체중 감량이 어려울 수 있는 이유

비만 의학 전문가가 체중 감량이 어려운 진짜 이유를 설명하고, 몸과 싸우기보다는 몸과 함께 노력하기 위해 할 수 있는 일을 소개합니다.

체중 감량은 흔히 덜 먹고, 더 움직이세요라는 간단한 공식으로 여겨지지만, 많은 사람들에게 그 과정은 결코 간단하지 않습니다.
더딘 진전, 정체기, 또는 체중 증가로 어려움을 겪어 본 적이 있다면, 당신만 그런 것이 아니며, 당신의 잘못도 아닙니다.

가정의학과 비만의학 전문의이자 소셜 미디어에서 @drjennahsiwak 로 알려진 제나 시와크 박사에 따르면 , 이러한 문제의 원인은 생물학, 유전학, 환경, 심지어 우리 뇌의 구조에 깊이 뿌리를 두고 있습니다.

이 가이드에서 시와크 박사는 사람들이 체중 감량이 왜 어려운지 이해하고, 더 큰 자기 연민과 성공으로 체중 감량을 헤쳐나가는 방법을 알 수 있도록 증거 기반의 통찰력과 따뜻한 조언을 공유합니다.

당신의 뇌는 체중 감량에 맞서 싸우도록 설계되었습니다.

우리의 식습관은 대부분 의식적인 인식 없이 일어납니다.
라고 시왁 박사는 설명합니다.
아무도 아침에 일어나자마자 '과식해서 건강을 해치고 싶다'고 생각하지 않습니다.
하지만 우리의 뇌, 특히 시상하부는 체중을 조절하고 방어하도록 진화했으며 , 특히 체중 감소에 대한 방어력을 키워왔습니다.

이 시스템은 고정되어 있지 않고 시간이 지남에 따라 적응할 수 있지만, 체중 증가보다 체중 감소에 더 강하게 저항하는 경향이 있습니다.
이는 기아를 막으려는 진화적 편향을 반영합니다.

이 리포스타트 시스템은 지방 감소에 반응하여 배고픔과 갈망을 유발하는데, 이는 종종 우리가 인지하지 못하는 사이에 일어납니다.
지방 세포에서 생성되는 호르몬인 렙틴은 체중이 감소하면 감소하여 뇌에 배고픔을 느끼게 합니다.
결과적으로 뇌는 배고픔을 더 느끼고 신진대사를 늦춥니다.

이 시스템은 식량이 부족했던 환경에서 생존하기 위해 만들어졌습니다.
라고 시왁 박사는 말합니다.
이제는 고도로 가공되고 칼로리가 높은 음식이 넘쳐나는 세상에서 작동하고 있습니다.
우리의 오래된 뇌 회로는 과부하 상태입니다.

도서 추천

시와크 박사는 뇌 생물학이 식습관을 어떻게 조종하는지 더 깊이 이해하기 위해 스테판 귀네트 박사가 쓴 《배고픈 뇌》를 읽어보라고 권했습니다 .

유전학은 당신이 생각하는 것보다 더 큰 역할을 합니다

어떤 사람들은 원하는 것은 무엇이든 먹어도 체중이 늘지 않는 반면, 어떤 사람들은 엄청나게 조심해야 합니다.
라고 시왁 박사는 말합니다.
이는 단순한 일화에 불과한 것이 아닙니다.
유전학적 연구 결과도 이를 뒷받침합니다.

연구에 따르면체질량지수(BMI)의 40~70%유전적으로 결정됩니다.
그러나 시왁 박사는 유전자가 환경 및 생활 방식과 상호 작용한다고 강조합니다.
유전은 총을 장전하지만, 방아쇠는 환경이 당깁니다.

다시 말해, 체중은 의지의 문제만이 아니라 생물학적인 문제이기도 합니다.

체중 감량 중 신진대사가 느려집니다

체중 감량의 가장 실망스러운 측면 중 하나는 체중 감량을 오래할수록 더 어려워진다는 것입니다.
그 이유는 다음과 같습니다.
신진대사가 조절됩니다.

체중이 감소하면 몸은 그것을 위협으로 인식합니다.
라고 시왁 박사는 말합니다.
배고픔이 증가하고 신진대사가 느려지며, 심지어 쉬는 동안에도 칼로리 소모량이 줄어듭니다.

이러한 대사 적응은 신체가 스스로를 보호하는 방식입니다.
비만인 경우, 신체는 더 높은 기준 체중을 방어하기 때문에 장기적인 체중 감량 유지가 특히 어려울 수 있습니다.

시왁 박사는 온도 조절기를 비유적으로 사용합니다.
몸의 온도가 80°F(27°C)로 설정되어 있다고 상상해 보세요. 창문을 열어 온도를 낮추면 난방 시스템이 작동하여 다시 80°F(27°C)로 돌아갑니다.
이것이 바로 뇌가 지방 저장고에 하는 일입니다.

스트레스, 수면, 감정은 식습관에 영향을 미칩니다

스트레스와 수면 부족은 기분에만 영향을 미치는 것이 아니라, 배고픔 호르몬, 의사 결정, 자제력에도 직접적인 영향을 미칩니다.

시와크 박사는 수면 부족이나 스트레스를 받으면 충동성이 커진다고 설명했습니다.
즉, 뇌의 논리적 제어 센터가 갈망과 충동을 극복하는 능력이 떨어진다는 뜻입니다.

만성적인 스트레스는 감정적 식사를 유발하고 , 수면 부족은 그렐린 과 렙틴 과 같은 주요 식욕 조절 호르몬을 방해합니다 .

그렇기 때문에 시와크 박사는 체중 목표를 달성하기 위한 필수 전략으로 수면 과 스트레스 관리를 우선시하는 것을 강조합니다.

환경 및 의학적 문제를 고려하다

거주지, 직장, 그리고 가용 자원은 체중 감량 능력에 상당한 영향을 미칠 수 있습니다.
시왁 박사는 야간 근무처럼 장시간 또는 불규칙적으로 일하는 사람들은 배고픔과 신진대사에 영향을 미치는 생체 리듬 장애를 겪는 경우가 많다고 지적합니다 .

건강한 선택지가 제한적인 식량 사막 지역에서는 가공식품과 고칼로리 식품에 의존할 수 있습니다.
건강한 점심 도시락을 준비해 오지 않았다면, 간편하고 빠르게 먹을 수 있는 음식을 선택하게 될 가능성이 높습니다.
라고 그녀는 말합니다.

특정 약물도 체중 증가에 영향을 줄 수 있습니다.
여기에는 다음이 포함됩니다.

• 항우울제 (예: 파록세틴, 아미트립틸린)
• 기분 안정제 (예: 리튬, 퀘티아핀)
• 당뇨병 약물 (예: 인슐린)
• 스테로이드 , 항히스타민제 및 일부 피임 방법

때로는 이러한 약물이 필요하고 그 이점이 위험보다 클 수 있지만, 약물 복용을 중단하기 전에 의사와 상담하세요.라고 시와크 박사는 조언합니다. 

체중 감량 정체기 평가

먼저, 시왁 박사는 체중이 정체기에 접어들었는지 확인해 볼 것을 권장합니다 . 체중 감소는 선형적이지 않습니다.
라고 그녀는 말합니다.
생리 주기, 수분 섭취, 소화 상태를 확인하세요. 체중 변동은 정상입니다.

더 이상 칼로리 적자 상태가 아니면 (신진대사가 느려지면서 더 어려워집니다) 체중 감량은 더 이상 이루어지지 않습니다.
이는 잘못된 식단을 하고 있다는 의미가 아니라, 신체가 균형을 유지하려고 하는 방식일 뿐입니다.

그녀는 다음을 재평가할 것을 제안합니다.

• 음식 섭취
• 스트레스
• 잠
• 신체 활동
• 약물

대사 적응과 호르몬 변화로 인해 자신도 모르게 움직임이 줄어들 수 있으며, 비운동 활동 열생성(NEAT)이 감소하여 진행 속도가 더욱 느려집니다.

체중을 유지하다

시와크 박사는 체중 감량을 유지하려면 장기적인 전략과 일관성이 필요하다고 말합니다.

• 배부르게 먹으려면 단백질, 섬유질, 건강한 지방을 우선시하세요.
• 지속하기 어렵기 때문에 급격하고 극단적인 다이어트는 피하세요.
• 유산소 운동과 근력 운동을 모두 해서 활동적으로 생활하세요.
• 습관과 진행 상황(예: 체중, 식사 기록, 운동 일관성)을 정기적으로 확인하세요.
• 회복일을 따로 정하고 운동 강도를 바꿔보세요.
• 수면, 스트레스 관리, 지역 사회 지원에 중점을 둡니다.
  

목표는 완벽함이 아니라 일관성입니다.

현실적인 목표와 타임라인 설정

권장되는 체중 감량 속도는 다음과 같습니다.
주당 1~2파운드6개월 동안. 빠른 체중 감량이 항상 더 나은 것은 아니며, 근육 감소, 신진대사 저하, 그리고 다시 체중이 증가하는 결과를 초래할 수 있습니다.

칼로리 적자 달성

체중을 줄이려면 칼로리 적자 상태가 되어야 합니다.
라고 시왁 박사는 말합니다.
하지만 간헐적 단식 , 저탄수화물 식단 , 또는 식사량 조절 등 어떻게 칼로리 적자를 만들지는 본인에게 맞는 방법을 선택해야 합니다.

가장 좋은 다이어트 는 자신의 라이프스타일, 선호도, 일정에 맞는 다이어트이며, 장기간 지속할 수 있는 다이어트입니다.

당신의 몸을 이해하다

체중 감량은 매우 어렵습니다.
라고 시왁 박사는 강조합니다.
우리 몸은 저장된 지방을 방어하도록 설계 되었습니다.
체중 감량에 어려움을 겪는 것은 약함의 징후가 아니라, 우리 몸이 본래 해야 할 일을 하고 있다는 신호입니다.

낙담하는 사람들에게 그녀가 전하는 가장 중요한 메시지는 다음과 같습니다.
당신은 생각보다 강합니다.
자신의 몸을 이해하면 몸과 맞서 싸우는 것이 아니라, 몸과 함께하는 데 도움이 됩니다.

즉, 배고픔 호르몬, 신진대사, 스트레스, 수면, 심지어 약물까지 체중에 영향을 미치는 방식을 인식해야 합니다.
변명이나 비난이 아니라 신중하게 고려하고 관리해야 할 중요한 요소입니다.

테이크아웃

체중 감량에 어려움을 겪고 있다면, 당신만 그런 것이 아닙니다.
당신에게는 아무런 문제가 없습니다.
생물학적 요인, 환경, 그리고 삶의 환경이 모두 영향을 미치며, 이를 아는 것은 더 큰 공감과 회복력을 가지고 앞으로 나아가는 데 도움이 될 수 있습니다.

체중 감량에 도움이 되는 간식

체중 감량에 도움이 되는 간식

건강한 간식은 과일과 채소처럼 영양이 풍부한 음식 섭취를 늘리는 데 도움이 됩니다.
이 영상에서는 체중 감량에 도움이 될 수 있는 건강한 간식 아이디어를 소개합니다.

운동과 체중 감량

운동은 체중 감량에 중요한 요소입니다.
적당한 칼로리 섭취와 함께 병행할 때 가장 효과적입니다.
강도보다는 꾸준함이 더 중요하므로, 자신에게 맞는 운동을 찾는 것이 중요합니다.

비만은 여러 가지 심각한 건강 문제를 일으킬 위험을 증가시킬 수 있습니다.
포함:

• 심장 질환
• 당뇨병
• 뇌졸중
• 특정 유형의 암

운동을 하고 적당한 칼로리 적자를 만들면 체중을 줄일 수 있습니다 .

운동과 칼로리 적자

균형 잡힌 식단과 운동을 병행하는 것은 칼로리 적자에만 의존하는 것보다 더 효과적인 체중 감량 방법입니다.

운동은 신진 대사를 촉진하여 하루에 소모하는 칼로리를 증가시키기 때문입니다 . 또한, 근육량을 유지하고 늘리는 데 도움이 되며, 이는 칼로리 소모량도 증가시키는 데 도움이 됩니다.

칼로리 적자에 대한 참고 사항

칼로리 적자는 하루 500칼로리 이하로 줄여야 합니다 . 이보다 더 많은 칼로리 적자는 체중 감량에 권장되지 않으며, 더 심각한 건강 문제로 이어질 수 있습니다.

칼로리 적자를 시작하기 전에 의사와 상담하세요. 의사는 적절한 적자 수준에 대해 조언하고 필요한 경우 모니터링을 해줄 수 있습니다.
의사가 조언을 해 줄 수 없는 경우, 영양사처럼 도움을 줄 수 있는 사람을 추천해 줄 수 있습니다.

운동은 얼마나 필요한가요?

에 따르면질병통제예방센터(CDC)평균적인 성인은 일주일에 적어도 150분의 중강도 운동과 적어도 2일간의 근력 강화 활동이 필요합니다.

예를 들어, 평일에 30분 동안 운동할 수 있습니다.
또는 바쁜 한 주가 예정되어 있다면 주말에 120분 동안 운동하고, 주중에는 빠른 걸음으로 몇 번 걷는 것으로 남은 시간을 채울 수 있습니다.

하지만 목표가 체중 감량이라면 매일 30분 이상 운동하는 것을 고려해 보세요.

