여성은 신체 11개 부위에서 남성보다 일관되게 더 많은 통증을 경험합니다.

Pinterest에 공유하기

성별에 따른 통증 양상을 조사한 세계적인 연구에 따르면 여성에게서 통증이 더 흔하게 나타나는 것으로 밝혀졌습니다. (d3sign/Getty Images)

• 118개국을 대상으로 한 대규모 글로벌 연구에 따르면 여성은 남성보다 신체 11개 부위에서 일관되게 더 많은 통증을 경험하는 것으로 나타났습니다.
  
• 또한 이 연구는 성별에 관계없이 자가 보고된 통증의 가장 급격한 증가는 55세 이전에 발생하는 경향이 있다는 것을 발견했습니다.
  
• 이러한 연구 결과는 평생에 걸쳐 만성 통증을 예방하고 관리하는 새로운 접근법을 제시할 수 있습니다.
  

최근 118개국 6,125,459명의 참가자를 대상으로 자가 보고된 통증 데이터를 분석한 연구에 따르면 여성은 남성보다 일관되게 더 많은 통증을 경험하는 것으로 나타났습니다.

연구 결과는 다음과 같습니다.
자연 의학— 이는 여성들이 최소 11개 이상의 해부학적 부위에서 일관되게 더 많은 통증을 경험한다고 보고한다는 것을 나타냅니다.

통증 발생 부위는 머리, 얼굴, 목과 어깨, 손과 손목, 팔꿈치, 발과 발목, 무릎, 가슴, 등, 복부, 그리고 엉덩이입니다.
가장 높은 유병률은 허리 통증으로 40%였습니다.

제1저자인 매트 필링임 박사(캐나다 몬트리올 맥길 대학교 박사후 연구원)는 메디컬 뉴스 투데이에 여성이 더 많은 통증을 경험하는 정확한 이유는 아직 불분명하지만, 여러 요인이 복합적으로 작용한 결과일 가능성이 높다고 밝혔습니다.

필링김은 단 하나의 설명으로는 부족할 가능성이 높다고 말했다.
그의 말에 따르면:

이러한 차이는 성호르몬 , 면역 기능, 신경계 통증 처리, 스트레스 , 생식 부담, 직업적 노출, 의료 서비스 이용, 증상 보고 방식의 차이 등 생물학적 및 사회적 요인이 복합적으로 작용한 결과일 가능성이 높습니다 .

그는 또한 동물 모델 연구를 인용하며 통증 메커니즘에 있어 진정한 성별 차이가 존재하는 것 같다고 시사했습니다.

구체적으로 그는 맥길 대학교의 제프리 모길 박사 (Jeffrey Mogil , PhD, FCAHS, FRSC)의 연구를 인용하며 동물 모델에서 수컷과 암컷이 통증 과민 반응에서 서로 다른 면역 경로를 활성화할 수 있음을 보여준다고 말했습니다.

필링임은 최근 연구에서 눈에 띄는 점은 (성별 간 통증 보고 차이)가 11개 신체 부위 모두에서 나타났다는 것입니다.
다만 통증 유형에 따라 격차의 크기는 상당히 달랐는데, 이는 보편적인 메커니즘이 하나만 존재하는 것은 아닐 가능성을 시사합니다.
라고 지적했습니다.

이번 연구에는 참여하지 않았지만, 신시내티 대학교 의료센터 통증 클리닉의 의료 책임자이자 마취과/만성 통증 분과 임상 의학 부교수인 슈치타 가르 그 박사는 MNT를 위해 연구 결과에 대한 의견을 제시했습니다 .

가르그는 이번 연구는 해당 분야에 중대한 공헌을 했으며 기존 데이터의 일부에 이의를 제기합니다.
라고 말했습니다.
하지만 그녀는 연구 방법론을 해석할 때 주의해야 할 점도 강조했습니다.

