- Medical News Today 는 최근 치매 예방에 도움이 될 수 있는 요인들을 강조하는 다양한 연구들을 보도했습니다.
- 연구에 따르면 중년기에 흡연, 당뇨병, 고혈압을 피하면 치매 발병을 최대 13년까지 늦추는 데
도움이 될 수 있습니다.
- 한 연구에 따르면 생후 첫 1,000일 동안 설탕 노출을 줄이면 나중에 알츠하이머병에 걸릴 위험을
줄일 수 있다고 합니다.
- 연구진은 또한 시간 제한 식사를 한 여성들이 인지 능력 향상을 경험할 수 있다는 사실을 발견했습니다.
전 세계적 으로 5700만 명 이상이 치매를 앓고 있다고 합니다.
세계보건기구(WHO)는 치매와 관련된 위험 요인의 최대 45%가 수정 가능하다고 설명합니다.
즉, 이러한 위험 요인들은 변화시키거나 조정할 수 있다는 뜻입니다.
알려진 치매 위험 요인으로는 신체 활동 부족,
고혈압, 당뇨병, 알코올 섭취 등이 있습니다.
연구자들은 치매와 관련된 위험 요인을 더 잘 이해하기 위해 다양한 방법을 끊임없이 탐구하고 있습니다.
MNT 에서 다룬 최근 연구들에 대해 자세히 알아보려면 계속 읽어보세요.
치매 위험 요인 3가지를 관리하거나 피하면 치매 발병을 13년 늦출 수 있습니다.
이는 신경학 오픈 액세스(Neurology Open Access) 에 발표된 연구 결과에 따른 것입니다 .
연구진은 12,409명의 참가자 데이터를 분석하여 세 가지 위험 요인에 초점을 맞췄습니다.
- 당뇨병
- 고혈압 ( 고혈압증 )
- 흡연
연구진은 참가자들을 평균 26.3년 동안 추적 관찰한 결과, 치매 위험 요인이 없는 사람들이 치매에 걸릴 확률이 가장 낮다는 것을 발견했습니다.
세 가지 위험 요인을 모두 가진 사람들은 치매에 걸릴 확률이 2.69배
더 높았습니다.
이전 인터뷰 에서 MNT 와 함께 , 메모리얼케어 메디컬 그룹 소속 내과 전문의이자 캘리포니아주 어바인에 있는
헬시 브레인 클리닉의 최고 의료 책임자인 둥 트린( Dung Trinh ) 박사가 이야기를 나눴습니다.
이러한 연구 결과에 관하여. 이번 연구 결과는 중년기의 심혈관 건강과 뇌 건강 사이의 밀접한 연관성을 다시 한번 확인시켜 주기 때문에 매우 흥미롭습니다.라고 이번 연구에 참여하지 않은 트린은 말했다.
그는 고혈압, 당뇨병, 흡연은 혈관을 손상시키고 염증을 증가시키며 시간이 지남에 따라 뇌의 회복력을 감소시킬 수 있다고 덧붙였다.
하지만 트린은 또한 이번 연구는 관찰 연구였기 때문에 이러한 조건을 피하는 것이 개인에게 치매 없이 정확히 13년의 추가 수명을 제공한다는 것을 증명할 수는 없습니다.라고 설명했습니다.
생후 첫 1,000일 동안 당분 노출을 줄이면 알츠하이머병 및 모든 원인에 의한 치매 위험을
줄이는 데 도움이 될 수 있다는 새로운 연구 결과가 발표되었습니다.
참가자들은
모두 1951년에서 1956년 사이에 태어났습니다.
이 연구의 목적은 1953년 설탕 배급제 종료가 건강에 미칠 수 있는 영향을 조사하는 것이었습니다.
생후 첫 1,000일 동안 설탕 섭취 제한을 경험한 성인들은 다음과 같은 특징을 보였습니다.
- 알츠하이머병 발병 위험 46% 감소
- 모든 원인으로 인한 치매 위험이 27% 낮아짐
광저우 제1인민병원 노인병 전문의이자 이번 연구의 책임 저자인 빙 장 박사는 앞서 메디컬 뉴스 투데이와의 인터뷰 에서 다음과 같이 말했습니다 .
장 박사는 “생후 첫 1,000일은 뇌 발달에 매우 중요한 시기이며, 초기 영양 섭취는 건강에 지속적인 영향을 미치는 것으로 알려져 있습니다.
1953년 영국에서 설탕 배급제가 종료되면서 독특한 자연 실험이 이루어졌습니다.
배급제 시행 중에 태어난 사람들은 그 직후에 태어난 사람들보다 초기 설탕 섭취량이 훨씬 적었습니다.
라고 설명했습니다.