규칙적인 운동을 처음 시작하는 분이라면, CDC 권장량을 무리하게 초과할 필요는 없다는 점을 기억하세요. 권장량이 현실적으로 어렵다면 바로 초과할 필요는 없습니다.
처음에는 적게 시작해서 점차 권장량에 도달하고 그 이상까지 늘려도 괜찮습니다.

예를 들어, 하루 10분으로 시작해 보세요. 익숙해지면 15분, 20분 등으로 늘려갈 수 있습니다.

많은 것을 하는 것보다 꾸준히 하는 것이 더 중요합니다.
특히, 이제 막 시작하는 단계라면 더욱 그렇습니다.

운동의 종류

어떤 종류의 운동을 선택하는 것보다는 운동을 전혀 하지 않는 것이 더 중요합니다.

규칙적인 운동을 고수할 가능성이 높으므로 좋아하는 운동을 선택하세요. 좋아하는 운동을 선택하면 번아웃을 예방할 수도 있습니다.
싫어하는 운동을 억지로 하려고 하면 운동을 아예 중단하게 될 수도 있습니다.

에어로빅 체조

유산소 운동은 심박수를 높입니다.
유산소 운동에는 다음이 포함됩니다.

• 걷는
• 조깅
• 달리기
• 사이클링
• 수영
• 댄스

유산소 운동을 즐기기 위해 꼭 실외에 있을 필요는 없습니다.
러닝머신, 일립티컬, 스테퍼 등 다양한 운동 기구가 유산소 운동을 지원합니다.

웨이트 트레이닝

웨이트 트레이닝은 근육을 키우는 데 도움이 되며, 근육은 칼로리를 소모합니다.
주요 근육군을 모두 일주일에 3회 운동하는 것을 목표로 해야 합니다.
여기에는 다음이 포함됩니다.

• 복근
• 뒤쪽에
• 이두근
• 송아지
• 가슴
• 팔뚝
• 햄스트링
• 사두근
• 어깨
• 승모근
• 삼두근

요가와 필라테스

2019년 연구 에 따르면 요가를 연습한 사람들은 웰빙과 긍정적인 건강 행동이 증가하고, 스트레스 인식과 비만 발생률은 감소한 것으로 나타났습니다.

2021년 연구 분석 결과, 필라테스 는 과체중 및 비만 환자의 체지방률과 전체 체중을 감소시키는 것으로 나타났습니다.
하지만 더 많은 연구가 필요합니다.

또한, 2018년 연구 검토 결과, 필라테스는 에너지 감정을 증가시키는 반면 다음과 같은 감정은 감소시키는 것으로 나타났습니다.

• 우울증
• 불안
• 피로 

목표 심박수 계산

심박수를 확인하면 얼마나 열심히 운동하고 있는지 알 수 있습니다.
공식은 다음과 같습니다.
목표 심박수 결정220에서 자신의 나이를 뺀 숫자의 50%에서 70%를 취하면 됩니다.

의사가 운동에 가장 적합한 강도를 결정하는 데 도움을 줄 수 있습니다.
의사가 운동 강도를 결정할 수 없는 경우, 트레이너처럼 운동 강도를 판단할 수 있는 사람을 추천해 줄 수도 있습니다.

건강한 습관을 키우다

칼로리를 소모하기 위해 꼭 운동을 열심히 할 필요는 없습니다.
일상생활에서 작은 변화를 주는 것만으로도 큰 효과를 볼 수 있습니다.

일상생활에 포함시킬 수 있는 건강한 생활 습관은 다음과 같습니다.

• 직장이나 심부름을 갈 때 걸어가거나 자전거를 타는 것
• 엘리베이터 대신 계단을 이용하다
• 잠시 앉아 있다가 일어나서 짧은 산책을 하는 것
• 목적지에서 멀리 떨어진 곳에 주차하고 남은 거리는 걸어서 이동 

시작하기 전에 알아야 할 사항

새로운 운동 프로그램을 시작하기 전에, 특히 격렬한 운동을 계획하고 있다면 의사와 상담하세요. 다음과 같은 건강 문제가 있는 경우 특히 중요합니다.

• 심장 질환
• 폐질환
• 당뇨병
• 신장 질환
• 관절염

최근 몇 달 동안 활동이 없었던 사람, 비만인 사람, 또는 최근에 흡연을 중단 한 사람도 새로운 운동 프로그램을 시작하기 전에 의사와 상담해야 합니다 .

새로운 운동 프로그램을 시작할 때는 몸이 보내는 신호에 주의를 기울이세요. 체력 향상을 위해 노력해야 하지만, 너무 무리하면 부상을 입을 수 있습니다.

통증 이나 호흡곤란이 느껴지기 시작하면 운동을 중단하세요 . 운동을 멈춘 후에도 이러한 증상이 오랫동안 지속되면 즉시 의사와 상담하세요.

테이크어웨이

운동은 체중 감량에 중요한 요소입니다.
적당한 칼로리 섭취와 병행하면 가장 효과적입니다.

좋아하는 운동을 찾으세요. 그러면 꾸준히 할 가능성이 높아지고, 강도보다 꾸준함이 더 중요합니다.

새로운 운동 프로그램을 시작하기 전에 의사와 상담하세요. 의사는 운동과 관련하여 개인의 필요 사항을 고려할 수 있습니다.

심부전: 체중 감량 약물, 입원 및 사망 위험 40% 감소

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체중 감량 약물은 심부전 환자의 건강 결과를 개선하는 데 도움이 될 수 있습니다.
The Good Brigade/Getty Images

• 연구자들은 체중 감량 약물인 세마글루티드와 티르제파티드가 흔한 유형의 심부전을 앓는 사람들의 입원 및 사망 위험을 40%까지 줄일 수 있다고 보고했습니다.
  
• 전문가들은 이 대규모 코호트 연구가 이러한 심장 질환이 있는 사람들에게 GLP-1 약물을 사용하는 사례가 더욱 강화되었다고 말합니다.
  
• 규칙적인 운동, 균형 잡힌 식단, 양질의 수면은 심장 건강을 유지하는 데 중요합니다.
  

널리 사용되는 두 가지 체중 감량 약물은 가장 흔한 유형의 심부전 환자의 합병증 위험을 크게 줄일 수 있습니다.

새로운 연구에 따르면 세마글루타이드와 티르제파티드는 입원 위험을 효과적으로 낮추는 것으로 나타났습니다.
좌심실 구출률 보존 심부전(HFpEF)어떠한 원인으로 인한 사망.

연구 결과에 따르면 , 일반적으로 오젬픽, 웨고비, 라이벨수스라는 브랜드 이름으로 판매되는 세마글루타이드는 일반적으로 젭바운드, 모운자로라는 브랜드 이름으로 판매되는 티르제파티드 와 유사한 효능을 보였습니다.

세마글루타이드와 티르제파티드는 혈당 조절제 시타 글립틴 (일반적으로 Januvia라는 브랜드명으로 판매됨) 을 복용한 대상자와 비교했을 때 HFpEF로 인한 입원 위험과 전 사망률 위험을 40% 감소시켰습니다.

연구진은 2018년부터 2024년까지 미국에서 발생한 의료비 청구 데이터를 활용한 5건의 코호트 연구를 분석했습니다.
이후 임상에서 일반적으로 치료받는 환자들을 대상으로 치료 효과를 평가하기 위해 적격성 기준을 확대했습니다.
마지막으로, 52주 추적 관찰을 통해 티르제파티드와 세마글루타이드의 직접 비교를 실시했습니다.

연구진은 세마글루타이드와 시타글립틴을 비교하는 연구에서 총 58,000명을 대상으로 연구를 진행했습니다.
티르제파티드와 시타글립틴을 비교하는 연구에서는 11,000명을, 세마글루타이드와 티르제파티드를 비교하는 연구에서는 28,000명의 환자를 대상으로 연구를 진행했습니다.

연구진은 이번 연구가 GLP-1 약물과 심부전에 대한 소규모 초기 연구 결과를 뒷받침한다고 밝혔습니다.
해당 연구 결과는 8월 31일자미국 의학 협회 저널(JAMA).

저자들은 이러한 연구 결과는 소규모 임상 시험에서 얻은 초기 결과를 보완하며, 좌심실 구출률이 보존된 심장대사성 심부전 환자에게 세마글루티드와 티르제파티드를 사용하는 것을 뒷받침한다고 기술했습니다.

캘리포니아 대학교 샌프란시스코 캠퍼스의 심부전 및 이식 심장학과 임상 조교수인 푸자 프라사드(Pooja Prasad) 박사는 이 연구는 상당한 이환율과 사망률과 관련된 심부전 유형인 HFpEF를 앓고 있는 비만 환자에게 GLP-1 작용제를 사용해야 한다는 주장 을 더욱 강화합니다.
라고 말했습니다.

최근 무작위 임상 시험에서 GLP-1 작용제에 대한 관심이 크게 높아진 것은 당연한 일이지만, 심부전으로 인한 입원과 전 사망률의 복합적 결과가 감소한 이러한 결과가 대규모 코호트 연구에서 재현된다면, 지침이 바뀌기 전에도 GLP-1 작용제 사용이 증가할 가능성이 높습니다.
라고 그녀는 Healthline에 말했습니다.

체중 감량 약물은 심부전 결과를 개선합니다

보존된 좌심실 구출률을 동반한 심부전(HFpEF)는 미국에서 약 300만 명, 전 세계적으로 3,000만 명 이상에게 영향을 미칩니다.

HFpEF 환자는 매년 약 1.4회 정도 병원에 입원하며 연간 사망률은 약 15%입니다.

HFpEF의 위험 요인에는 비만 과 2형 당뇨병이 포함됩니다 .

전문가들은 이 새로운 연구가 이러한 형태의 심부전을 앓고 있는 사람들에게 새로운 치료법의 가능성을 열어준다고 말했습니다.

이 질환은 가장 흔한 형태의 심부전이며 치료 옵션이 제한적인 질환이기 때문에 이번 연구 결과는 이러한 진단을 받은 환자를 더 잘 관리할 수 있는 엄청난 기회를 제공합니다.
라고 캘리포니아주 라구나 힐스에 있는 MemorialCare Saddleback Medical Center의 중재적 심장 전문의이자 구조적 심장 프로그램의 의료 책임자인 Cheng-Han Chen 박사가 말했습니다.

캘리포니아주 파운틴 밸리에 있는 오렌지 코스트 의료 센터의 MemorialCare Surgical Weight Loss Center에서 일반 외과 의사이자 비만 외과 의사이며 의료 책임자인 미르 알리(Mir Ali ) 박사 는 이러한 연구 결과는 이러한 약물의 적응증을 확대하고 더 많은 환자에게 혜택을 줄 수 있기 때문에 중요합니다.
라고 덧붙였습니다 .

하지만 알리는 이 연구가 체질량지수(BMI)가 높은 사람들을 대상으로 했다고 언급했습니다.
그는 비만이나 제2형 당뇨병이 없는 이 심장 질환 환자들을 대상으로 체중 감량 약물 의 효능에 대한 연구가 진행되기를 바란다고 말했습니다 .

체중 감량 효과(및 당뇨병 개선)를 다른 효과와 분리하고 그 메커니즘을 밝히는 연구는 이 약물이 심부전을 줄이는 데 어떻게 작용하는지 더욱 확실히 하는 데 도움이 될 것입니다.
라고 그는 Healthline에 말했습니다.

비만이 건강에 미치는 영향

질병통제예방센터(CDC)추정치미국 성인의 비만 유병률은 약 40%입니다.

해당 기관은 비만이 2형 당뇨병, 고혈압 , 심장병 , 뇌졸중 및 특정 암의 위험을 증가시킨다고 지적합니다.

비만은 당뇨병, 심장병, 관절염, 심지어 암까지 신체의 모든 기관에 영향을 미칩니다.
따라서 체중 감량이 비만의 해로운 영향을 개선하거나 되돌릴 수 있다는 것은 분명합니다.
라고 알리는 말했습니다.

프라사드는 복부 비만은 고혈당 , 고콜레스테롤 , 고혈압과 더불어 대사 증후군 의 핵심 요소입니다 .라고 말했습니다.

대사 증후군은 다양한 메커니즘을 통해 심혈관 질환의 위험을 증가시키는데 , 이는 심장에 혈액을 공급하는 동맥의 급성 및 만성 막힘, 뇌졸중, 심장 리듬 이상 , 심부전(심장 근육의 약화 및 경직)으로 나타날 수 있습니다.

GLP1[체중 감량] 약물은 비만 치료에 가장 효과적인 약물입니다.
환자가 수술 기준을 충족한다면 더욱 효과적입니다.
라고 알리는 말했습니다.

프라사드는 HFpEF를 단순한 심장 질환 으로만 생각하는 것은 옳지 않습니다 .라고 덧붙였습니다.
HFpEF는 대사증후군의 결과이며, 이를 치료하려면 대사증후군을 해결해야 하는데, 비만은 대사증후군의 핵심 요소 중 하나입니다.

세마글루 타이드 와 티르제파티 드는 주사제입니다.
일부 약물은 체중 관리 용으로 승인되었고 , 다른 약물은 제2형 당뇨병 치료용으로 승인되었습니다.

과거 연구에 따르면 이러한 체중 감량 약물은 비만 환자 의 심장마비 위험을 낮추는 동시에 암 위험을 줄이는 데 도움이 될 수 있다고 합니다.

심장 건강을 개선하고 유지하기 위한 팁

첸 씨는 헬스라인에 심혈관 건강을 개선하기 위해 사람들이 적용할 수 있는 다양한 생활 습관 요인이 있다고 말했습니다.
여기에는 다음이 포함됩니다.