대부분의 데이터가 횡단 연구이기 때문에 개인별 변화보다는 인구 집단 내 연령 패턴을 보여줍니다.
라고 그녀는 설명했다.
게다가, 추정치는 만성도가 아닌 특정 시점 또는 기간의 유병률을 나타내므로, 이 연구는 만성 통증뿐만 아니라 일반적인 통증을 다루고 있습니다.

여성에게서 통증 유병률이 더 높은 이유는 무엇일까요?

최근 연구에서 여성에게서 통증 발생률이 지속적으로 더 높다는 점이 강조됨에 따라, 그 이유에 대한 의문도 제기되고 있습니다.

가르그에 따르면, 여성이 남성보다 통증을 더 많이 경험하는 이유는 복잡하며 생물학적, 호르몬적, 사회심리적 요소를 포함합니다.
특히 안면 통증, 복부 통증, 두통, 그리고 심각한 증상이 나타나는 경우에 가장 큰 차이가 발견됩니다.

편두통, 턱관절 통증, 내장 통증과 같은 질환의 경우 차이가 가장 두드러지는데, 이러한 질환들은 생식 연령대와 관련이 있습니다.
사춘기 발달과 성호르몬이 청소년 남녀 간의 차이를 유발하는 것으로 여겨집니다.
라고 그녀는 설명했다.

가르그는 또한 면역 경로의 차이점을 강조하며, 남성의 경우 신경병성 통증이 미세아교세포라는 특수 면역 세포의 활동과 관련이 있고, 여성의 경우 T세포(백혈구의 일종) 활동과 관련이 있다고 언급했습니다.
그러나 그녀는 이러한 연구 결과가 현재로서는 주로 설치류 모델을 이용한 전임상 연구 에 기반하고 있다는 점을 강조했습니다 .

월경통 , 자궁내막증 , 골반통과 같이 성별에 따라 차이가 나는 질환들은 복부 크기에 직접적인 영향을 미칩니다.
라고 그녀는 설명했다.
문제의 통증은 통각성 통증 (둔하고 깊으며 지속적인 통증의 일종)이며, 섬유근육통에서 나타나는 통증 증폭 현상은 여성에게서 더 흔하게 관찰되는데, 이는 통증의 심각성과 범위와 일치합니다.

마지막으로, 심리사회적 요인과 치료 접근성의 역할에는 우울증 , 불안 , 트라우마 노출, 간병 부담, 진단 및 치료 지연 등의 높은 발생률이 관련될 가능성이 포함된다고 가르그는 가설을 세웠다.

남녀 모두 55세 이전에 통증이 더 급격하게 증가함

최근 네이처 메디신(Nature Medicine)에 발표된 연구에 따르면, 남녀 모두 근골격계 통증이 가장 빠르게 증가하는 시기는 20세에서 55세 사이로 비교적 이른 나이였지만, 가장 심한 통증은 75세 전후 또는 그 이후에 보고되는 경향이 있었습니다.

연구 대상이 된 모든 해부학적 부위와 성별에서 통증 유병률은 55세 이전에 가장 빠르게 증가했습니다.

필링김은 중요한 것은 이것이 55세 이전에 통증이 가장 심하다는 것을 의미하는 것이 아니다라고 강조하며, 오히려 신체의 여러 부위에서 통증을 호소하는 사람들의 비율이 이 시기에 가장 빠르게 증가한다는 것을 의미한다고 설명했다.

허리, 고관절, 무릎 통증과 같은 일부 질환의 경우, 유병률은 노년층까지 계속해서 증가합니다.
라고 연구원은 덧붙였다.

그는 통증이 55세 이전에 가장 빠르게 증가하는 정확한 이유는 여전히 불분명하다고 다시 한번 언급하면서도, 한 가지 설명은 초기 및 중년 성인기에 통증을 유발하는 여러 요인들이 축적되기 시작한다는 것이라고 제안했다.

여기에는 육체적 작업량, 부상, 체중 증가, 대사 질환 , 스트레스 및 반복적인 긴장이 포함됩니다.
그는 또한 노년이 되면 이러한 부담의 상당 부분이 이미 누적되었을 수 있다고 지적했습니다.