이를 통해 우리는 영양 연구에서 흔히 발생하는 사회경제적 또는 행동적 요인으로 인한 혼란 변수를 최소화하면서 초기 당분 제한이 장기적인 인지 기능에 미치는 영향을 연구할 수 있었습니다.라고
그는 말했다.
MNT는 앞서 뱁티스트 헬스 사우스 플로리다 산하 마커스 신경과학 연구소의 신경과 과장이자 인지행동신경학 책임자인 피터 글리버스 박사와 연구 결과에 대해 이야기를 나눈 바 있습니다.
글리버스 교수는 설탕 노출은 주로 출생 시기에 따라 결정되기 때문에 영양 연구에 흔히 영향을 미치는 편견을 줄이는 데 도움이 된다고 말했다.
동시에, 알츠하이머병 위험이 46% 낮아졌다는 주요 연구 결과를 과대해석해서는 안 됩니다.
해당 결과는 비교적 적은 수의 알츠하이머병 환자를 대상으로 한 것이며, 연구 참가자들은 알츠하이머병이 가장
흔해지는 연령대에 아직 도달하지 않았습니다.라고 그는 덧붙였다.
최근 47명의 참가자를 대상으로 한 임상 시험에서 시간 제한 식사를 따른 노년 여성들은
다음과 같은 개선 효과를 보였습니다.
- 메모리
- 학습
- 문제 해결
참가자들은 50세에서 79세 사이의 과체중 또는 비만인 사람들이었다.
그들에게는 약 500칼로리의 칼로리 섭취를 줄이도록 권고했고, 두 그룹 중 하나에 배정되었다.
한 그룹은 평소 식사 시간에 식사를 했고, 다른 그룹은 9시간 이내의 제한된 식사 시간 동안 금식을 해야 했습니다.
6개월 후, 두 그룹 모두 비슷한 체중 감소를 경험했습니다.
그러나 시간 제한 식사를 한 그룹은 인지 기능이 향상되었습니다.
메모리얼케어 메디컬 그룹 소속 내과 전문의이자 캘리포니아주 어바인에 위치한 헬시 브레인 클리닉의 최고 의료 책임자인 둥 트린 박사는 이전에 MNT 와 인터뷰를 진행한 바 있습니다 . 인지 건강과 시간 제한 식사에 관하여. 이번 임상시험에 참여하지 않은 트린은 핵심은 사람들이 얼마나 먹는지뿐만 아니라 언제 먹는지가 인지 건강에 중요할 수 있다는 점이라고 말했다.
하지만 이번 연구는 소규모 연구였기 때문에 트린 박사는 이번 결과는 예비적인 것으로 봐야 한다며 시간 제한 식사가 치매를 예방하거나 알츠하이머병을 치료한다고 말하는 것이 아니다.
다만,
이번 결과는 식사 시간이 추가 연구가 필요한 중요하고 수정 가능한 생활 습관 요인일 수 있음을 시사한다고 경고했습니다.
그는 또한 의료 전문가들에게 이번 연구 결과는 칼로리 섭취와 체중 감량만을 넘어 음식 섭취의 시기와 규칙성을 고려하여 대사 및 인지 건강에 대한 보다 폭넓은 논의를 진행하는 것이 중요하다는 점을 시사합니다.라고
덧붙였다.
저체중은 치매 위험을 높이는 반면, 비만은 위험을 낮춘다는 연구 결과가 나왔습니다.
기존 연구에서는 비만이 치매 위험 증가와 관련이 있다고 여겨졌습니다.
그러나 체질량 지수와 치매 위험 간의 연관성을 평가한 역대 최대 규모의 연구로 평가받는 이번 새로운 연구는 비만이 오히려
치매에 대한 보호 요인이 될 수 있으며, 저체중인 사람들은 치매 위험이 더 높을 수 있음을 시사합니다.
영국 런던 위생열대의학대학원의 스튜어트 포콕 교수와 그의 동료들은 이번 연구 결과를 의학 저널 '란셋 당뇨병 및 내분비학' 에 발표했습니다 .
치매는 기억력과 사고력 저하와 관련된 여러 질환을 통칭하는 용어입니다.
알츠하이머병 은 가장 흔한 형태의 치매로, 미국에서는 전체 치매 사례의 약 60~80%를 차지합니다.
치매의 위험 요인 중 일부는 잘 알려져 있습니다.
예를 들어, 나이가 들수록 치매 발병 위험이 높아지고, 가족력이 있는 사람은 치매에 걸릴 확률이 더 높다는 것이 알려져 있습니다.
연구자들은 개인의 체중이 치매 위험에 미치는 영향을 점점 더 많이 연구하고 있지만, 결과는 일관되지 않습니다.
예를 들어, 2011년 신경학 저널에 발표된 한 연구는 중년 비만과 치매 사이 의 연관성을 보여주었습니다.