• 규칙적인 신체 활동
• 건강하고 균형 잡힌 식단을 섭취하다
• 충분한 양의 양질의 수면을 취하다
• 건강한 체중 유지
• 담배와 술을 피하다
• 혈압과 콜레스테롤 수치 조절

전문가들은 심장 건강에 좋은 식단은 과도하게 가공된 식품, 설탕, 건강에 해로운 지방을 피해야 한다고 말합니다 .

추천되는 심장 건강식품은 다음 과 같습니다.

• 잎이 많은 녹색 채소
• 통곡물
• 베리류
• 콩
• 토마토
• 아몬드

알리는 체중 감량 약을 복용하는 경우에도 건강한 습관을 들이는 것이 중요하다고 덧붙였습니다.

환자들은 상담, 약물 치료, 심지어 수술까지도 환자가 더 건강한 식단과 생활 습관을 갖도록 돕는 도구라는 것을 알아야 합니다.
다른 모든 도구와 마찬가지로, 제대로 사용하면 효과가 좋습니다.
라고 그는 말했습니다.
하지만 여전히 환자 본인의 적절한 노력이 필요합니다.

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• Zepbound 온라인 구매처
• 오젬픽 온라인 구매처
• 오젬픽 온라인 구매처
• 무운자로(티르제파티드) 복용 방법
• Mounjaro(Tirzepatide) 온라인 구매처
• 체중 감량을 위한 Wegovy를 직접 또는 온라인으로 받는 방법
• Wegovy 처방전을 온라인으로 받는 방법
• Zepbound를 얻는 방법: 지금까지 알려진 것

림프 마사지가 체중과 복부 팽창을 줄이는 데 도움이 될까요?

림프 배수 마사지는 복부 팽창과 체중 감량에 도움이 된다는 주장이 제기되면서 인기를 얻었지만, 이 시술이 체지방을 감소시킨다는 증거는 없습니다.

림프 배수 마사지는 특수한 손 기술을 사용하여 림프계를 자극하고 정체된 림프액을 체외로 배출하는 데 도움을 줍니다.
이 유형의 마사지는 림프액이 축적되는 특정 질환에 도움이 될 수 있습니다.

림프 배수 마사지는 의료 분야에서 타당한 용도가 있지만, 체중 감량 효과는 과학적으로 입증되지 않았습니다.
그럼에도 불구하고 일부 사람들은 여전히 ​​이러한 마사지를 체중 관리 방법으로 합니다.

경우에 따라 의사는 특정 질환과 관련된 복부 팽만감과 부종에 림프 마사지를 권장할 수 있습니다.
하지만 의료 환경에서 사용하더라도 여전히 특정 위험이 따를 수 있으므로 사전에 의사와 상담해야 합니다.

이 글에서는 다양한 유형의 림프 배수 마사지를 살펴보고, 그 효능, 사용법, 주의사항에 대해 알아보겠습니다.

림프 배수 마사지에는 어떤 종류가 있나요?

림프 배수 마사지는 다음과 같은 형태입니다.
임상 마사지이는 마사지 요법 이라는 광범위한 용어로 분류될 수 있습니다 .

림프 배수는 더 많은 것과 다릅니다일반적인 유형웰니스 클리닉에서 하는 스웨디시 마사지나 스포츠 마사지처럼 마사지 요법을 접할 수 있습니다.
림프 마사지는 통증을 치료하는 것이 아니라림프의 흐름을 증가시키다몸 전체에.

림프 배수 마사지에는 4가지 주요 유형이 있습니다.

• 수동 림프 배액(MLD): 림프 흐름을 개선하는 데 가장 흔히 사용되는 방법으로, 일반적으로 의료 전문가가 시행합니다.
  MLD의 구체적인 기법은 개인에 따라 다르며, 일반적으로 보수적인 가벼운 마사지를 포함합니다.
  예방하는 데 도움이 됩니다림프 정체가 임상 림프부종 으로 진행되는 것
• 울혈 완화 림프부종 치료(DLT): MLD와 달리 DLT는 중등도 및 중증 림프부종에 사용됩니다.
  DLT는 림프 흐름 증가 외에도또한 도움이 됩니다연관된 섬유경화 조직을 최소화하기 위해
• 단순 림프 배액: 단순 림프 배액은 MLD와 원리와 목적이 유사하지만, 의사나 의료진의 도움 없이 스스로 시행합니다.
  시술은 한 번에 약 20분 정도 소요될 수 있으며, 담당 의료 전문가의 권장에 따라 단계별로 진행됩니다.
  
• 기계식 압박 펌프: 의사는 MLD의 효과를 모방하기 위해 이 장치를 처방할 수 있습니다.
  기계식 압박 펌프는 슬리브 형태의 장치로, 팔다리에 착용하여 환부의 림프를 배출하는 데 도움을 줍니다.
  

림프 배수 마사지를 복부 팽만감이나 체중 감량을 위한 접근법으로 고려할 때, 대부분의 시술자들이 MLD(림프 배수 마사지)를 지칭한다는 점을 아는 것이 중요합니다.
이 두 용어는 종종 같은 의미로 사용됩니다.

어떤 사람들은 집에서 간단한 림프 배수술을 시행하기도 하지만, 의사가 권장하는 경우에만 시행해야 합니다.

스킨 테이프는 의사와 상담해 볼 만한 자가 림프 배액법의 또 다른 형태입니다.
이름에서 알 수 있듯이 스킨 테이프는 피부의 특정 부위에 부착되어 고정됩니다.
이 방법은 림프 배액을 촉진할 수도 있습니다 .

림프 배수 마사지는 어떻게 작동하나요?

연구자들은 MLD와 같은 일반적인 림프 배액 시술의 정확한 메커니즘을 아직 조사하고 있습니다.
MLD가 다음과 같은 효과를 낼 수 있다고 주장하는 몇 가지 일반적인 이론이 있습니다.

• 림프 재흡수를 증가시키다
• 마사지로 인한 수축 증가로 림프 운반이 용이해집니다.
  
• 림프액 축적을 방지하기 위해 림프압을 낮추는 데 도움이 됩니다.
  
• 림프계를 전반적으로 개선합니다
• 자율신경계를 강화하는 데 도움이 됩니다

이론적으로 MLD를 통해 복부 주변 림프액 축적이 개선될 수 있지만, MLD가 효과적인 체중 감량 치료법임을 뒷받침하는 근거는 아직 불확실합니다.
그러나 MLD가 비만 예방 에 미치는 잠재적 효과에 대한 새로운 연구들이 나오고 있습니다 .

2023년 한 연구에 따르면, MLD는 탄수화물과 지질 대사뿐 아니라 전반적인 사이토카인 수치에도 긍정적인 영향을 미칠 수 있습니다.
이러한 효과는 정상 체중과 과체중 모두의 참가자에게서 나타났습니다.

연구진은 MLD가 인슐린 저항성 과 비만 의 발병을 예방하기 위해 운동 및 기타 체중 관리 기술과 함께 사용하는 것이 가장 효과적일 수 있다고 지적했습니다 . MLD가 실제로 이러한 질환을 치료할 수 있는지는 아직 확실하지 않습니다.

림프 배수 마사지의 이점과 용도는 무엇입니까?

림프 배수 마사지는 주로 림프부종 치료에 사용됩니다 . 일부 마사지 치료사들은 림프 배수 마사지를 다른 목적으로도 권장하지만, 체중 감량은 과학적으로 입증된 효과가 아닙니다.

1차 및 2차 림프부종

의사는 림프부종에 대한 보완 요법으로 림프 배수 마사지를 권장할 수 있습니다.
이 만성 질환은 체내 림프액 축적을 유발하여 부기와 불편함을 유발합니다.

림프부종은 신체의 어느 부위에나 영향을 미칠 수 있지만가장 흔한에서:

• 얼굴
• 목
• 가슴
• 무기
• 외음부
• 다리

림프부종은 원발성 또는 속발성으로 분류될 수도 있습니다.
원발성 림프부종은 드문 선천성 질환인 반면, 속발성 림프부종은개발할 수 있습니다감염, 특정 암, 림프절 제거나 방사선 치료와 같은 암 치료 후.

성형수술

MLD는 때때로 림프 흐름을 개선하고 성형 수술과 관련된 급성 림프부종을 치료하는 데 사용되기도 합니다.

특히, 2023년 의 한 임상 고찰 에서는 복부 부위에 MLD를 적용하면 복부 지방 흡입술 후 림프 흐름이 개선될 수 있다고 언급했습니다.

보험에 림프드레니지 마사지가 포함되나요?

의사가 림프부종과 같은 질환 치료의 일환으로 림프 배수 마사지를 처방하는 경우, 보험 적용이 가능할 수 있습니다.
보험 담당자에게 전화하여 확인하시기 바랍니다.

일반적으로 마사지 등 대부분의 웰빙 시술은 본인이 직접 비용을 지불해야 합니다.

림프 배수 마사지를 받으면 안 되는 사람은 누구인가요?

마사지 치료는 종종 안전한 시술로 여겨지지만, 자격을 갖춘 전문가와 함께라면 실제로 안전한 시술이 될 수 있습니다.
하지만 마사지는 일반적으로위험을 감수할 수 있다다음과 같은 드물지만 심각한 부작용이 있습니다.

• 신경 손상
• 뼈 골절
• 혈전

MLD는 24~48시간 동안 배뇨량 증가와 같은 경미한 부작용을 유발할 수도 있습니다 . 일시적인 혈압 상승 도 흔합니다.

자격을 갖춘 전문가와 협력하여 림프 배수의 부작용 위험을 줄이는 데 도움을 받을 수 있습니다.
전문가는 귀하가 앓고 있는 건강 문제를 알고 있습니다.

자격을 갖춘 림프치료사는 어디에서 찾을 수 있나요?

자격을 갖춘 림프 치료사는 이 시술에 대한 자격증을 가지고 있으며 시술을 수행한 경험이 있습니다.

림프 치료사는 일반적으로 의료 현장에서 일하지만, 일부 마사지 치료사, 작업 치료사, 물리 치료사도 림프 배수에 대한 자격증을 취득했습니다.

자격을 갖춘 림프 마사지 치료사를 찾는 방법은 여러 가지가 있습니다.
첫 번째 방법의사에게 문의하는 것이 좋습니다.
림프부종과 같은 특정 질환 치료를 위해 이 시술을 받고 싶다면, 의사가 특정 전문의를 추천하거나 소개해 줄 수 있습니다.

림프 치료사에 대해 알아보려면 지역 물리 치료 또는 작업 치료 사무실과 마사지 센터에 연락할 수도 있습니다.

이 방법을 선택할 때는 잠재적 치료사에게 이 시술에 대한 자격과 경험을 물어보고, 치료사가 알아야 할 기저 건강 문제가 있는지 알려주십시오.

마지막으로, 림프 치료사에게 청구 및 건강 보험 정책에 대해 문의하는 것이 중요합니다.
또한, 해당되는 경우 본인의 보험사에 연락하여 시술 비용을 보장하는지 확인하는 것이 좋습니다. 

테이크아웃

림프 배수 마사지는 림프부종과 같은 질환 치료에 도움이 될 수 있습니다.
림프 순환에 미치는 영향은 복부 팽만감과 체중 관리에도 도움이 될 수 있지만, 이러한 유형의 마사지가 체중 감량에 도움이 된다는 증거는 없습니다.

수동 림프 배수(MLD)나 다른 유형의 림프 마사지에 관심이 있다면 의사와 상담하여 잠재적인 이점과 위험에 대해 알아보세요.

이런 종류의 마사지는 모든 사람에게 적합한 것은 아니며, 자격을 갖춘 전문가만이 시행해야 합니다.

세레나 윌리엄스, GLP-1 약물 '제프바운드'로 31파운드 감량: 알아야 할 사항

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세레나 윌리엄스는 최근 GLP-1 약물인 젭바운드(Zepbound)를 이용한 체중 감량 경험을 공유했습니다.
Joe Buglewicz/Getty Images for International Tennis Hall of Fame

• 세레나 윌리엄스는 최근 GLP-1 약물인 제프바운드를 복용한 후 31파운드를 감량했다고 발표했습니다.
  
• 테니스 레전드는 두 자녀를 낳은 후 체중 감량 약을 복용하기 시작했습니다.
  
• 윌리엄스는 규칙적인 운동과 건강한 식사가 체중 감량 여정의 일부라고 말했습니다.
  

세레나 윌리엄스가 GLP-1 약물인 Zepbound를 이용한 체중 감량 경험에 대해 이야기하고 있습니다 .

전직 프로 테니스 선수인 그녀는 오프라와 켈리 클락슨과 같은 유명인사들과 함께 체중 관리 스토리를 공유하고 약물을 사용하기 시작한 이유를 밝혔습니다.

그랜드 슬램 챔피언 23회인 윌리엄스는 엘르 매거진과의 인터뷰에서 2023년에 두 번째 아이를 낳은 후 2주 만에 체중을 감량했지만, 그 이후에는 무엇을 하든 더 이상 감량할 수 없다고 말했습니다.

매일 3만 걸음씩 걸었어요. 달리고 훈련했죠. 첫째 딸을 낳은 후에도 제가 원하던 수준으로는 다시 올라가지 못했어요. 윌리엄스가 엘르와의 인터뷰에서 말했다.

그녀는 Women’s Health에 테니스를 칠 때 몸무게 때문에 관절 통증을 느꼈다고 말했습니다 .