MNT 와의 인터뷰에서 로스 앤젤레스에 있는 시더스-시나이 정형외과 및 스포츠 의학 센터와 B-ASE 퍼포먼스의 설립자이자 스포츠 신경과 전문의인 버논 윌리엄스 박사는 통증 유병률 증가의 원인이 나이만이 아닐 수도 있다고 강조했습니다 .

최근 연구에 참여하지 않은 윌리엄스 역시 55세 이전에 이러한 증가세가 나타나는 것은 여러 요인이 복합적으로 작용한 결과일 가능성이 높다고 설명했습니다.

중년이 되면 부상, 반복적인 긴장, 신체 활동 변화, 스트레스, 수면 장애 등 신경계가 통증을 처리하는 방식에 영향을 줄 수 있는 여러 요인이 누적될 수 있습니다.
통증은 복잡한 경험이며, 뇌의 반응은 시간이 지남에 따라 더욱 민감해질 수 있습니다.
따라서 55세 이전에 나타나는 통증 증가는 단일한 연령 관련 원인이라기보다는 이러한 생물학적, 심리적, 사회적 요인의 누적 효과를 반영하는 것일 수 있습니다.

이어서 가르그는 통증 예방 노력은 20대와 40대 성인에게 집중되어야 하며, 통증 관리는 개인에게 맞춰져야 한다.
이를 위해서는 치료 가능한 원인을 철저히 조사하고, 신체 활동을 장려하며, 심리 치료를 고려하고, 위험 요인을 수정하는 방안을 모색해야 한다고 제안했다.

실제로 통증을 겪는 사람들을 지원하는 가장 효과적인 방법은 다각적인 접근 방식입니다.
라고 그녀는 조언했다.

중요한 통증 데이터 일부가 아직 누락되었습니다.

필링김 박사는 MNT 와의 인터뷰에서 이번 연구 결과가 통증 예방 및 관리에 있어 생애주기적 접근 방식을 더욱 장려하기를 바랍니다 .라고 말하며, 많은 통증 양상이 노년기 이전에 가장 빠르게 변화한다는 사실은 조기 예방이나 개입을 위한 중요한 시기가 있을 수 있음을 시사합니다.
라고 덧붙였다.

동시에 그는 전 세계적인 차원에서 여전히 중요한 데이터들이 부족하며, 전체적인 상황을 파악하기 위해서는 훨씬 더 많은 정보가 필요하다고 강조했습니다.

그는 또한 이번 연구를 통해 전 세계 통증 데이터의 주요 공백에 대한 관심이 더욱 높아지기를 바랍니다.
라고 말하며, 특히 사하라 이남 아프리카, 동남아시아 및 기타 데이터 부족 지역과 같이 인간 개발 지수 (HDI)가 낮은 지역에서 적합한 데이터 세트를 식별하고 확보하는 데 엄청난 어려움을 겪었습니다.
라고 덧붙였습니다.

필링임에 따르면, 이는 기존 데이터 수집의 제한, 대규모 코호트 연구의 부족, 데이터 저장 및 유지 관리를 위한 자원 제약, 제한된 연구 인프라, 그리고 2차 분석을 위한 데이터 제공의 어려움 등 여러 가지 문제점을 반영합니다.

이 연구의 가장 분명한 목표 중 하나는 이러한 지역에서 고품질 통증 데이터를 수집하고 유지하는 데 더 많은 투자를 유도하는 것입니다.
이러한 데이터가 없으면 특정 연령대에서 통증 부담이 왜 그렇게 높은지, 생애 주기 동안 어떻게 변화하는지, 그리고 어떤 예방 또는 치료 전략이 가장 적절한지 이해하기가 훨씬 어려워집니다.

— 맷 필링임 박사

만성 통증을 겪는 사람들을 위한 전문가 조언

윌리엄스는 삶의 질을 떨어뜨리는 고통을 겪는 사람들에게 “제가 드릴 수 있는 첫 번째 조언은 만성 통증을 단순히 ‘참고 살아가거나’ 약물로 가리려고 하지 말라는 것입니다.
라고 말했습니다.