이번 최신 연구에서 포콕과 그의 동료들은 비만이 치매 위험에 미치는 영향을 더 잘 이해하기 위해 영국인 약 200만 명의 의료 기록을 분석했습니다.
연구진은 20년이라는 기간을 살펴보기 위해 영국 인구의 약 9%에 해당하는 의료 기록을 보유하고 있는 대규모 데이터베이스인 임상 진료 연구 데이터링크(CPRD)에서 데이터를 가져왔습니다.
연구에 참여한 성인들의 평균 연령은 연구 시작 시점에 55세였으며, 체질량지수( BMI ) 중앙값은 26.5kg/m²로 과체중 범주에 속했습니다.
평균 9년의 추적 기간 동안 45,507명의 성인이 치매 진단을 받았습니다.
연구진은 건강한 BMI(20~25kg/m²)를 가진 성인과 비교했을 때,
중년기에 저체중(본 연구에서는 BMI 20kg/m² 미만으로 정의)이었던 사람들은 치매 진단을 받을 확률이 34% 더 높다는 사실을 발견 했습니다 . 이러한 위험 증가는 성인의 저체중
상태가 기록된 후 15년 동안 지속되었습니다.
연구팀은 일반적으로 체질량지수(BMI)가 18.5kg/ m² 미만인 참가자를 저체중으로 분류하지만, 이번 연구에서는 과거 연구들과의 비교를 위해 BMI 기준치를 20kg/m² 미만을 저체중으로 정의한 점을 언급 했습니다 .
연구진은 또한 중년 성인의 경우 체질량지수(BMI)가 증가할수록 치매 위험이 꾸준히 감소한다는 사실을 발견했습니다.
정상 체질량지수를 가진 성인과 비교했을 때, 고도비만(BMI 40kg/m² 이상)인
성인은 치매 발병 위험이 29% 낮았습니다.
연구팀은 흡연과 음주 등 치매 위험 증가 요인을 고려한 후에도 결과가 동일하게 나타났다고 밝혔습니다.
또한, 치매 진단 당시의 나이나 출생 연도는 결과에 영향을 미치지 않았다고 연구진은 덧붙였습니다.
포콕 교수는 연구팀의 이번 결과가 임상의, 공중보건 과학자, 정책 입안자들이 치매 고위험군을 식별하는 최선의 방법을 재평가해야 함을 시사한다고 말했습니다.
그는 또한 우리의 연구를 통해 밝혀진 저체중과 치매 위험 증가 사이의 연관성의 원인과 공중 보건에 미치는 영향에도 주의를 기울여야 한다고 덧붙였다.
하지만 이번 연구 결과는 치매 예방 요인을 찾는 데 있어 흥미로운 새로운 가능성을 열어줍니다.
체질량지수(BMI)가 높은 사람들이 치매 위험이 낮은 이유를 이해할 수 있다면, 향후 연구자들이 이러한 통찰력을 활용하여 치매에 대한 새로운 치료법을 개발할 수 있을 것입니다.
영국과 스페인에 있는 OXON Epidemiology의 연구 책임 저자인 나와브 키질바쉬 박사는 높은 BMI와 치매 위험 감소 사이의 연관성을 유발하는 메커니즘을 이해하기 위해 추가 연구가 필요하다고 말합니다.
중년기에 체중이 증가하는 것이 치매를 예방하는 효과가 있다면, 이러한 역의 상관관계에 대한 이유는 현재로서는 불분명합니다.라고 그는 덧붙였습니다.
식습관, 운동, 노쇠,
유전적 요인, 체중 변화 등 다양한 요인이 복합적으로 작용할 수 있습니다.
건강한 생활 습관은 우울증, 치매, 뇌졸중의 위험을 낮출 수 있습니다.
- 최근 한 연구에서는 여러 생활 습관 요인이 노년기 우울증, 치매 및 뇌졸중
위험에 미치는 영향을 조사했습니다.
- 연구 결과에 따르면 건강한 생활 습관은 노년기 우울증 발생률 감소와
관련이 있으며, 뇌졸중, 치매, 노년기 우울증을 포함한 복합적인 질병 발생 위험 감소와도 연관이 있는 것으로 나타났습니다.
- 더 건강한 생활 방식을 선택하는 것은 뇌 건강에 도움이 되며, 이는 장기적인
건강 증진에 기여할 수 있습니다.
일상 활동과 생활 방식 선택이 정신 건강 및 뇌 건강에 미치는 영향에 대한 연구는 계속 진행 중입니다.
특히 이러한 생활 방식 선택이 이후 우울증 발병 위험에 어떤 영향을 미치는지에
대한 연구가 주목받고 있습니다.