윌리엄스는 2024년 여름부터 GLP-1 약물 복용을 시작했지만 중단하기로 결정했습니다.
그 후 2025년 1월, 그녀는 남편 알렉시스 오하니안이 투자자이자 이사회 멤버로 활동하는 원격 의료 회사인 로(Ro)와 협력하여 젭바운드(Zepbound)를 개발했습니다.

윌리엄스는 Ro가 후원한 인스타그램 게시물 에서 Zepbound를 복용하면서 31파운드(약 14kg)를 감량했다고 밝혔습니다.
그녀는 Ro와 함께 GLP-1을 복용하여 65파운드(약 27kg)를 감량한 전 NBA 스타 찰스 바클리에 이어 29파운드(약 32kg)를 감량했습니다 .

세레나 윌리엄스는 많은 사람들에게 큰 영감을 주는 존재입니다.
그녀가 이 문제에 대해 공개적으로 이야기했다는 소식을 듣고 기쁩니다.
중요한 메시지입니다.
미국 임상내분비학회 회장 스콧 아이작스 박사는 헬스라인에 이렇게 말했습니다.

윌리엄스는 자신의 몸에 대한 면밀한 조사를 받았습니다.

윌리엄스는 평생 동안 자신의 몸에 대한 감시에 시달려 왔습니다.
HBO 다큐멘터리 Being Serena의 한 장면에서는 코치가 그녀에게 체중 감량의 필요성에 대해 이야기하는 모습이 나옵니다.

팬들은 수년에 걸쳐 그녀의 몸에 대해 긍정적, 부정적인 감정을 모두 표현하며 댓글을 달아왔습니다.

윌리엄스는 비만 치료제 복용에 대해 많은 생각을 했지만, 지금은 대중에게 알리는 데 부끄러움을 느끼지 않는다고 보그 에 말했다.

더 나은 표현이 떠오르지 않아서, 사람들이 제 몸에 대해 뭐라고 하든 더 이상 신경 쓰지 않아요. 하지만 제게 중요한 건 투명성이에요.라고 그녀는 말했다.

아이작스는 비만에 대한 낙인 때문에 사람들이 체중을 관리하기 위해 약물을 사용하는 것에 대해 판단받거나 죄책감을 느낄 수 있다고 말했습니다.

비만은 단순히 습관이나 의지의 결과가 아니라 식욕 부진과 생물학적 기원의 질병임에도 불구하고, 많은 환자들이 스스로를 탓합니다.
라고 그는 말했다.
체중은 의지만으로 결정되는 것이 아니라 주로 생물학과 유전학에 의해 결정됩니다.

하지만 코넬 대학의 수석 의료 고문이자 Found의 최고 의료 책임자인 레카 B. 쿠마르 박사 는 비만 치료제를 복용하는 것이 쉬운 방법이 아니라고 말했습니다 .

쿠마르는 점점 더 많은 유명 인사들이 자신의 경험을 공유함에 따라 이러한 약물에 대한 낙인이 누그러질 것이라고 말했습니다.

세레나와 오프라처럼 세상의 모든 도구를 갖춘 사람들은 이것이 쉬운 방법이 아니라 오히려 다이어트와 운동이 도움이 되지 않을 때 체중 조절의 생물학적 문제를 해결하는 중요한 도구라는 것을 보여주었습니다.
라고 쿠마르는 Healthline에 말했습니다.

Zepbound에 대해 알아야 할 사항

Zepbound(티르제파티드)는 현재 체중 관리에 가장 효과적인 약물입니다.

아이작스는 티르제파티드는 GLP-1과 GIP 수용체를 모두 표적으로 삼아 GLP-1만을 표적으로 삼는 약물보다 체중 감량 효과가 더 크고 혈당 강하 효과도 더 뛰어납니다.
라고 말했습니다.

약물 제조업체인 엘리 릴리가 자금을 지원한 SURMOUNT 임상 시험에서 티르제파티드를 복용한 사람들은 세마글루타이드( 오젬픽 ) 를 복용한 사람들보다 더 많은 체중을 감량했습니다 .

72주간의 치료 후, 티르제파티드를 복용한 참가자들은 체중의 20.2%(약 50.3파운드)를 감량했고, 세마글루타이드를 복용한 참가자들은 체중의 13.7%(약 33.1파운드)를 감량했습니다.

모든 GLP-1은 당뇨병과 체중 조절에 탁월한 약물입니다.
보험 적용 범위에 제약을 받는 경우가 많고, 약물이 승인된 다른 동반 질환을 고려하여 적합한지 판단하기도 합니다.
라고 쿠마르는 말했습니다.

아이작스는 보험 적용 범위가 GLP-1 접근성에 중요한 결정 요인이라고 재차 강조했습니다.
그는 CVS 케어마크의 최근 변화를 예로 들었습니다.
7월 1일부터 CVS 케어마크는 Zepbound를 처방약 목록에서 삭제했고, 이로 인해 대부분의 환자는 어떤 약이 더 효과적이건 Wegovy 로 전환해야 했습니다.

아이작스는 환자가 약물 복용 상태가 좋아도 보험사에서 보장 범위 제한이나 이면의 거래로 인해 약을 바꾸도록 강요하는 경우가 있습니다.
라고 말했습니다.
비용, 환자 선호도, 부작용은 여전히 ​​중요하지만, 보험사가 실제로 지불하는 금액에 비하면 부차적인 문제입니다.

Zepbound와 Wegovy 중 어떤 것이 당신에게 맞을까요?

Zepbound는 2형 당뇨병 , 심혈관 질환 , 고혈압 등 체중 관련 건강 문제가 있는 비만 또는 과체중 성인을 대상으로 합니다 .

Zepbound는 중등도에서 중증의 폐쇄성 수면 무호흡증 과 비만이 있는 사람에게도 적합합니다 .

티르제파티드는 대사 기능 장애 관련 지방간염이나 비알코올성 지방간염(NASH, 이전 명칭 MASH)이 있는 환자에게 도움이 됩니다 .

아이작스는 SYNERGY-NASH 시험 에서 티르제파티드는 위약의 10%에 비해 최대 62%까지 MASH 해소율이 유의미하게 나타났고, 참가자의 50% 이상에서 섬유증이 개선되었다고 말했습니다.

세마글루타이드(Wegovy)는 최근 3상 ESSENCE 시험 에 근거하여 중등도에서 고도의 섬유증을 가진 성인 MASH 환자를 치료하기 위해 FDA로부터 승인받은 최초의 GLP-1이 되었습니다 .

아이작스는 두 약물 모두 비만과 관련된 여러 대사 질환을 치료합니다 .라고 말했습니다.

티르제파티드와 다른 GLP1은 식욕, 갈망, 체중을 조절하는 특정 생물학적 경로와 호르몬 경로를 표적으로 삼아 작용합니다.

아이작스는 체중 때문에 약을 먹어야 하는 것은 당뇨병이나 혈압 때문에 약을 먹어야 하는 것과 다를 바 없습니다.
과체중을 치료하면 관련된 여러 건강 문제가 개선 수 있습니다.
라고 말했습니다.
비만 치료를 선택하는 것은 건강을 위한 선택이지, 약해짐의 징후가 아닙니다.
아무것도 하지 않는 것이 사실 더 쉬운 길이지만, 행동으로 옮기는 것은 진정한 강인함을 보여줍니다.

GLP-1은 건강한 습관과 함께 사용하면 가장 효과적입니다.

윌리엄스의 인스타그램 피드는 그녀가 젭바운드를 복용하는 동안에도 꾸준히 운동하고 건강한 식단을 유지하고 있음을 보여줍니다.
그녀는 보그와의 인터뷰 에서 콩에서 단백질을 섭취한다고 말했습니다.

쿠마르에 따르면, 그녀는 올바른 조치를 취하고 있다고 합니다.

그녀는 “[Zepbound]는 강력한 도구이며, 환자는 생활 방식에서 무엇을 바꿀 의향이 있는지 고려해야 합니다 . 단백질 요구 사항 과 근력 운동이 제대로 이루어지지 않으면 약 복용을 중단하면 근육이 손실되고 지방량이 다시 늘어날 수 있기 때문입니다.
”라고 말했습니다.

티르제파티드를 고려하거나 복용하는 사람이라면 규칙적인 운동 과 균형 잡힌 저칼로리 식단을 병행하면 가장 효과적이라는 것을 알아야 한다고 아이작스는 말했습니다.

생활 습관 변화만으로는 충분하지 않을 때 약물 치료는 중요한 선택지이지만, 건강한 삶에 대한 필요성을 완전히 대체할 수는 없습니다.
라고 그는 말했습니다.
티르제파티드는 일시적인 해결책이 아닌 의학적 치료법이며, 지속적인 의학적 관리가 필요합니다.

부작용으로는 메스꺼움, 구토, 설사, 변비가 가장 흔하며, 특히 복용량이 늘어날수록 더 흔합니다.

아이작스는 어떤 사람들은 '슈퍼 반응자'로, 마이크로도스라고 불리는 매우 낮은 복용량으로 큰 결과를 얻지만, 다른 사람들은 원하는 효과를 얻기 위해 최고 복용량까지 늘려야 할 수도 있습니다.
라고 말했습니다.

그는 대부분의 사람들이 티르제파티드 복용을 장기간 지속해야 한다고 덧붙였습니다.
왜냐하면 약물 복용을 중단하면 체중이 다시 늘어날 위험이 높기 때문입니다.

그는 모든 사람의 반응은 다르므로 경험이 풍부한 의사가 용량 조절을 관리하고 부작용을 해결하는 데 도움을 줄 것입니다.
라고 말했습니다.

비만 전문가들은 비만 치료에 혁신을 가져오는 새로운 약물에 대해서도 알려줄 수 있습니다.
아이작스는 앞으로 몇 년 안에 새로운 주사제와 저렴한 경구용 약물을 포함하여 더 많은 GLP 기반 약물이 출시될 것이라고 말했습니다.

그는 우리는 비만이 다른 만성 질환과 마찬가지로 관리되어 희망과 효과적인 치료법을 제공하는 새로운 시대로 접어들고 있습니다.
라고 말했습니다.

심부전: 체중 감량 약물, 입원 및 사망 위험 40% 감소

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체중 감량 약물은 심부전 환자의 건강 결과를 개선하는 데 도움이 될 수 있습니다.
The Good Brigade/Getty Images

• 연구자들은 체중 감량 약물인 세마글루티드와 티르제파티드가 흔한 유형의 심부전을 앓는 사람들의 입원 및 사망 위험을 40%까지 줄일 수 있다고 보고했습니다.
  
• 전문가들은 이 대규모 코호트 연구가 이러한 심장 질환이 있는 사람들에게 GLP-1 약물을 사용하는 사례가 더욱 강화되었다고 말합니다.
  
• 규칙적인 운동, 균형 잡힌 식단, 양질의 수면은 심장 건강을 유지하는 데 중요합니다.
  

널리 사용되는 두 가지 체중 감량 약물은 가장 흔한 유형의 심부전 환자의 합병증 위험을 크게 줄일 수 있습니다.

새로운 연구에 따르면 세마글루타이드와 티르제파티드는 입원 위험을 효과적으로 낮추는 것으로 나타났습니다.
좌심실 구출률 보존 심부전(HFpEF)어떠한 원인으로 인한 사망.

연구 결과에 따르면 , 일반적으로 오젬픽, 웨고비, 라이벨수스라는 브랜드 이름으로 판매되는 세마글루타이드는 일반적으로 젭바운드, 모운자로라는 브랜드 이름으로 판매되는 티르제파티드 와 유사한 효능을 보였습니다.

세마글루타이드와 티르제파티드는 혈당 조절제 시타 글립틴 (일반적으로 Januvia라는 브랜드명으로 판매됨) 을 복용한 대상자와 비교했을 때 HFpEF로 인한 입원 위험과 전 사망률 위험을 40% 감소시켰습니다.

연구진은 2018년부터 2024년까지 미국에서 발생한 의료비 청구 데이터를 활용한 5건의 코호트 연구를 분석했습니다.
이후 임상에서 일반적으로 치료받는 환자들을 대상으로 치료 효과를 평가하기 위해 적격성 기준을 확대했습니다.
마지막으로, 52주 추적 관찰을 통해 티르제파티드와 세마글루타이드의 직접 비교를 실시했습니다.

연구진은 세마글루타이드와 시타글립틴을 비교하는 연구에서 총 58,000명을 대상으로 연구를 진행했습니다.
티르제파티드와 시타글립틴을 비교하는 연구에서는 11,000명을, 세마글루타이드와 티르제파티드를 비교하는 연구에서는 28,000명의 환자를 대상으로 연구를 진행했습니다.

연구진은 이번 연구가 GLP-1 약물과 심부전에 대한 소규모 초기 연구 결과를 뒷받침한다고 밝혔습니다.
해당 연구 결과는 8월 31일자미국 의학 협회 저널(JAMA).

저자들은 이러한 연구 결과는 소규모 임상 시험에서 얻은 초기 결과를 보완하며, 좌심실 구출률이 보존된 심장대사성 심부전 환자에게 세마글루티드와 티르제파티드를 사용하는 것을 뒷받침한다고 기술했습니다.

캘리포니아 대학교 샌프란시스코 캠퍼스의 심부전 및 이식 심장학과 임상 조교수인 푸자 프라사드(Pooja Prasad) 박사는 이 연구는 상당한 이환율과 사망률과 관련된 심부전 유형인 HFpEF를 앓고 있는 비만 환자에게 GLP-1 작용제를 사용해야 한다는 주장 을 더욱 강화합니다.
라고 말했습니다.