대신 그는 통증의 원인이 무엇인지 파악하기 위해 철저한 검사를 받는 것이 좋다.
가장 효과적인 치료는 통증의 유형과 원인을 파악하는 데 달려 있기 때문이다.
라고 조언했다.

윌리엄스는 그다음으로는 기능과 움직임을 회복하는 데 집중하면서 물리 치료, 운동, 행동 전략, 마음 챙김, 그리고 필요에 따라 약물 치료를 포함하는 포괄적인 접근 방식을 고려해야 합니다.
만성 통증은 복잡하지만 반드시 영구적인 것은 아닙니다.
라고 말했습니다.

가르그는 또한 운동은 통증을 줄이고, 기능을 향상시키며, 전반적인 건강을 증진시키는 데 도움이 된다고 강조하면서, 꾸준한 습관으로만 유지한다면 어떤 운동 유형이 다른 유형보다 더 나은 것은 아니다라고 덧붙였다.

운동 프로그램, 인지 행동 치료(CBT) , 그리고 수용 전념 치료는 만성 근골격계 통증 치료법으로 강조되어야 합니다.
이러한 치료법들은 신경계에서 통증이 처리되는 방식에 영향을 미치며, 통증이 상상 속의 것이라는 의미로 오해해서는 안 됩니다.

— 슈치타 가르그 박사

그녀는 수면, 흡연, 체중 감소, 기분과 같은 조절 가능한 요인들은 통증의 강도와 질에 영향을 미칠 수 있는 중요한 요소이므로 이러한 요인들을 치료하는 데 세심한 주의를 기울여야 한다고 덧붙였다.

가르그는 마지막으로 모든 통증을 없애는 것을 목표로 삼기보다는 이동성 향상, 삶의 질 개선, 일상생활 활동 회복 또는 직장 복귀와 같은 기능적 목표에 집중하는 것이 더 낫다고 결론지었다.

염증에 대해 알아야 할 모든 것

핵심 요약

• 염증은 면역 체계가 부상, 감염 또는 자극 물질에 반응하는 방식이며, 단기적(급성) 또는 장기적(만성)일 수 있습니다.
  
• 급성 염증은 흔히 통증, 발적 또는 변색, 부기, 열감, 기능 상실 등의 증상을 나타내지만, 증상이 나타나지 않고 피로감이나 발열을 유발하는 무증상 염증일 수도 있습니다.
  
• 만성 염증은 수개월 또는 수년간 지속될 수 있으며 당뇨병, 심혈관 질환(CVD) 및 자가면역 질환과 같은 질환과 관련이 있으며 치료는 원인에 따라 달라집니다.
  

인체는 가시, 자극 물질 또는 병원균과 같은 외부 물질로부터 자신을 방어하기 위해 세포를 보낼 수 있습니다.
병원균에는 감염을 일으키는 박테리아, 바이러스 및 기타 유기체가 포함됩니다.

때때로 신체는 자신의 세포나 조직을 유해한 것으로 잘못 인식할 수 있습니다.
이러한 반응은 제1형 당뇨병과 같은 자가면역 질환으로 이어질 수 있습니다.

전문가들은 염증이 다양한 만성 질환의 원인이 될 수 있다고 믿습니다.
그 예로는 제2형 당뇨병, 심장병, 비만을 포함하는 대사증후군이 있습니다.

이러한 질환을 가진 사람들은 체내 염증 지표 수치가 높은 경우가 많습니다.

이 글에서는 염증이 발생하는 원인, 증상 및 해결 방법에 대해 자세히 알아보세요.

종류 및 증상

Pinterest에 공유하기

급성 염증이 있는 사람은 해당 부위에 통증을 느낄 수 있습니다.

있습니다두 가지 주요 유형염증: 급성 및 만성.

급성 염증

부상이나 질병은 급성 또는 단기적인 염증을 유발할 수 있습니다 .