정신의학 분야 학술지인 Frontiers in Psychiatry 에 발표된 한 연구는 뇌 건강 관리 지표가 노년기 우울증 위험과 어떤 관련이 있는지 조사했습니다.
35만 5천 명 이상의 참가자 데이터를 포함하여 연구진은 건강한 생활 습관 선택을 나타내는 뇌 건강 관리 점수가 5점 증가할 때마다 노년기 우울증 위험이 33% 감소하는 것을 발견했습니다.
5점 증가할 때마다 뇌졸중, 치매 및 노년기 우울증을 포함한 복합적인 결과 발생 위험이 27% 감소하는 것으로 나타났습니다.
이번 연구 결과는 사람들이 노화 관련 뇌 질환의 위험을 줄이는 데 도움이 될 수 있는 구체적인 실행 방안을 제시합니다.
이번 연구의 저자는 아니지만 심리 치료사 인 노아 카스 박사(DSW, LCSW) 는 Medical News Today 와의 인터뷰에서 연구 결과에 대한 자신의 생각을 밝혔습니다 .
“이번 연구 결과는 뇌졸중, 치매, 우울증 간의 상호 연관성을 강조합니다.
이는 뇌 건강에 대한 총체적인 접근 방식의 필요성을 역설합니다.
뇌 건강 점수(BCS)는 개인과 의료진이 이러한 질환의 위험을 줄일 수 있는 생활 습관 변화를 파악하는 데 유용한 도구를 제공합니다.
이 연구는 뇌 건강이 알츠하이머병이나 파킨슨병과 같은 신경퇴행성 질환 예방뿐만 아니라 우울증과 같은 정신 건강 문제 해결까지 포함한다는 것을 보여줍니다.
연구에 사용된 대규모 데이터 세트는 이러한 결과의 신뢰성을 높여주며, 생활 습관 요인과 뇌 건강 결과 간의 강력한 연관성을 시사합니다.
이 연구의 저자들은 뇌 건강에 영향을 미치는 요인과 이것이 60세 이후에 발생하는 우울증인 노년기 우울증과 어떻게 관련되는지 살펴보고자 했습니다.
연구진은 정신분열증, 조증 삽화, 양극성 정동 장애와 같은 특정 질환이 있는 참가자를 제외했습니다.
연구진은 영국 바이오뱅크 의 데이터를 활용했는데 , 여기에는
노년기 우울증 관련 데이터 수집에 참여한 363,323명과 치매, 뇌졸중, 노년기 우울증을 모두 살펴본 복합 사건 코호트에 참여한 358,198명이 포함됩니다.
연구진은 뇌 건강 요인을 살펴보기 위해 뇌 관리 점수를 사용했습니다.
이 연구에서 사용된 뇌 관리 점수는 특정 연령 관련 뇌 질환의 여러 위험 요인을 분석하기 위해 이미 개발된 점수를
수정하여 만든 것입니다.
뇌 건강 점수는 다음과 같은 신체적 요소를 고려합니다.
- 혈압
- 콜레스테롤 수치
- 체질량지수(BMI)
여기에는 영양, 수면, 알코올 섭취와 같은 생활 습관 요인과 스트레스 수준, 인간관계, 삶의 목적과 같은 사회 정서적 요인도 포함됩니다.
본 연구에서는 삶의 목적 측정 항목을 제외하고 영양 부분을 수정하여 점수 체계에 약간의 차이를 두었습니다.
하지만 전반적으로 점수가 높을수록 뇌 건강이 좋다는 것을 의미하며, 본
연구에서 최고 점수는 19점입니다.
연구진은 노년기 우울증 사례를 조사했으며, 일반의의 데이터를 포함한 하위 집단 민감도 분석을 실시했습니다.
참가자들의 평균 뇌 건강 관리 점수는 12점이었으며, 추적 관찰 기간의 중앙값은 12.5년이었고, 일반의 데이터를 포함한 하위 집단 분석에서는 12.4년이었습니다.
전반적으로, 연구 결과에 따르면 뇌 건강 관리 점수가
5점 오를 때마다 노년기 우울증 위험이 33% 감소하는 것으로 나타났습니다.
특히 젊은 참가자들에게서는 그 효과가 더욱 두드러졌습니다.
연구 시작 시점에 50세 미만이었던 참가자들의 경우, 뇌 건강 관리 점수가 5점 증가할 때마다 노년기 우울증 위험이 59% 낮아지는 것으로 나타났습니다.
일반의 진료 데이터를 포함한
민감도 분석에서 연구진은 뇌 건강 관리 점수가 5점 증가할 때마다 노년기 우울증 위험이 40% 감소하는 것을 발견했습니다.