최근 무작위 임상 시험에서 GLP-1 작용제에 대한 관심이 크게 높아진 것은 당연한 일이지만, 심부전으로 인한 입원과 전 사망률의 복합적 결과가 감소한 이러한 결과가 대규모 코호트 연구에서 재현된다면, 지침이 바뀌기 전에도 GLP-1 작용제 사용이 증가할 가능성이 높습니다.
라고 그녀는 Healthline에 말했습니다.

체중 감량 약물은 심부전 결과를 개선합니다

보존된 좌심실 구출률을 동반한 심부전(HFpEF)는 미국에서 약 300만 명, 전 세계적으로 3,000만 명 이상에게 영향을 미칩니다.

HFpEF 환자는 매년 약 1.4회 정도 병원에 입원하며 연간 사망률은 약 15%입니다.

HFpEF의 위험 요인에는 비만 과 2형 당뇨병이 포함됩니다 .

전문가들은 이 새로운 연구가 이러한 형태의 심부전을 앓고 있는 사람들에게 새로운 치료법의 가능성을 열어준다고 말했습니다.

이 질환은 가장 흔한 형태의 심부전이며 치료 옵션이 제한적인 질환이기 때문에 이번 연구 결과는 이러한 진단을 받은 환자를 더 잘 관리할 수 있는 엄청난 기회를 제공합니다.
라고 캘리포니아주 라구나 힐스에 있는 MemorialCare Saddleback Medical Center의 중재적 심장 전문의이자 구조적 심장 프로그램의 의료 책임자인 Cheng-Han Chen 박사가 말했습니다.

캘리포니아주 파운틴 밸리에 있는 오렌지 코스트 의료 센터의 MemorialCare Surgical Weight Loss Center에서 일반 외과 의사이자 비만 외과 의사이며 의료 책임자인 미르 알리(Mir Ali ) 박사 는 이러한 연구 결과는 이러한 약물의 적응증을 확대하고 더 많은 환자에게 혜택을 줄 수 있기 때문에 중요합니다.라고 덧붙였습니다 .

하지만 알리는 이 연구가 체질량지수(BMI)가 높은 사람들을 대상으로 했다고 언급했습니다.
그는 비만이나 제2형 당뇨병이 없는 이 심장 질환 환자들을 대상으로 체중 감량 약물 의 효능에 대한 연구가 진행되기를 바란다고 말했습니다 .

체중 감량 효과(및 당뇨병 개선)를 다른 효과와 분리하고 그 메커니즘을 밝히는 연구는 이 약물이 심부전을 줄이는 데 어떻게 작용하는지 더욱 확실히 하는 데 도움이 될 것입니다.
라고 그는 Healthline에 말했습니다.

비만이 건강에 미치는 영향

질병통제예방센터(CDC)추정치미국 성인의 비만 유병률은 약 40%입니다.

해당 기관은 비만이 2형 당뇨병, 고혈압 , 심장병 , 뇌졸중 및 특정 암의 위험을 증가시킨다고 지적합니다.

비만은 당뇨병, 심장병, 관절염, 심지어 암까지 신체의 모든 기관에 영향을 미칩니다.
따라서 체중 감량이 비만의 해로운 영향을 개선하거나 되돌릴 수 있다는 것은 분명합니다.
라고 알리는 말했습니다.

프라사드는 복부 비만은 고혈당 , 고콜레스테롤 , 고혈압과 더불어 대사 증후군 의 핵심 요소입니다 .라고 말했습니다.

대사 증후군은 다양한 메커니즘을 통해 심혈관 질환의 위험을 증가시키는데 , 이는 심장에 혈액을 공급하는 동맥의 급성 및 만성 막힘, 뇌졸중, 심장 리듬 이상 , 심부전(심장 근육의 약화 및 경직)으로 나타날 수 있습니다.

GLP1[체중 감량] 약물은 비만 치료에 가장 효과적인 약물입니다.
환자가 수술 기준을 충족한다면 더욱 효과적입니다.
라고 알리는 말했습니다.

프라사드는 HFpEF를 단순한 심장 질환 으로만 생각하는 것은 옳지 않습니다 .라고 덧붙였습니다.
HFpEF는 대사증후군의 결과이며, 이를 치료하려면 대사증후군을 해결해야 하는데, 비만은 대사증후군의 핵심 요소 중 하나입니다.

세마글루 타이드 와 티르제파티 드는 주사제입니다.
일부 약물은 체중 관리 용으로 승인되었고 , 다른 약물은 제2형 당뇨병 치료용으로 승인되었습니다.

과거 연구에 따르면 이러한 체중 감량 약물은 비만 환자 의 심장마비 위험을 낮추는 동시에 암 위험을 줄이는 데 도움이 될 수 있다고 합니다.

심장 건강을 개선하고 유지하기 위한 팁

첸 씨는 헬스라인에 심혈관 건강을 개선하기 위해 사람들이 적용할 수 있는 다양한 생활 습관 요인이 있다고 말했습니다.
여기에는 다음이 포함됩니다.

• 규칙적인 신체 활동
• 건강하고 균형 잡힌 식단을 섭취하다
• 충분한 양의 양질의 수면을 취하다
• 건강한 체중 유지
• 담배와 술을 피하다
• 혈압과 콜레스테롤 수치 조절

전문가들은 심장 건강에 좋은 식단은 과도하게 가공된 식품, 설탕, 건강에 해로운 지방을 피해야 한다고 말합니다 .

추천되는 심장 건강식품은 다음 과 같습니다.

• 잎이 많은 녹색 채소
• 통곡물
• 베리류
• 콩
• 토마토
• 아몬드

알리는 체중 감량 약을 복용하는 경우에도 건강한 습관을 들이는 것이 중요하다고 덧붙였습니다.

환자들은 상담, 약물 치료, 심지어 수술까지도 환자가 더 건강한 식단과 생활 습관을 갖도록 돕는 도구라는 것을 알아야 합니다.
다른 모든 도구와 마찬가지로, 제대로 사용하면 효과가 좋습니다.
라고 그는 말했습니다.
하지만 여전히 환자 본인의 적절한 노력이 필요합니다.

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• 무운자로(티르제파티드) 복용 방법
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• 체중 감량을 위한 Wegovy를 직접 또는 온라인으로 받는 방법
• Wegovy 처방전을 온라인으로 받는 방법
• Zepbound를 얻는 방법: 지금까지 알려진 것

세마글루타이드, 심부전 증상 완화에 도움될 수 있다는 Wegovy 연구 결과 발표

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새로운 연구에 따르면 Wegovy가 심부전 증상 완화에 도움이 되는 것으로 나타났습니다.
이 연구는 노보 노디스크의 지원을 받았습니다.
EPA-EFE/Shutterstock

• 세마글루타이드는 Wegovy와 Ozempic이라는 이름으로 판매되며, 최초로 실시된 임상 시험에서 비만 환자의 심부전 증상을 완화하는 것으로 나타났습니다.
  
• 세마글루타이드는 현재 2형 당뇨병과 비만 치료제로 처방되고 있습니다.
  
• 과학자들은 이 약물의 현재 용도 외에도 미래에 더 많은 활용 방안을 연구하고 있습니다.
  

새로운 임상 시험에 따르면, 비만 약물 세마글루타이드는 비만 및 심장병 환자의 증상과 삶의 질을 개선하는 데 성공적이었습니다.

오젬픽(Ozempic)과 웨고비(Wegovy) 라는 브랜드 이름으로 판매되는 주사용 세마글루타이드(semaglutide)는 원래 당뇨병 치료제로 개발되었지만 체중 감량 약물로서 엄청난 인기를 얻었습니다.

연구자들은 이 약물이 좌심실 구출률 보존 심부전(HFpEF) 환자의 추가 치료제로도 사용될 수 있다고 믿고 있습니다 . HFpEF는 가장 흔한 형태의 심부전입니다.

이 연구 결과는 8월 25일 NEJM 저널에 게재되었습니다 .

세마글루타이드란 무엇인가요?

세마글루타이드는 신체의 GLP-1 호르몬을 모방하여 추가 인슐린을 생성하고 뇌에 포만감 신호를 보내 체중 감량에 도움이 되는 글루카곤 유사 펩타이드-1(GLP-1) 수용체 작용제입니다.

이 연구는 Wegovy를 만든 회사인 Novo Nordisk의 자금 지원을 받았습니다.

이 연구는 52주 동안 529명의 환자를 추적 관찰했습니다.
연구에 참여한 환자들은 체중 감량을 위해 Wegovy가 처방하는 표준 용량과 동일한 세마글루타이드 2.4mg을 매주 복용하거나 위약을 복용했습니다 .

세마글루타이드를 투여받은 사람들은 캔자스 시티 심근병 설문지로 알려진 심부전 증상을 평가하는 데 사용되는 척도에서 16.6점의 개선을 보인 반면 , 위약군은 8.7점에 그쳤습니다.

세마글루타이드 그룹은 위약 그룹과 비교했을 때 삶의 질이 개선된 것으로 나타났습니다.
즉, 체중 감량이 더 많았고, 호흡 곤란이 덜했으며, 부기가 적었고, 신체 활동에 어려움이 덜했습니다.

중요한 점은, 이 연구에서 세마글루타이드 투여군의 입원 건수가 급격히 감소했다는 점입니다.
임상시험 기간 동안 심부전 관련 의학적 사건으로 입원이 필요한 사례는 총 13건이었습니다.
이 중 세마글루타이드 투여군에서는 단 1건만 발생했고, 위약군에서는 12건이 발생했습니다.

Wegovy가 심부전에 어떻게 도움을 줄 수 있나요?

이러한 유형의 심부전과 비만이 있는 환자의 비만을 표적으로 삼으면 심부전 관련 증상, 신체적 한계, 삶의 질이 크게 개선될 수 있다는 것이 실제로 개념 증명입니다.
세인트 루크 건강 시스템의 연구 부사장이자 심장 전문의인 미하일 코시보로드 박사가 Healthline에 말했습니다.

마리엘 제섭 박사미국 심장 협회의 최고 과학 및 의료 책임자는 AHA를 대신하여 이 연구를 검토한 후 Healthline에 HFpEF에 대한 이 새로운 치료법의 가능성은 매우 흥미롭습니다.
특히 위약과 비교했을 때 이 시험에서 부작용이 비교적 적었기 때문입니다.
라고 말했습니다.

AHA는 현재 심부전과 세마글루타이드에 대한 지침을 마련하지 않았는데, 이는 해당 분야가 매우 새로운 학문 분야이기 때문입니다.
AHA는 2022년에 마지막으로 심부전 지침을 발표했으며, 세마글루타이드 관련 데이터는 다음 개정판이 나올 때까지 미룰 예정입니다.

제섭과 AHA는 더 많은 증거가 나올 때까지 연구 결과에 대해 경계심을 갖고 있습니다.

세마글루타이드 관련 연구 대부분은 체중 감량에 강력한 효과를 분명히 보여주었습니다.
하지만 이 계열 약물의 장기 사용, 약물 복용 중단 시 나타나는 유익한 효과의 지속 가능성, 그리고 장기적인 부작용에 대해서는 여전히 많은 의문이 남아 있습니다.
라고 그녀는 Healthline에 말했습니다.

그녀는 접근성도 또 다른 문제라고 우려한다.

약물의 인기가 엄청나게 높아짐에 따라, 제약 회사와 의사들은 여전히 ​​이 약물이 건강에 영향을 미치는 다양한 방식을 발견하고 있습니다.

노보 노디스크는 이달 초 세마글루타이드 2.4mg을 매주 주사한 환자들이 5년간 위약군 대비 심장마비와 뇌졸중과 같은 주요 심혈관계 부작용 발생률이 20% 감소한 임상 결과를 발표했습니다.
과학자들은 현재 이 약물을 흡연과 음주와 같은 다른 중독성 행동을 억제하는 데 사용할 수 있는 방법도 연구하고 있습니다 .

코시보로드 역시 이 약물의 미래에 대해 낙관적이지만, 기적의 약물이라는 라벨에는 조심스러워하고 있다.

의사와 과학자로서 우리는 데이터에 기반해야 합니다.
우리가 확실히 말할 수 있는 것은 체중 감량 그 이상의 효과가 있다는 것입니다.
라고 그는 Healthline에 말했습니다.

심부전과 비만

심부전심장이 온 몸에 충분한 혈액을 공급하지 못하는 상태를 말합니다.

HFpEF는 심장이 너무 딱딱해서 제대로 혈액을 채울 수 없는 심부전의 한 종류를 말합니다 .

심부전과 비만은 별개의 건강 문제이지만 종종 함께 발생합니다.
JAMA 리뷰올해 초에 발표된 연구에서는 과체중 및 비만 BMI를 가진 사람들이 HFpEF 발병 위험이 훨씬 더 높다는 사실을 발견했습니다.

코시보로드는 이 실험 결과가 비만과 심부전에 대한 논의를 바꿀 것이라고 믿는다.

그는 임상 커뮤니티가 두 가지 사실을 종합해서 비만이 단순히 공존하는 질환이 아니라 심부전의 진행에 직접적인 원인이 되는 질환이며, 이를 직접적으로 표적으로 삼아야 한다는 사실을 깨닫지 못하고 있다고 생각합니다.
라고 말했습니다.