있습니다다섯 가지 핵심 징후급성 염증:

• 통증 : 통증은 지속적으로 나타날 수도 있고, 환부를 만질 때만 나타날 수도 있습니다.
  
• 붉어짐 : 이는 해당 부위의 모세혈관으로 가는 혈액량이 증가하기 때문에 발생합니다.
  
• 기능 상실 : 관절 운동, 호흡, 후각 등에 어려움이 있을 수 있습니다.
  
• 붓기 : 체액이 축적되면 부종 이라는 질환이 발생할 수 있습니다.
  
• 열감 : 혈류량 증가로 인해 해당 부위가 만졌을 때 따뜻하게 느껴질 수 있습니다.
  

이러한 징후가 항상 나타나는 것은 아닙니다.
때로는 염증이 증상 없이 무증상으로 진행될 수 있습니다.
또한 피로감, 전반적인 몸살, 발열 등의 증상이 나타날 수도 있습니다 .

급성 염증의 증상은 며칠 동안 지속됩니다.
아급성 염증은 며칠 동안 지속됩니다.
2~6주.

만성 염증

만성 염증은 수개월 또는 수년간 지속될 수 있습니다.
만성 염증은 다음과 같은 다양한 질병과 관련이 있거나 관련이 있을 수 있습니다.

• 당뇨병
• 심혈관 질환(CVD)
• 관절염 및 기타 관절 질환
• 알레르기
• 만성 폐쇄성 폐질환(COPD)
• 건선
• 류머티스성 관절염

증상은 질병에 따라 다르지만 통증과 피로가 포함될 수 있습니다 .

염증 측정

몸에 염증이 생기면 다음과 같은 증상이 나타납니다.
더 높은 수준생체지표로 알려진 물질들.

생체지표의 한 예로 C-반응성 단백질(CRP) 이 있습니다 . 의사가 염증 여부를 검사하고자 할 때 CRP 수치를 측정할 수 있습니다.

CRP 수치는 노인이나 암 , 비만 과 같은 질환이 있는 사람들에게서 높은 경향이 있습니다 . 식단과 운동 또한 CRP 수치에 영향을 미칠 수 있습니다.

원인

염증은 물리적 요인이 면역 반응을 유발할 때 발생합니다.
염증이 반드시 감염을 의미하는 것은 아니지만, 감염이 발생하면 염증이 생길 수 있습니다.
원인이 될 수 있습니다염증.

급성 염증

급성 염증결과가 발생할 수 있습니다에서:

• 벌침이나 먼지와 같은 물질에 노출되는 것
• 부상
• 감염

신체가 손상이나 병원균을 감지하면 면역 체계는 여러 가지 반응을 일으킵니다.
반응:

• 조직에 혈장 단백질이 축적되어 체액이 쌓이고 결국 부종이 발생합니다.
  
• 신체는 백혈구 의 일종인 호중구를 방출하여 감염 부위로 이동시킵니다.
  백혈구에는 병원균과 싸우는 데 도움이 되는 분자가 포함되어 있습니다.
  
• 작은 혈관크게 하다신뢰할 수 있는 출처백혈구와 혈장 단백질이 손상 부위에 더 쉽게 도달할 수 있도록 하기 위함입니다.
  

급성 염증의 징후가 나타날 수 있습니다.
몇 시간 내에증상은 원인에 따라 며칠 동안 지속될 수 있습니다.
어떤 경우에는 빠르게 악화 수도 있습니다.
증상이 어떻게 나타나고 얼마나 오래 지속되는지는 원인, 영향을 받는 신체 부위, 그리고 개인적인 요인에 따라 달라집니다.

급성 염증을 유발할 수 있는 요인 및 감염에는 다음과 같은 것들이 있습니다.

• 급성 기관지염 , 맹장염 및 -itis로 끝나는 기타 질병
• 내성 발톱
• 감기나 독감 으로 인한 목 통증
• 신체적 외상 또는 상처

만성 염증

만성 염증개발할 수 있다만약 어떤 사람이 다음과 같은 것을 가지고 있다면:

• 민감성 : 염증은 신체가 존재해서는 안 되는 물질을 감지할 때 발생합니다.
  외부 자극에 대한 과민 반응은 알레르기를 유발할 수 있습니다.
  