연구진은 또한 뇌 건강 관리 점수가 5점 증가할 때마다
치매, 뇌졸중 또는 노년기 우울증 발생률이 27% 감소하는 것과 관련이 있다는 사실을 발견했습니다.
연구 결과가 시사하는 바에도 불구하고, 이 연구에는 한계점이 있습니다.
첫째, 영국 바이오뱅크는 유용한 정보를 제공하지만, 표본이 일반 인구를 대표한다고 볼 수는 없으므로 결과를 일반화할 때는 주의가 필요합니다.
향후 연구에서는 다른 국가 참가자들의 데이터도 포함할 수 있습니다.
둘째, 뇌 건강 관리 점수의 구성 요소는 참가자의 자기 보고에 의존했기 때문에 부정확성이 발생할 수 있습니다.
또한 우울증 진단 누락과 같은 데이터 누락의 위험도 있으며, 이러한 데이터로는 인과 관계를 추론할 수 없습니다.
연구 저자인 크리스토퍼 D. 앤더슨 박사(MD, MMSc) 는 MNT 와의 인터뷰에서 이 분야의 향후 연구에 대한 자신의 생각을 밝혔습니다.
뇌 건강 점수를 취약 계층 지역사회에 도입하는 방법, 뇌 건강 점수를 중심으로 지역사회 파트너십을 구축하고 신뢰를 쌓는 방법, 그리고 전 세계 다양한 문화권에서 뇌 건강 점수의 관련성을 유지하는 방법에 대해 더 자세히 알고 싶습니다.
또한 최신 과학 동향에 발맞춰 뇌 건강 점수를 지속적으로 개선하고, 가장 탄탄한 과학적 근거에 기반하여 신뢰를 구축하고 참여를 장려하고자 합니다.
연구에서 언급된 바와 같이, 뇌 건강 점수에는 혈당 평균, 콜레스테롤 수치 , 혈압, 흡연 여부, 활동량 측정, 스트레스 수준과 같은 정신적 요소 등의 측면이 포함됩니다.
사람들은 의사와 다른 전문가들의 적절한 도움을 받으면 이러한 측면들을 개선할 수 있습니다.
임상적으로, 이는 누구나 개선할 수 있는 영역을 상기시켜주는 좋은 자료입니다.
이 목록을 살펴보는 우리 모두는 자신이 개선할 수 있는 영역을 몇 가지 발견하게 될 것입니다.라고
이 연구의 비저자 인 정신과 및 수면 의학 전문의이자 멘로파크 정신과 및 수면 의학 센터 설립자인 알렉스 디미트리우 박사가 MNT 에 말했습니다 .
개인적으로 저는 이것이 뇌 건강을 향상시키는 연구 결과로 뒷받침되는 요인들을 다시 한번 상기시켜주는 유익한 정보라고 생각했습니다.
이는 누구에게나 좋은 동기 부여가 될
수 있습니다.라고 그는 덧붙였다.
앤더슨은 다음과 같이 언급했습니다.
이번 논문과 이전 연구에서 BCS(뇌 관리 점수)의 장점 중 하나는 BCS 점수가 5점 향상될 때마다 뇌졸중, 치매, 노년기 우울증 위험이 감소한다는 것을 보여줬습니다.
하지만 그 5점 향상은 어떤 방법으로든 달성할 수 있습니다.
체중 관리나 당뇨병 관리에 어려움을 겪고 있더라도 건강한 식습관, 충분한 수면, 운동을 통해 BCS 점수를 5점 향상시킬 수 있습니다.
그런 다음, 나중에 더 어려운 문제들을 해결해 나갈 수도 있겠죠. 우리는 사람들이 자신의 뇌 관리에 대해 긍정적인 마음가짐을 갖도록 돕고 싶습니다.
왜냐하면 긍정적인 한 걸음 한 걸음이 건강한 노화에 실질적인 영향을 미치기 때문입니다.
눈 건강과 치매: 연관성이 있을까요?
- 전신에 영향을 미치는 여러 가지 질환은 치매의 위험 요인으로
작용하며, 이러한 위험 요인들은 조절 가능한 것들입니다.
- 일부 유형의 시력 장애는 치매의 초기 징후일 수 있습니다.
- 전신 질환에 시력 손상이 동반될 경우 치매 위험이 상당히
높아집니다.
현재 치매의 진행을 막을 수 있는 효과적인 치료법은 없습니다.
따라서 이 전염병을 통제하고 궁극적으로 예방하기 위해서는 위험 요인, 특히 수정 가능한 위험 요인을 파악하는
것이 중요합니다.
최근 발표된 한 연구에 따르면,
수많은 연구에서 비만, 우울증, 고혈압, 당뇨병과 같은 전신 질환이 이러한 질환과 관련이 있다는 사실이 밝혀졌습니다.