지속적인 약물 부족

세마글루타이드의 인기로 인해 미국에서는 약물 부족 현상이 발생했으며 , 당뇨병 치료에 세마글루타이드를 사용하는 사람들이 약물을 구하지 못해 다른 약물로 전환해야 하는 경우도 있습니다 .

노보 노디스크는 미국으로의 선적을 줄여야 했으며 수요를 따라잡기 위해 고군분투하고 있다고 합니다.

약을 복용하는 사람들에게는 비용 또한 중요한 요소입니다.
온라인 공급업체에 따르면 , 보험 없이 한 달치 약값은 약 1,300달러입니다 .

결론

최근 임상 시험에서 세마글루타이드(Wegovy)는 비만 및 심부전 환자의 심부전 증상, 삶의 질, 체중 감소 및 기타 요소를 개선했습니다.

연구자들은 심장병을 치료할 때 비만을 표적으로 삼는 것을 고려해야 한다고 주장합니다.

이러한 결과에도 불구하고 AHA는 장기적인 효능을 입증하기 위해서는 더 많은 데이터가 필요하다고 밝혔습니다.

오젬픽: GLP-1 약물, 연간 3만4000건의 심장마비와 뇌졸중 예방에 도움

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오젬픽(Ozempic)과 웨고비(Wegovy)와 같은 GLP-1 계열 약물은 심혈관 질환 위험을 줄이고 연간 34,000건 이상의 심장마비와 뇌졸중을 예방하는 데 도움이 될 수 있습니다.
Iparraguirre Recio/Getty Images

• 오젬픽과 모운하로를 포함한 GLP-1 계열의 약물은 당뇨병과 비만을 치료하지만, 일부 약물은 상당한 심혈관계 이점을 보이기도 했습니다.
  
• 수백만 명의 미국인이 심혈관 질환에 대한 GLP-1 약물 복용으로 이익을 얻을 수 있습니다 .
• 새로운 연구에 따르면 GLP-1 약물은 매년 최대 34,000건의 뇌졸중과 심장마비를 예방할 수 있는 것으로 나타났습니다.
  

오젬픽 , 모운자로 , 위고비 , 젭 바운드 와 같은 GLP-1 약물은 당뇨병을 치료하고 체중 감량을 돕는 강력한 도구이지만, 새로운 연구에 따르면 이러한 약물이 수백만 명의 사람들에게 심혈관 질환, 심장마비, 뇌졸중을 예방하는 데에도 도움이 될 수 있다고 합니다.

이전 임상 시험에서 일부 글루카곤 유사 펩타이드-1 수용체 작용제( GLP-1 )가 심혈관 질환 예방에 도움이 될 수 있다는 것이 밝혀졌습니다.
그러나 이러한 효능은 고위험군, 즉 이전에 심장마비나 뇌졸중을 경험했거나 심혈관 질환을 앓고 있는 환자를 대상으로 한 2차 예방에서만 입증되었습니다.

그러나 실제 데이터와 임상 AI를 전문으로 하는 회사인 Dandelion Health의 새로운 연구에 따르면 GLP-1 약물은 수백만 명의 미국인의 심장 건강에 광범위한 영향을 미쳐 미국에서 매년 30,000건 이상의 심장마비와 뇌졸중을 예방할 수 있는 잠재력이 있다고 합니다.

이전 임상 시험이 고위험 개인에게만 국한되었기 때문에 Dandelion은 이전에 심장마비나 뇌졸중을 앓은 적이 없고 경미하거나 중등도의 CVD만 있는 사람들(수천만 명의 미국인으로 구성됨)에게 잠재적인 건강상의 이점이 무엇인지 조사하고 싶어했습니다.

이는 중요한 인구통계학적 특성이지만, 임상 시험 환경에서 연구하기는 어렵고 비용도 많이 듭니다.

Dandelion은 AI 기반 알고리즘을 사용하여 심전도 판독값부터 의사의 진단서까지 실제 데이터를 모두 분석함으로써 이전보다 더 빠르고 대규모로 치료 효능을 평가할 수 있다고 주장합니다.

GLP-1 약물이 심혈관계에 어떤 이점을 제공할 수 있는가

Dandelion Health의 성장 책임자인 Nick Gossen은 Healthline에 저희가 보여준 바에 따르면 GLP-1로 치료를 시작한 환자는 GLP-1을 복용하지 않은 유사 환자보다 3년 후에 심혈관 질환 위험이 낮았습니다.
라고 말했습니다.

그는 우리의 연구는 FDA의 승인을 받은 일부 임상 시험과 일치합니다.
라고 덧붙였습니다.

민들레의 연구는 몇 가지 결과를 강조했습니다.

• GLP-1은 비만이고 경증 또는 중등도의 심혈관 질환이 있는 환자의 심장마비와 뇌졸중을 1차적으로 예방할 수 있는 잠재력이 있습니다.
  이는 미국에서 약 4,400만 명의 추가 환자를 대상으로 합니다.
  
• GLP-1을 복용한 환자의 경우 MACE (심장마비 및 뇌졸중) 가 15~20% 감소했는데 , 이는 오젬픽과 위고비의 제조사인 노보 노디스크가 실시한 임상 시험 결과 와 일치합니다 .
• 이 회사는 예측 AI를 사용하여 GLP-1을 복용하는 환자가 2년 이내에 심혈관계 이점을 볼 수 있다는 것을 발견했습니다.
  

이러한 연구 결과는 유망하지만, 의구심을 가지고 받아들여야 합니다.
연구 자체는 아직 동료 평가를 받지 않았지만, 고센은 현재 동료 평가를 진행 중이라고 밝혔습니다.

이것은 개념 증명을 위한 것입니다.
신호가 있다는 것은 매우 분명합니다.
추가 연구와 동료 검토, 그리고 FDA 절차를 거치면서, AI가 임상 시험을 설계하고 더 포괄적이고 비용을 절감하는 데 어떻게 활용될 수 있는지를 보여주는 매우 실용적인 사례가 될 것이라고 생각합니다.
라고 그는 말했습니다.

올해 초, 식품의약국새로운 적응증을 승인했습니다비만 치료제 Wegovy 에 대해서 .

이는 체중 감량 약물이 심혈관 질환, 심장마비, 뇌졸중 예방을 위해 승인된 최초의 사례입니다.
위고비와 동일한 활성 성분을 공유하지만 제2형 당뇨병 치료제로 승인된 오젬픽은 4년 전인 2020년에 심혈관 질환 치료제 로 FDA 승인을 받았습니다 .

오젬픽과 위고비 의 제조사인 노보 노디스크의 임상시험은 비만 및 제2형 당뇨병 환자의 심혈관 질환 예방에 있어 이 약물들의 효능을 지속적으로 입증해 왔습니다.
2016년에 발표된 Sustain-6 임상시험 결과에 따르면, 오젬픽은 제2형 당뇨병 환자에서 심혈관 질환, 심근경색, 뇌졸중으로 인한 사망 위험을 26% 감소시켰습니다.

최근의 Select 시험에서는 비만 환자의 MACE 위험이 20% 감소한다는 것을 보여줌으로써 FDA가 Wegovy의 CVD 적응증을 승인할 수 있는 길을 열었습니다.

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GLP-1과 1차 예방에 대한 의문은 여전히 ​​남아 있습니다.

스탠포드 의대의 심장내과 의사인 채드 S. 웰디 박사는 Healthline에 GLP-1이 심혈관 질환 예방에 분명히 유망하다고 말했습니다.

웰디는 지난 10년 동안 당뇨병이 있는 과체중 및 비만 환자뿐만 아니라 당뇨병이 없고 심혈관 질환이 있는 환자에게도 GLP-1 치료의 놀라운 이점이 완전히 입증되었습니다.
라고 말했습니다.

그러나 2차 예방을 위해 GLP-1을 사용하는 것에서 1차 예방으로 전환하는 것은 임상 시험의 어려움과 비용 때문에 큰 도약입니다.
그와 고센은 둘 다 이 사실을 인정합니다.

GLP-1 약물은 MACE 결과를 기준으로 심혈관 질환 예방을 위한 1차 예방에 효과를 보일 가능성이 매우 높습니다.
문제는 이 잠재적인 1차 예방 임상시험이 어떻게 설계되는지입니다.
라고 웰디는 헬스라인에 말했습니다.

일반적으로 건강한 이 집단에서는 심장마비와 기타 주요 심혈관 질환이 비교적 드물기 때문에, 이러한 연구를 수행하려면 수만 명의 참가자와 수년간의 추적 관찰이 필요할 것입니다.
또한, 이러한 모든 요소들을 고려하면 연구 수행에 막대한 비용이 소요될 것입니다.

불가능한 것은 아니지만 어렵고 실행 불가능합니다.

민들레의 연구가 개념 증명일 수 있지만, 웰디는 이 연구가 의학 연구의 황금 표준이자 FDA 승인 절차에 필수적인 무작위 대조 임상 시험을 대체하기에는 아직 멀었다고 경고합니다.

또한 그는 수천만 명의 미국인에게 GLP-1 처방을 확대한다는 제안( 비용이 많이 들고 평생 지속될 수 있는 치료법)은 미국 의료 시스템에 고유한 과제를 안겨준다고 지적했습니다.

만약 GLP-1 치료에 대한 대규모 임상 시험이 진행되어 심혈관 질환이 없는 과체중 또는 비만인 사람을 모집하고… 1차 예방 관점에서 심혈관 질환 발생률이 크게 감소하는 것을 확인한다면, '이 치료법으로 치료하지 않는 사람은 누구인가?'라는 중요한 의문이 생길 것입니다.
웰디가 물었다.

결론

Dandelion Health에 따르면 GLP-1 약물은 미국에서 심장마비와 뇌졸중 발생 건수를 연간 최대 34,000건까지 줄일 수 있는 잠재력이 있습니다.

그 목표를 달성하려면 GLP-1이 경증 또는 중등도 심혈관 질환을 앓고 있는 수천만 명의 미국인에게 처방되어야 합니다.

전문가들은 Healthline에 GLP-1이 심혈관 질환에 맞서는 데 유망한 약물이지만 CVD의 1차 예방에 사용되기까지는 추가 연구가 필요하다고 말했습니다. 

오젬픽과 위고비 같은 GLP-1 약물은 심장마비 위험 감소에 도움이 될 수 있습니다.

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GLP-1 계열 약물인 세마글루타이드는 심장병 치료에 도움이 되는 것으로 연구되고 있다.
안토니오 디아즈/게티 이미지

• 미국 심장 협회 과학 세션에서 발표된 새로운 연구에 따르면, 오젬픽과 웨고비의 활성 성분인 세마글루타이드가 심장 건강에 상당한 영향을 미치는 것으로 나타났습니다.
  
• GLP-1 약물로 치료받은 환자들은 심장마비와 뇌졸중의 위험이 감소한 것으로 나타났습니다.
  
• 세마글루타이드로 치료하면 심부전 증상도 개선되었습니다.
  

원래는 당뇨병, 이후 비만 치료에 처방된 GLP-1 약물인 세마글루타이드가 곧 심혈관 질환을 치료하는 데도 사용될 가능성이 있습니다.

주말에는2023 미국 심장 협회 과학 세션연구자들은 세마글루타이드(상표명 Wegovy 및 Ozempic 으로 판매 )가 심장마비와 뇌졸중을 예방하는 데 효과적이라는 설득력 있는 증거를 제시했습니다.

다른 연구에서도 이 약물이 심부전, 특히 좌심실 구출률이 보존된 심부전 (HFpEF) 환자의 증상을 개선하는 데 사용될 수 있다는 것이 입증되었습니다.

두 연구를 종합해 보면, 이후 주요 의학 저널에 발표된 바에 따르면 세마글루타이드는 심각한 심혈관계 부작용과 심부전 위험이 있는 환자를 위한 치료 옵션으로서 유망한 것으로 나타났습니다.

두 경우 모두, 이 연구는 오젬픽과 위고비의 제조사인 노보 노디스크의 후원을 받았습니다.

세마글루타이드는 심혈관계에 이점이 있나요?

주말에 발표되고 동시에 New England Journal of Medicine에 게재된 한 연구에서는 Novo Nordisk가 실시한 다기관, 이중맹검, 무작위, 위약 대조 시험인 SELECT 시험의 결과를 조사했습니다.
이 시험은 세마글루티드와 위약으로 치료한 환자의 심혈관계 결과를 조사하기 위해 실시되었습니다.

이번 주말에 발표된 연구는 당뇨병이 없는 환자의 사망률, 비치명적 심근경색, 비치명적 뇌졸중 발생률을 조사했습니다.
이 약물은 이미 제2형 당뇨병 환자에서 이러한 발생률을 감소시키는 것으로 나타났습니다 .

이 임상 시험은 덴마크 제약 회사가 실시한 역대 최대 규모의 시험으로, 41개국에서 17,000명 이상이 참여했습니다.

이 연구는 2018년 10월부터 2021년 3월까지 진행되었으며, 환자 추적 조사 기간을 포함해 진행하는 데 5년이 걸렸습니다.

임상시험 기간 동안 참가자의 절반은 세마글루타이드(2.4mg, 주 1회)를 투여받았고, 나머지 절반은 위약을 투여받았습니다.
임상시험에 참여한 환자들은 45세 이상, 체질량지수(BMI) 27 이상, 그리고 기존 심혈관 질환을 가진 환자들이었습니다.
당뇨병 병력은 없어야 했습니다.

세마글루타이드를 복용한 환자들은 전반적으로 심각한 심혈관계 결과의 위험이 감소했습니다.
전반적인 심혈관계 사건 위험은 20% 감소했고, 심장마비 위험은 28% 감소했으며, 뇌졸중 위험은 7% 감소했습니다.