• 노출 : 때때로 산업용 화학물질과 같은 자극 물질에 장기간 저농도로 노출되면 만성 염증이 발생할 수 있습니다.
  
• 자가면역 질환: 면역 체계 가 건선 처럼 정상적인 건강한 조직을 잘못 공격하는 질환입니다 .
• 자가염증성 질환 : A유전적 요인베체트병 처럼 면역 체계의 작동 방식에 영향을 미칩니다 .
• 지속적인 급성 염증 : 어떤 경우에는 급성 염증에서 완전히 회복되지 않을 수 있습니다.
  이는 때때로 만성 염증으로 이어질 수 있습니다.
  

만성 염증의 위험을 증가시킬 수 있는 요인은 다음과 같습니다.

• 노년
• 비만
• 건강에 좋지 않은 지방과 첨가당이 풍부한 식단
• 흡연
• 성호르몬 수치 저하
• 스트레스
• 수면 문제

의사들이 염증과 연관 짓는 만성 질환은 다음과 같습니다.

• 천식
• 만성 소화성 궤양
• 결핵
• 류머티스성 관절염
• 치주염
• 궤양성 대장염 과 크론병
• 정맥 두염
• 활동성 간염

염증은 치유 과정에서 중요한 역할을 하지만, 만성 염증은 일부 암, 류마티스 관절염, 동맥경화증 , 치주염, 알레르기 비염 등 다양한 질병의 위험을 증가시킬 수 있습니다 .

만성 염증인가, 급성 염증인가?

다음 표는 몇 가지 사항을 요약한 것입니다.
주요 차이점급성 염증과 만성 염증의 차이.

	심각한	만성병 환자
원인	유해한 병원균 또는 조직 손상.	인체가 분해할 수 없는 병원체(일부 바이러스 유형 포함), 체내에 남아 있는 이물질 또는 과도한 면역 반응.
습격	빠른.	느린.
지속	며칠.	몇 개월에서 몇 년까지.
결과	염증이 호전되거나, 농양이 발생하거나 만성화될 수 있습니다.	결합 조직의 괴사, 비후 및 흉터 형성.

염증 및 관련 질환을 조기에 발견하고 관리하는 것은 합병증을 예방하는 데 필수적입니다.

일반적인 치료법

염증 치료는 원인과 심각도에 따라 달라집니다.

급성 염증의 경우, 의사는 염증의 원인을 제거하거나 증상을 관리하거나 또는 둘 다를 위한 치료법을 처방할 수 있습니다.

급성 염증

비스테로이드성 항염증제

비스테로이드성 항염증제 (NSAID)는 염증의 원인을 제거하지는 않지만, 염증을 완화하는 데 도움이 됩니다.
도움이 될 수 있습니다통증, 부기, 발열 및 기타 증상을 완화합니다.
이는 염증을 유발하는 효소의 작용을 억제함으로써 이루어집니다.

NSAID의 예로는 나프록센 , 이부프로펜 , 아스피린 등이 있습니다 .

NSAID는 부작용이 있을 수 있으므로 의사의 권고가 있는 경우에만 장기간 복용해야 합니다.
아스피린은 어린이에게 적합하지 않습니다.

통증 완화

파라세타몰이나 타이레놀을 포함한 아세트아미노펜은 통증을 완화시키지만 염증을 줄이지는 못합니다.
이러한 약물은 염증이 치유 과정에서 역할을 계속 수행하도록 합니다.

코르티코스테로이드

코르티솔과 같은 코르티코스테로이드 는 스테로이드 호르몬의 일종입니다.
이들은 염증과 관련된 다양한 메커니즘에 영향을 미칩니다.

코르티코스테로이드도움이 될 수 있습니다다음과 같은 다양한 질환을 관리합니다.