반면, 시력 손상과 치매 또는 인지 장애 사이의 가능한 연관성을 조사한 연구들은 일관성이 없고 한계가 있습니다.
하지만 이러한 안과 질환들이 노화와 관련이 있는지는 불분명합니다.
최근 연구의 저자들은 영국 바이오뱅크 의 데이터를
분석하여 다른 고위험 전신 질환이 없는 상태에서 안과 질환만으로도 치매 발병률이 높아지는지 여부를 확인했습니다.
이번 연구를 위해 연구진은 2005년부터 2010년까지 55세에서 73세 사이의 성인 12,364명을 대상으로 평가를 실시한 후 2021년까지 11년간 추적 관찰했습니다.
이 기간 동안
모든 원인에 의한 치매 2,304건, 알츠하이머병 945건, 혈관성 치매 513건을 기록했습니다.
연구진은 참가자들에게 연구 기간 동안 의사로부터 특정 흔한 질환(심장병, 뇌졸중, 고혈압, 우울증, 당뇨병 등)이 있다는 진단을 받은 적이 있는지 물었습니다.
데이터 분석 결과, 뇌졸중, 심장 질환, 당뇨병, 고혈압, 우울증만이 각각 치매 위험 증가와 독립적으로 연관되어 있는 것으로 나타났습니다.
이러한 질환 중 하나라도 동반될 경우, 연령 관련 황반변성은 치매 위험 증가와도 관련이 있었습니다.
이러한 복합 질환 위험은 황반변성만 있거나
전신 질환만 있는 경우보다 더 높았습니다.
연구 시작 시점에 안과 질환이 없었던 참가자들과 비교했을 때, 연구 기간 동안 연령 관련 황반변성이 발생한 참가자들의 치매 위험은 26% 더 높았습니다.
백내장이 있는 참가자는 치매 발병 위험이 11% 증가했으며, 당뇨병 관련 안질환이 있는 참가자는 치매를 경험할 가능성이 61% 더 높았습니다.
녹내장은 알츠하이머병이나 모든 원인에 의한 치매 위험 증가와는 관련이 없었습니다.
그러나 녹내장은 혈관성 치매 위험 증가와 관련이 있는 것으로 나타났습니다.
연구진은
녹내장이 뇌졸중, 심장 질환, 당뇨병, 고혈압 또는 우울증과 동반될 경우 모든 원인에 의한 치매 위험이 유의미하게 증가한다는 점을 지적했습니다.
안과 질환과 치매 사이에 뚜렷한 연관성이 나타나는 이유는 알려지지 않았지만, 저자들은 몇 가지 가능성을 제시합니다.
안과 질환은 흔히
또한 이러한 위험 요인은 노인 , 흡연자, 신체 활동량이 적은 사람, 교육 수준이 낮은 사람 에게서 흔히 나타납니다 .
가장 주목할 만한 점은 시력 장애가 발생할 수 있다는 것입니다.
뉴욕시 마운트 시나이 메디컬 센터의 유리체망막외과 전문의이자 안과 연구 부원장 겸 책임자인 리처드 로젠 박사는 메디컬 뉴스 투데이 에 이번 연구가 의료 전문가들이 이러한 위험 요인들을 주의 깊게 살펴야 한다는 사실을 다시 한번 확인시켜 준다고 말했습니다.
로젠 박사는 이러한 위험 요인을 가진
사람들은 지속적인 관찰이 필요하다고 말했습니다.
그는 치매의 진행을 조절하고 궁극적으로는 질병을 예방할 수 있는 새로운 접근법들이 있다고 강조했습니다.
알츠하이머 협회의 과학 프로그램 및 홍보 담당 이사인 클레어 섹스턴 박사는 MNT 와의 인터뷰에서 다양한 인구 집단을 대상으로 안과 질환과 치매 위험을 비교하는 추가 연구가 필요하다고 말했습니다 .
그녀는 또한 시력 손실을 교정하는 것이 인지 기능 저하 위험을 줄일 수 있는지 여부를 판단하기 위해서는 더 많은 연구가 필요하다고 강조했습니다.
섹스턴은 개인에게 중요한 점은 시력
손실을 겪고 있다면 시력 교정 가능성을 알아보기 위해 안과 의사와 상담하는 것이 중요하다는 것입니다.라고 말했습니다.
연구 대상 규모가 상당히 크고 연구 기간도 상당했지만, 저자들은 이 연구가 관찰 연구에 불과하며 인과 관계를 나타내는 것은 아니라고 지적합니다.
또한 몇 가지 다른 한계점도
언급합니다.
예를 들어, 저자들은 안과 질환의 상당수가 환자 스스로 보고한 것이라고 설명합니다.
또한, 보고된 치매 사례 중 일부는 안과 질환이 발생하기 전에 나타났을 수도 있습니다.