추가적인 이점도 있었습니다.
세마글루타이드 투여군은 체중의 9.39%를 감량한 반면, 위약군은 1% 미만으로 감소했습니다.
또한 혈압, 콜레스테롤, 당화혈색소(A1C) 수치도 개선되었습니다.

Novo Nordisk는 지난 8월에 SELECT 시험 결과에 대한 주요 데이터를 공개했습니다 .

세마글루타이드는 심부전에 도움이 되나요?

11월 12일에 발표된 연구순환미국 심장 협회의 대표적 간행물인 에서는 좌심실 구출률을 보존한 심부전(가장 흔한 형태의 심부전)의 증상을 개선하기 위한 세마글루타이드 요법을 조사했습니다.

연구자들은 캔자스시티 심근병 설문지(KCCQ)를 사용하여 삶의 질, 사회적 제약, 신체적 제약 등 다양한 지표를 살펴보았습니다.
KCCQ는 다양한 요인에 따라 심부전 증상 에 대한 점수를 제공합니다.

52주간 무작위 이중맹검 위약 대조 임상시험에는 529명의 참가자가 참여했습니다.
참가자의 절반은 세마글루타이드 2.4mg을 매주 주사했고, 나머지 절반은 위약을 투여받았습니다.
환자는 비만 상태여야 했고, HFpEF 병력이 있어야 했습니다.

세마글루타이드로 치료받은 사람들은 KCCQ 점수의 개선, 체중 감소의 큰 폭, 신체적 한계와 운동 기능의 개선을 통해 심부전 증상이 상당히 개선된 것으로 나타났습니다.

우리는 지금 비만이 이러한 합병증의 원인이라는 것을 보여주는 엄청난 양의 데이터가 쏟아져 나오는 벼랑 끝에 서 있습니다.
이러한 합병증을 효과적으로 관리하려면 비만을 해결하고, 비만을 표적으로 삼아야 합니다.
세인트 루크스 헬스 시스템(Saint Luke's Health System)의 연구 부사장이자 심장내과 전문의인 미하일 코시보로드 박사 가 Healthline에 전했습니다.

이 결과는 올해 초에 발표된 기존 연구 결과를 바탕으로 작성되었습니다.

HFpEF는 심장이 너무 딱딱해서 제대로 혈액을 채울 수 없는 심부전의 한 종류를 말합니다 .

심부전과 비만은 별개의 건강 문제이지만 종종 함께 발생합니다.
JAMA 리뷰올해 초에 발표된 연구에서는 과체중 및 비만 BMI를 가진 사람들이 HFpEF 발병 위험이 훨씬 더 높다는 사실을 발견했습니다.

연구와는 관련이 없지만 밴더빌트 대학 심혈관 의학과 교수이자 심근병 프로그램 책임자인 린 워너 스티븐슨 박사는 Healthline에 다음과 같이 말했습니다.

이것은 비만, 당뇨병, 좌심실 구출률이 보존된 심부전과 같은 질병의 벤 다이어그램으로 간주되는 질병의 이환율과 사망률을 낮추는 방법을 찾기 위해 노력해 온 이 물결의 흥미로운 정점입니다.

GLP-1 약물은 당뇨병, 비만, 심장병 치료에 도움이 됩니다.

모두가 기대하고 있고, 특히 SELECT 임상 시험을 기다려 왔습니다.
좋은 소식이라고 생각합니다.
스탠퍼드 대학교 내분비내과 부교수인 선 킴 박사는 헬스라인에 이렇게 말했습니다.
그녀는 해당 연구에 참여하지 않았습니다.

그녀는 내분비학자들은 이 계열의 약물에 특별한 애착을 가지고 있습니다.
이 약물은 원래 2형 당뇨병 치료와 혈당 관리에 사용하도록 승인되었지만, 그 외에도 많은 이점이 있는 것으로 밝혀졌습니다.
라고 말했습니다.

NEJM 에 게재된 관련 사설의 저자는 우리는 점점 더 다양한 선택지를 갖춘 비만과 심혈관 대사 위험 치료의 새로운 시대에 접어들고 있습니다.
SELECT 임상시험은 당뇨병이 없는 상태에서 GLP-1 수용체 작용제를 투여했을 때 심혈관 질환 예후가 개선되었다는 증거를 제시합니다.
라고 밝혔습니다.

그러나 그들은 또한 세마글루타이드의 비용과 접근성이 여전히 많은 개인에게 큰 장벽이라는 점을 지적했습니다.

노보 노디스크는 위고비(Wegovy)의 주요 심혈관계 부작용 감소 적응증을 추가하기 위한 라벨 업데이트를 신청했습니다 . FDA는 해당 업데이트에 대해 신약 추가 신청(SAP)에 대한 우선 심사를 승인했습니다.

이 회사는 Novo Nordisk의 의료 업무 부문 심장신장 치료 분야 책임자인 약사 미셸 스키너 박사의 다음과 같은 성명을 Healthline에 제공했습니다.

AHA에서 발표된 전체 SELECT 결과는 비만 과학의 전환점을 의미합니다.
과체중 또는 비만 환자 와 의료 서비스 제공자들이 함께 협력하여 이 옵션을 이용할 수 있도록 규제 당국과 협력하여 다음 단계를 밟아나가기를 기대합니다.

결론

새로운 증거에 따르면 세마글루타이드는 심혈관 건강과 심부전에 광범위한 유익한 효과가 있을 수 있다고 합니다.

Novo Nordisk의 SELECT 임상 시험 데이터에 따르면, 세마글루타이드로 치료받은 환자는 위약군에 비해 심각한 심혈관계 부작용 발생 위험이 전반적으로 20% 감소했습니다.

별도의 시험에서도 이 약물이 좌심실 구출률을 보존한 심부전 증상을 치료하는 데 효과적이라는 것이 밝혀졌습니다. 

체중 감량이 어려울 수 있는 이유: 비만 전문의가 통찰력과 지원을 공유합니다

비만 의학 전문가가 체중 감량이 어려운 진짜 이유를 설명하고, 몸과 싸우기보다는 몸과 함께 노력하기 위해 할 수 있는 일을 소개합니다.

체중 감량은 흔히 덜 먹고, 더 움직이세요라는 간단한 공식으로 여겨지지만, 많은 사람들에게 그 과정은 결코 간단하지 않습니다.
더딘 진전, 정체기, 또는 체중 증가로 어려움을 겪어 본 적이 있다면, 당신만 그런 것이 아니며, 당신의 잘못도 아닙니다.

가정의학과 비만의학 전문의이자 소셜 미디어에서 @drjennahsiwak 로 알려진 제나 시와크 박사에 따르면 , 이러한 문제의 원인은 생물학, 유전학, 환경, 심지어 우리 뇌의 구조에 깊이 뿌리를 두고 있습니다.

이 가이드에서 시와크 박사는 사람들이 체중 감량이 왜 어려운지 이해하고, 더 큰 자기 연민과 성공으로 체중 감량을 헤쳐나가는 방법을 알 수 있도록 증거 기반의 통찰력과 따뜻한 조언을 공유합니다.

당신의 뇌는 체중 감량에 맞서 싸우도록 설계되었습니다.

우리의 식습관은 대부분 의식적인 인식 없이 일어납니다.
라고 시왁 박사는 설명합니다.
아무도 아침에 일어나자마자 '과식해서 건강을 해치고 싶다'고 생각하지 않습니다.
하지만 우리의 뇌, 특히 시상하부는 체중을 조절하고 방어하도록 진화했으며 , 특히 체중 감소에 대한 방어력을 키워왔습니다.

이 시스템은 고정되어 있지 않고 시간이 지남에 따라 적응할 수 있지만, 체중 증가보다 체중 감소에 더 강하게 저항하는 경향이 있습니다.
이는 기아를 막으려는 진화적 편향을 반영합니다.

이 리포스타트 시스템은 지방 감소에 반응하여 배고픔과 갈망을 유발하는데, 이는 종종 우리가 인지하지 못하는 사이에 일어납니다.
지방 세포에서 생성되는 호르몬인 렙틴은 체중이 감소하면 감소하여 뇌에 배고픔을 느끼게 합니다.
결과적으로 뇌는 배고픔을 더 느끼고 신진대사를 늦춥니다.

이 시스템은 식량이 부족했던 환경에서 생존하기 위해 만들어졌습니다.
라고 시왁 박사는 말합니다.
이제는 고도로 가공되고 칼로리가 높은 음식이 넘쳐나는 세상에서 작동하고 있습니다.
우리의 오래된 뇌 회로는 과부하 상태입니다.

도서 추천

시와크 박사는 뇌 생물학이 식습관을 어떻게 조종하는지 더 깊이 이해하기 위해 스테판 귀네트 박사가 쓴 《배고픈 뇌》를 읽어보라고 권했습니다 . 

유전학은 당신이 생각하는 것보다 더 큰 역할을 합니다

어떤 사람들은 원하는 것은 무엇이든 먹어도 체중이 늘지 않는 반면, 어떤 사람들은 엄청나게 조심해야 합니다.
라고 시왁 박사는 말합니다.
이는 단순한 일화에 불과한 것이 아닙니다.
유전학적 연구 결과도 이를 뒷받침합니다.

연구에 따르면체질량지수(BMI)의 40~70%유전적으로 결정됩니다.
그러나 시왁 박사는 유전자가 환경 및 생활 방식과 상호 작용한다고 강조합니다.
유전은 총을 장전하지만, 방아쇠는 환경이 당깁니다.

다시 말해, 체중은 의지의 문제만이 아니라 생물학적인 문제이기도 합니다.

체중 감량 중 신진대사가 느려집니다

체중 감량의 가장 실망스러운 측면 중 하나는 체중 감량을 오래할수록 더 어려워진다는 것입니다.
그 이유는 다음과 같습니다.
신진대사가 조절됩니다.

체중이 감소하면 몸은 그것을 위협으로 인식합니다.
라고 시왁 박사는 말합니다.
배고픔이 증가하고 신진대사가 느려지며, 심지어 쉬는 동안에도 칼로리 소모량이 줄어듭니다.

이러한 대사 적응은 신체가 스스로를 보호하는 방식입니다.
비만인 경우, 신체는 더 높은 기준 체중을 방어하기 때문에 장기적인 체중 감량 유지가 특히 어려울 수 있습니다.

시왁 박사는 온도 조절기를 비유적으로 사용합니다.
몸의 온도가 80°F(27°C)로 설정되어 있다고 상상해 보세요. 창문을 열어 온도를 낮추면 난방 시스템이 작동하여 다시 80°F(27°C)로 돌아갑니다.
이것이 바로 뇌가 지방 저장고에 하는 일입니다.

스트레스, 수면, 감정은 식습관에 영향을 미칩니다

스트레스와 수면 부족은 기분에만 영향을 미치는 것이 아니라, 배고픔 호르몬, 의사 결정, 자제력에도 직접적인 영향을 미칩니다.

시와크 박사는 수면 부족이나 스트레스를 받으면 충동성이 커진다고 설명했습니다.
즉, 뇌의 논리적 제어 센터가 갈망과 충동을 극복하는 능력이 떨어진다는 뜻입니다.

만성적인 스트레스는 감정적 식사를 유발하고 , 수면 부족은 그렐린 과 렙틴 과 같은 주요 식욕 조절 호르몬을 방해합니다 .

그렇기 때문에 시와크 박사는 체중 목표를 달성하기 위한 필수 전략으로 수면 과 스트레스 관리를 우선시하는 것을 강조합니다.

환경 및 의학적 문제를 고려하다

거주지, 직장, 그리고 가용 자원은 체중 감량 능력에 상당한 영향을 미칠 수 있습니다.
시왁 박사는 야간 근무처럼 장시간 또는 불규칙적으로 일하는 사람들은 배고픔과 신진대사에 영향을 미치는 생체 리듬 장애를 겪는 경우가 많다고 지적합니다 .

건강한 선택지가 제한적인 식량 사막 지역에서는 가공식품과 고칼로리 식품에 의존할 수 있습니다.
건강한 점심 도시락을 준비해 오지 않았다면, 간편하고 빠르게 먹을 수 있는 음식을 선택하게 될 가능성이 높습니다. 라고 그녀는 말합니다.

특정 약물도 체중 증가에 영향을 줄 수 있습니다.
여기에는 다음이 포함됩니다.

• 항우울제 (예: 파록세틴, 아미트립틸린)
• 기분 안정제 (예: 리튬, 퀘티아핀)
• 당뇨병 약물 (예: 인슐린)
• 스테로이드 , 항히스타민제 및 일부 피임 방법

때로는 이러한 약물이 필요하고 그 이점이 위험보다 클 수 있지만, 약물 복용을 중단하기 전에 의사와 상담하세요.라고 시와크 박사는 조언합니다. 

체중 감량 정체기 평가

먼저, 시왁 박사는 체중이 정체기에 접어들었는지 확인해 볼 것을 권장합니다 . 체중 감소는 선형적이지 않습니다.
라고 그녀는 말합니다.
생리 주기, 수분 섭취, 소화 상태를 확인하세요. 체중 변동은 정상입니다.

더 이상 칼로리 적자 상태가 아니면 (신진대사가 느려지면서 더 어려워집니다) 체중 감량은 더 이상 이루어지지 않습니다.
이는 잘못된 식단을 하고 있다는 의미가 아니라, 신체가 균형을 유지하려고 하는 방식일 뿐입니다.