• 관절염
• 전신성 루푸스
• 천식
• 사르코이드증

코르티코스테로이드를 장기간 사용하면 해로울 수 있습니다.
의사는 코르티코스테로이드 사용의 위험성과 이점에 대해 조언해 줄 수 있습니다.

만성 염증

장기간 염증을 동반하는 질병의 치료는 질환의 종류에 따라 달라집니다.

일부 약물은 신체의 면역 반응을 억제하는 작용을 합니다.
이러한 약물은 류마티스 관절염, 건선 및 기타 유사한 자가면역 질환의 증상을 완화하는 데 도움이 될 수 있습니다.
그러나 이러한 약물은 감염이 발생했을 때 신체의 면역력을 약화시킬 수도 있습니다.

장기 이식 수술을 받은 사람들은 이식된 장기에 대한 신체 거부 반응을 막기 위해 면역 억제제를 복용해야 합니다.
또한 감염 에 노출되지 않도록 각별히 주의해야 합니다 .

염증에 좋은 허브

다음과 같은 다양한 허브 보조제표시됩니다항염증 특성을 가지다:

• 생강
• 심황
• 대마초
• 히솝
• 하르파고피툼 프로쿰벤스

항염증 효과가 있는 허브 와 항염증 보충제 에 대해 자세히 알아보려면 여기를 클릭하세요 .

이러한 허브는 미국 식품의약국(FDA)의 의약품 승인을 받지 않았습니다.
허브나 기타 보조제를 사용하기 전에 반드시 의사와 상담하십시오.

항염증 식단

일부 식품에는 염증을 줄이는 데 도움이 될 수 있는 영양소가 함유되어 있습니다 .

포함되는 항목은 다음과 같습니다.

• 올리브유
• 고섬유질 식품
• 토마토
• 호두 와 아몬드 같은 견과류
• 연어 와 정어리 같은 기름진 생선
• 블루베리 와 오렌지를 포함한 과일

식단만으로는 염증을 조절할 수 없지만, 적절한 선택을 하면 염증이 악화되는 것을 예방하는 데 도움이 될 수 있습니다.

항염증 식단 에 대해 더 자세히 알아보려면 여기를 클릭하세요 .

자주 묻는 질문

다음은 염증에 관해 자주 묻는 질문들입니다.

염증의 다섯 가지 징후는 무엇인가요?

그만큼다섯 가지 징후급성 염증의 증상은 다음과 같습니다.

• 통증
• 홍반
• 부종
• 열
• 기능 상실

염증의 주요 원인 세 가지는 무엇입니까?

삼잠재적 원인급성 염증의 증상은 다음과 같습니다.

• 부상
• 전염병
• 벌침과 같은 물질에 노출되는 것

어떻게 하면 몸에서 염증을 없앨 수 있을까요?

염증 치료는 원인에 따라 다를 수 있습니다.
하지만 사람들은 다음과 같은 조치를 취할 수도 있습니다.
~와 같은항염증 식단을 섭취하고 생강이나 강황과 같은 허브 보충제를 복용하는 것.

염증을 가장 빨리 없애는 방법은 무엇일까요?

나프록센(알레브), 이부프로펜(애드빌), 아스피린과 같은 일반의약품 NSAID도움이 될 수 있습니다염증으로 인한 통증과 부기 등의 증상을 빠르게 완화시켜 줍니다.
하지만 이 치료법은 염증의 근본 원인을 제거하지는 못합니다.

요약

염증은 면역 체계가 박테리아나 바이러스와 같은 유해 물질로부터 신체를 방어하는 과정의 일부입니다.

급성 염증은 부상, 감염 또는 특정 물질 노출에 의해 유발되며 통증, 발적, 부기, 기능 상실 및 열감 등의 증상을 나타냅니다.

하지만 장기간 지속되는 만성 염증은 심각하고 생명을 위협할 수 있는 질환을 유발하거나 그 결과로 나타날 수 있습니다.
만성 염증은 당뇨병, 심혈관 질환, 자가면역 질환 등 다양한 질병과 관련이 있습니다.

