예후를 개선할 수 있습니다.
심근병증은 심장 근육에 변화를 일으켜 혈액을 펌프질하는 능력을 저하시키는 질환입니다. 이 질환에는 여러 종류가 있으며, 가장 흔한 것은 확장성 심근병증입니다.
심근병증 치료는 환자의 질환 유형과 증상의 정도에 따라 다를 수 있지만, 일반적으로 생활 습관 개선과 약물 치료가 포함됩니다. 심한 경우에는 심장 박동기에 삽입하는 장치나 다른 수술이 필요할 수 있습니다.