저자들은 노인성 황반변성, 백내장, 당뇨병
관련 안질환은 치매 위험 증가와 관련이 있지만 녹내장은 관련이 없다고 결론지었습니다.
안과 질환과 전신 질환을 모두 가진 사람들은 안과 질환만 있거나 전신
질환만 있는 사람들에 비해 위험도가 훨씬 더 높습니다.
비만이 혈관성 치매의 주요 위험 요인일 수 있다는 연구 결과가 나왔습니다.
- 혈관성 치매는 두 번째로 흔한 치매 유형이며, 그 예방은
중요한 연구 분야입니다.
- 최근 멘델 무작위화 연구를 통해 비만이 혈관 관련 치매의
원인 인자일 수 있으며, 고혈압이 관련 매개체일 수 있다는 가능성이 제기되었습니다.
- 이번 연구 결과는 비만과 고혈압을 해결하는 것이 혈관 관련
치매 예방에 도움이 될 수 있음을 시사합니다.
치매는 여전히 흔한 만성 질환이므로 전문가들은 사람들이 실질적으로 적용할 수 있는 가능한 개입 전략을 계속 연구하고자 합니다.
알츠하이머 관련 웹사이트인 Alzheimers.gov 에 따르면 ,
이 질환의 특정 형태인 혈관성 치매 는 뇌졸중과 같이 뇌로 가는 혈류를 차단하여 기억력, 사고력 및 행동에 문제를 일으키는 질환입니다.
알츠하이머병이 가장 흔한 치매 유형 이지만 , 혈관성
치매는 두 번째로 흔한 유형입니다.
최근 임상 내분비학 및 대사 저널(The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism) 에 발표된 한 연구는
비만이 혈관 관련 치매의 원인 인자일 가능성이 있는지 알아보고자 했습니다.
연구 결과는 이것이 사실임을 시사했으며, 그 관계는 부분적으로 고혈압 에 의해 매개된다는 것을 보여주었습니다 .
비만과 혈관성 치매 사이의 관계를 조사하기 위해 연구진은 여러 수준의 데이터를 고려했습니다.
개인 수준 데이터 분석에는 세 가지 연구를, 종합 수준 데이터 분석에는
여섯 가지 연구를 활용했습니다.
연구진은 혈압과 포도당 (혈당)과 같은 가능한 매개
요인을 살펴보고, 이러한 요인들이 혈관 관련 치매에 인과적 역할을 하는지 여부도 조사했습니다.
연구진은 멘델 무작위화 방법을 사용하여 특정 유전적 변이를 고려하고 위험 요인이 결과와 인과 관계가 있는지 확인했습니다.
그들은 연구에 영국 바이오뱅크 와 같은 데이터베이스의 데이터를 활용했습니다.
개인 수준 데이터를 살펴볼 때 연구자들은 체질량 지수(BMI)를 고려했으며 혈압 측정치와 같은 다른 데이터도 활용했습니다.
연구진은 BMI와 같이 해당 형질과 강한 연관성을 보이는 잘 알려진 유전적 변이들을 고려했습니다.
또한 더욱 광범위한 유전적 변이들도 살펴보았습니다.
연구진은 혈관 관련 치매를 조사하는 것 외에도 알츠하이머병을 최종 결과 지표로 고려했으며 허혈성 심장 질환을 양성 대조군으로 사용했습니다.
연구진은 체질량지수(BMI)가 높을수록 혈관성
치매 위험이 높아진다는 사실을 관찰했습니다.
기존에 잘 알려진 변이체를 사용하여 중간 위험 요인을 살펴보았을 때, 연구진은 혈압이 체질량지수와 혈관 관련 치매 사이의 연관성 중 일부를 설명한다는 것을 발견했습니다.
수축기 혈압은 연관성의 약 5분의 1(18%)을 설명했고,
이완기 혈압은 연관성의 4분의 1을 설명했습니다.
저자들은 BMI와 혈압에 의해 매개되는 혈관성
치매에 대한 연구 결과의 기저 메커니즘이 높은 BMI가 고혈압의 직접적인 원인인 고혈압이 뇌에 미치는 영향 때문일 가능성이 가장 높다고 제안합니다.
이번 연구의 저자인 루스 프리케-슈미트(Ruth Frikke-Schmidt) 박사(코펜하겐 대학병원(Rigshospitalet) 수석 의사 겸 코펜하겐 대학교 임상 교수)는 Medical News Today 와의 인터뷰에서 연구의 주요 결과를 설명했습니다 .
프리케-슈미트 박사는 이번 연구 결과는 과체중과 고혈압이 치매 위험 증가의 직접적인 원인임을 보여줍니다.