그녀는 다음을 재평가할 것을 제안합니다.

• 음식 섭취
• 스트레스
• 잠
• 신체 활동
• 약물

대사 적응과 호르몬 변화로 인해 자신도 모르게 움직임이 줄어들 수 있으며, 비운동 활동 열생성(NEAT)이 감소하여 진행 속도가 더욱 느려집니다.

체중을 유지하다

시와크 박사는 체중 감량을 유지하려면 장기적인 전략과 일관성이 필요하다고 말합니다.

• 배부르게 먹으려면 단백질, 섬유질, 건강한 지방을 우선시하세요.
• 지속하기 어렵기 때문에 급격하고 극단적인 다이어트는 피하세요.
• 유산소 운동과 근력 운동을 모두 해서 활동적으로 생활하세요.
• 습관과 진행 상황(예: 체중, 식사 기록, 운동 일관성)을 정기적으로 확인하세요.
• 회복일을 따로 정하고 운동 강도를 바꿔보세요.
• 수면, 스트레스 관리, 지역 사회 지원에 중점을 둡니다.
  

목표는 완벽함이 아니라 일관성입니다.

현실적인 목표와 타임라인 설정

권장되는 체중 감량 속도는 다음과 같습니다.
주당 1~2파운드6개월 동안. 빠른 체중 감량이 항상 더 나은 것은 아니며, 근육 감소, 신진대사 저하, 그리고 다시 체중이 증가하는 결과를 초래할 수 있습니다.

칼로리 적자 달성

체중을 줄이려면 칼로리 적자 상태가 되어야 합니다.
라고 시왁 박사는 말합니다.
하지만 간헐적 단식 , 저탄수화물 식단 , 또는 식사량 조절 등 어떻게 칼로리 적자를 만들지는 본인에게 맞는 방법을 선택해야 합니다.

가장 좋은 다이어트 는 자신의 라이프스타일, 선호도, 일정에 맞는 다이어트이며, 장기간 지속할 수 있는 다이어트입니다.

당신의 몸을 이해하다

체중 감량은 매우 어렵습니다.
라고 시왁 박사는 강조합니다.
우리 몸은 저장된 지방을 방어하도록 설계 되었습니다.
체중 감량에 어려움을 겪는 것은 약함의 징후가 아니라, 우리 몸이 본래 해야 할 일을 하고 있다는 신호입니다.

낙담하는 사람들에게 그녀가 전하는 가장 중요한 메시지는 다음과 같습니다.
당신은 생각보다 강합니다.
자신의 몸을 이해하면 몸과 맞서 싸우는 것이 아니라, 몸과 함께하는 데 도움이 됩니다.

즉, 배고픔 호르몬, 신진대사, 스트레스, 수면, 심지어 약물까지 체중에 영향을 미치는 방식을 인식해야 합니다.
변명이나 비난이 아니라 신중하게 고려하고 관리해야 할 중요한 요소입니다.

테이크아웃

체중 감량에 어려움을 겪고 있다면, 당신만 그런 것이 아닙니다.
당신에게는 아무런 문제가 없습니다.
생물학적 요인, 환경, 그리고 삶의 환경이 모두 영향을 미치며, 이를 아는 것은 더 큰 공감과 회복력을 가지고 앞으로 나아가는 데 도움이 될 수 있습니다. 

림프 마사지가 체중과 복부 팽창을 줄이는 데 도움이 될까요?

림프 배수 마사지는 복부 팽창과 체중 감량에 도움이 된다는 주장이 제기되면서 인기를 얻었지만, 이 시술이 체지방을 감소시킨다는 증거는 없습니다.

림프 배수 마사지는 특수한 손 기술을 사용하여 림프계를 자극하고 정체된 림프액을 체외로 배출하는 데 도움을 줍니다.
이 유형의 마사지는 림프액이 축적되는 특정 질환에 도움이 될 수 있습니다.

림프 배수 마사지는 의료 분야에서 타당한 용도가 있지만, 체중 감량 효과는 과학적으로 입증되지 않았습니다.
그럼에도 불구하고 일부 사람들은 여전히 ​​이러한 마사지를 체중 관리 방법으로 합니다.

경우에 따라 의사는 특정 질환과 관련된 복부 팽만감과 부종에 림프 마사지를 권장할 수 있습니다.
하지만 의료 환경에서 사용하더라도 여전히 특정 위험이 따를 수 있으므로 사전에 의사와 상담해야 합니다.

이 글에서는 다양한 유형의 림프 배수 마사지를 살펴보고, 그 효능, 사용법, 주의사항에 대해 알아보겠습니다.

림프 배수 마사지에는 어떤 종류가 있나요?

림프 배수 마사지는 다음과 같은 형태입니다.
임상 마사지이는 마사지 요법 이라는 광범위한 용어로 분류될 수 있습니다 .

림프 배수는 더 많은 것과 다릅니다일반적인 유형웰니스 클리닉에서 하는 스웨디시 마사지나 스포츠 마사지처럼 마사지 요법을 접할 수 있습니다.
림프 마사지는 통증을 치료하는 것이 아니라림프의 흐름을 증가시키다몸 전체에.

림프 배수 마사지에는 4가지 주요 유형이 있습니다.

• 수동 림프 배액(MLD): 림프 흐름을 개선하는 데 가장 흔히 사용되는 방법으로, 일반적으로 의료 전문가가 시행합니다.
  MLD의 구체적인 기법은 개인에 따라 다르며, 일반적으로 보수적인 가벼운 마사지를 포함합니다.
  예방하는 데 도움이 됩니다림프 정체가 임상 림프부종 으로 진행되는 것
• 울혈 완화 림프부종 치료(DLT): MLD와 달리 DLT는 중등도 및 중증 림프부종에 사용됩니다.
  DLT는 림프 흐름 증가 외에도또한 도움이 됩니다연관된 섬유경화 조직을 최소화하기 위해
• 단순 림프 배액: 단순 림프 배액은 MLD와 원리와 목적이 유사하지만, 의사나 의료진의 도움 없이 스스로 시행합니다.
  시술은 한 번에 약 20분 정도 소요될 수 있으며, 담당 의료 전문가의 권장에 따라 단계별로 진행됩니다.
  
• 기계식 압박 펌프: 의사는 MLD의 효과를 모방하기 위해 이 장치를 처방할 수 있습니다.
  기계식 압박 펌프는 슬리브 형태의 장치로, 팔다리에 착용하여 환부의 림프를 배출하는 데 도움을 줍니다.
  

림프 배수 마사지를 복부 팽만감이나 체중 감량을 위한 접근법으로 고려할 때, 대부분의 시술자들이 MLD(림프 배수 마사지)를 지칭한다는 점을 아는 것이 중요합니다.
이 두 용어는 종종 같은 의미로 사용됩니다.

어떤 사람들은 집에서 간단한 림프 배수술을 시행하기도 하지만, 의사가 권장하는 경우에만 시행해야 합니다.

스킨 테이프는 의사와 상담해 볼 만한 자가 림프 배액법의 또 다른 형태입니다.
이름에서 알 수 있듯이 스킨 테이프는 피부의 특정 부위에 부착되어 고정됩니다.
이 방법은 림프 배액을 촉진할 수도 있습니다 .

림프 배수 마사지는 어떻게 작동하나요?

연구자들은 MLD와 같은 일반적인 림프 배액 시술의 정확한 메커니즘을 아직 조사하고 있습니다.
MLD가 다음과 같은 효과를 낼 수 있다고 주장하는 몇 가지 일반적인 이론이 있습니다.

• 림프 재흡수를 증가시키다
• 마사지로 인한 수축 증가로 림프 운반이 용이해집니다.
  
• 림프액 축적을 방지하기 위해 림프압을 낮추는 데 도움이 됩니다.
  
• 림프계를 전반적으로 개선합니다
• 자율신경계를 강화하는 데 도움이 됩니다

이론적으로 MLD를 통해 복부 주변 림프액 축적이 개선될 수 있지만, MLD가 효과적인 체중 감량 치료법임을 뒷받침하는 근거는 아직 불확실합니다.
그러나 MLD가 비만 예방 에 미치는 잠재적 효과에 대한 새로운 연구들이 나오고 있습니다 .

2023년 한 연구에 따르면, MLD는 탄수화물과 지질 대사뿐 아니라 전반적인 사이토카인 수치에도 긍정적인 영향을 미칠 수 있습니다.
이러한 효과는 정상 체중과 과체중 모두의 참가자에게서 나타났습니다.

연구진은 MLD가 인슐린 저항성 과 비만 의 발병을 예방하기 위해 운동 및 기타 체중 관리 기술과 함께 사용하는 것이 가장 효과적일 수 있다고 지적했습니다 . MLD가 실제로 이러한 질환을 치료할 수 있는지는 아직 확실하지 않습니다.

림프 배수 마사지의 이점과 용도는 무엇입니까?

림프 배수 마사지는 주로 림프부종 치료에 사용됩니다 . 일부 마사지 치료사들은 림프 배수 마사지를 다른 목적으로도 권장하지만, 체중 감량은 과학적으로 입증된 효과가 아닙니다.

1차 및 2차 림프부종

의사는 림프부종에 대한 보완 요법으로 림프 배수 마사지를 권장할 수 있습니다.
이 만성 질환은 체내 림프액 축적을 유발하여 부기와 불편함을 유발합니다.

림프부종은 신체의 어느 부위에나 영향을 미칠 수 있지만가장 흔한에서:

• 얼굴
• 목
• 가슴
• 무기
• 외음부
• 다리

림프부종은 원발성 또는 속발성으로 분류될 수도 있습니다.
원발성 림프부종은 드문 선천성 질환인 반면, 속발성 림프부종은개발할 수 있습니다감염, 특정 암, 림프절 제거나 방사선 치료와 같은 암 치료 후.

성형수술

MLD는 때때로 림프 흐름을 개선하고 성형 수술과 관련된 급성 림프부종을 치료하는 데 사용되기도 합니다.

특히, 2023년 의 한 임상 고찰 에서는 복부 부위에 MLD를 적용하면 복부 지방 흡입술 후 림프 흐름이 개선될 수 있다고 언급했습니다.

보험에 림프드레니지 마사지가 포함되나요?

의사가 림프부종과 같은 질환 치료의 일환으로 림프 배수 마사지를 처방하는 경우, 보험 적용이 가능할 수 있습니다.
보험 담당자에게 전화하여 확인하시기 바랍니다.

일반적으로 마사지 등 대부분의 웰빙 시술은 본인이 직접 비용을 지불해야 합니다.

림프 배수 마사지를 받으면 안 되는 사람은 누구인가요?

마사지 치료는 종종 안전한 시술로 여겨지지만, 자격을 갖춘 전문가와 함께라면 실제로 안전한 시술이 될 수 있습니다.
하지만 마사지는 일반적으로위험을 감수할 수 있다다음과 같은 드물지만 심각한 부작용이 있습니다.

• 신경 손상
• 뼈 골절
• 혈전

MLD는 24~48시간 동안 배뇨량 증가와 같은 경미한 부작용을 유발할 수도 있습니다 . 일시적인 혈압 상승 도 흔합니다.

자격을 갖춘 전문가와 협력하여 림프 배수의 부작용 위험을 줄이는 데 도움을 받을 수 있습니다.
전문가는 귀하가 앓고 있는 건강 문제를 알고 있습니다.

자격을 갖춘 림프치료사는 어디에서 찾을 수 있나요?

자격을 갖춘 림프 치료사는 이 시술에 대한 자격증을 가지고 있으며 시술을 수행한 경험이 있습니다.

림프 치료사는 일반적으로 의료 현장에서 일하지만, 일부 마사지 치료사, 작업 치료사, 물리 치료사도 림프 배수에 대한 자격증을 취득했습니다.

자격을 갖춘 림프 마사지 치료사를 찾는 방법은 여러 가지가 있습니다.
첫 번째 방법의사에게 문의하는 것이 좋습니다.
림프부종과 같은 특정 질환 치료를 위해 이 시술을 받고 싶다면, 의사가 특정 전문의를 추천하거나 소개해 줄 수 있습니다.

림프 치료사에 대해 알아보려면 지역 물리 치료 또는 작업 치료 사무실과 마사지 센터에 연락할 수도 있습니다.

이 방법을 선택할 때는 잠재적 치료사에게 이 시술에 대한 자격과 경험을 물어보고, 치료사가 알아야 할 기저 건강 문제가 있는지 알려주십시오.

마지막으로, 림프 치료사에게 청구 및 건강 보험 정책에 대해 문의하는 것이 중요합니다.
또한, 해당되는 경우 본인의 보험사에 연락하여 시술 비용을 보장하는지 확인하는 것이 좋습니다.

» 케어 찾기: 귀하 지역의 마사지 치료사를 찾아 림프 배수에 대한 자격증과 경험이 있는지 물어보세요.

테이크아웃

림프 배수 마사지는 림프부종과 같은 질환 치료에 도움이 될 수 있습니다.
림프 순환에 미치는 영향은 복부 팽만감과 체중 관리에도 도움이 될 수 있지만, 이러한 유형의 마사지가 체중 감량에 도움이 된다는 증거는 없습니다.

수동 림프 배수(MLD)나 다른 유형의 림프 마사지에 관심이 있다면 의사와 상담하여 잠재적인 이점과 위험에 대해 알아보세요.

이런 종류의 마사지는 모든 사람에게 적합한 것은 아니며, 자격을 갖춘 전문가만이 시행해야 합니다.