따라서 이러한 요인들은 인구 차원에서 치매 예방을 위한
매우 효과적인 목표가 될 수 있습니다.라고 말했습니다.
이번 연구에 참여하지 않은 캘리포니아주 어바인의 메모리얼케어 메디컬 그룹 내과 전문의이자 헬시 브레인 클리닉
최고 의료 책임자인 둥 트린 박사는 다음과 같이 언급했습니다.
멘델 무작위화 방법을 사용함으로써 연구진은 역인과관계, 생활습관이나 질병으로 인한 교란변수 등 이전 연구를 복잡하게 만들었던 여러 편향을 줄일 수 있었습니다.
흥미로운 점은 여러 대규모 인구 데이터 세트와 분석 방법을 통해 일관된 결과가 나타났다는 것입니다.
이러한 결과는 비만이 혈관성 치매와 단순히 상관관계가 있는 것이 아니라 혈관 기전을 통해 위험을 직접적으로 증가시킨다는 가설을 강력하게 뒷받침합니다.
본 연구는 유럽인만을 대상으로 진행되었으므로 추가적인 데이터가 필요하며, 이러한 특징으로 인해 연구 결과의 일반화 가능성이 제한됩니다.
저자들은 잘 알려진 유전적 변이체와 확장된 유전적 변이체 모두 장점이 있기 때문에 어떤 유전적 도구 세트가 더 타당한지 알 수 없다고 인정합니다.
또한 그들은 치매 진단의 이질성, 혼합형 치매 사례 또는 다른 병리가 동시에 발생할 가능성, 그리고 혈관성 치매 하위 유형에 대한 데이터가 부족하다는 점을 지적합니다.
관찰 데이터는 역인과관계의 위험뿐 아니라 다른 매개 변수의 관여와 같은 여러 한계를 가지고 있습니다.
연구자들은 최종 결과 변수로 혈관성 치매와 원인 불명의 치매를
같은 범주에 포함시켰습니다.
멘델 무작위화는 매우 유용한 연구 방법이지만, 유전적 변이가 관심 있는 위험 요인에 미치는 영향을 통해서만 최종 결과에 영향을 미친다는 가정과 같은 특정 가정에
의존합니다.
이러한 가정은 본 연구에서 설명됩니다.
하지만 연구진은 멘델 유전 법칙의 특정 가정을 검증하기 위해 민감도 분석을 수행했습니다.
그 결과, 변이체의 수가 증가함에 따라 변이체가 결과에 미치는 영향에 대한
기본 가정에 몇 가지 결함이 있을 수 있다는 징후가 나타났습니다.
마지막으로, 연구팀은 체중을 대략적으로 반영할 수 있지만 완벽한 측정 기준은 아닌 BMI에 집중했습니다 . 예를 들어, BMI는 근육량과 체지방량을 구분하지 못합니다.
저자들은 제지방량과 체지방량이 모두 혈관성 치매 발병 가능성을 높이는지 여부를 단정짓기 어렵다고 지적합니다.
마지막으로, 연구진은 모든 매개 변수를 합산할 경우 과대평가
가능성이 있다고 제안합니다.
연구 결과는 비만과 고혈압을 해결하는 것이 혈관성 치매 예방에 도움이 되는 전략이 될 수 있음을 시사합니다.
트린은 다음과 같이 언급했습니다.
이번 연구는 혈관 건강이 뇌 건강과 직결된다는 점을 다시 한번 강조합니다.
특히 중년기에 체중을 관리하고 혈압을 적극적으로 조절하는 것이 노년기에 혈관 관련 치매 위험을 의미 있게 줄일 수 있음을 시사합니다.
연구 결과는 혈압이 위험의 상당 부분을 매개한다는 것을 보여주며, 고혈압이 중요한 개입 지점임을 강조합니다.
이는 체중 관리와 혈압 조절이 심혈관 질환뿐만 아니라 치매 예방에도 중요하며, 실현 가능하고 조절 가능한 전략이 될 수 있음을 의미합니다.
이번 연구에 참여하지 않은 정골의학 전문의이자 레이크 이리 정골의학대학 보건과학 부총장인 리처드 테리 박사(DO, MBA)는 MNT 와의 인터뷰에서 “이번 연구는 비만 자체가 치매의 위험 요인이라는 것을 명확히 보여준다고 설명했다.
고혈압을 동반한 환자의 경우 증상이 더욱 악화되는데, 고혈압은
비만 환자에게 흔히 나타나는 질환입니다.
수많은 다른 연구들과 마찬가지로, 이번 연구는 생활 습관 관리와 체중 관리가 건강에 중요한 역할을 하며 수명에 영향을 미치고 치매 발병률을 낮출 수 있음을 보여줍니다.라고 테리 박사는 결론지었습니다.