급성 및 만성 염증 치료에는 비스테로이드성 항염증제(NSAIDs), 진통제, 코르티코스테로이드, 면역억제제 등이 사용됩니다.
허브 보충제와 식이요법 또한 염증 증상 완화에 도움이 될 수 있습니다.

심리학자가 만성 통증에 있어서 성별 차이에 대해 논의합니다

질병과 질환으로 고통받는 남녀 모두를 상담하는 한 심리학자에 따르면, 여성은 남성보다 만성 통증을 더 오래, 더 강하게, 더 자주 경험한다.

애틀랜타 행동의학센터의 제니퍼 켈리 박사는 “전 세계적으로 만성 통증은 남성보다 여성에게 더 큰 영향을 미칩니다.
라고 말하며, “여성들이 치료에 더욱 적극적으로 참여하도록 장려하고, 이 문제에 대한 사회적 낙인과 수치심을 줄여야 합니다.
라고 강조했습니다.

미국심리학회 제118차 연례 총회에서 연설한 켈리는 최신 연구가 의사와 정신 건강 전문가들이 만성 통증을 겪는 여성들을 더 잘 치료할 수 있는 방법에 대한 흥미로운 통찰력을 제공한다고 말했습니다.

통증이 6개월 이상 지속되고 대부분의 의학적 치료법이 효과가 없을 때 만성 통증으로 간주됩니다.
켈리 박사는 국제통증연구협회의 2007-2008년 여성 통증 보고서를 인용하며, 여성에게 남성보다 더 흔한 만성 통증 질환으로는 섬유근통 , 과민성 대장 증후군 , 류마티스 관절염 , 편두통 등이 있다고 말했습니다.

보고서에 따르면 여성은 남성보다 여러 가지 고통스러운 질환을 동시에 겪을 가능성이 더 높으며, 이는 더 큰 심리적 고통과 장애 발생 가능성 증가로 이어질 수 있습니다.

켈리 박사는 이러한 차이의 원인이 호르몬일 수 있다고 말하며, 에스트로겐이 편두통과 같은 질환에 분명히 관여한다고 덧붙였습니다.
다른 통증 질환의 발생률은 여아의 경우 사춘기를 거치면서 증가하는 반면, 남아의 경우 안정적이거나 증가 속도가 더 완만합니다.
켈리 박사는 만성 통증을 겪는 여성의 경우 생리 주기 단계에 따라 통증 인식이 달라집니다.
라고 말했습니다.
예를 들어, 턱관절 통증(TMJ)은 생리 전과 생리 중에 가장 심합니다.

통증 치료와 관련하여, 연구 결과에 따르면 남성과 여성은 진통제에 대해 서로 다른 부작용을 경험하는 것으로 나타났습니다.
또한 남성이 오피오이드 계열 진통제에 더 잘 반응하는지에 대한 연구도 있었지만, 결과는 명확하지 않다고 그녀는 말했습니다.
그러나 연구에 따르면 진통제 반응에는 여러 요인이 관여하는 것으로 밝혀졌습니다.
켈리 박사는 유전적, 호르몬적 차이가 이러한 차이의 주요 원인일 수 있지만, 사회적, 심리적 요인 또한 중요하다는 것이 점점 더 분명해지고 있습니다.
라고 말했습니다.

켈리 박사는 만성 통증 환자를 치료할 때 사회적, 심리적 요인을 중점적으로 다룹니다.
그녀는 여성과 남성이 통증에 대처하는 방식이 다르다는 점을 여러 차례 관찰했습니다.
여성은 통증의 감정적인 측면에 집중하는 경향이 있습니다.
라고 그녀는 말했습니다.
남성은 신체적 감각에 집중하는 경향이 있죠. 통증의 감정적인 측면에 집중하는 여성은 오히려 더 큰 통증을 느낄 수도 있는데, 이는 통증과 관련된 감정이 부정적이기 때문일 가능성이 큽니다.

켈리는 만성 통증 환자, 특히 여성 환자를 더 잘 치료하기 위한 다음과 같은 조언을 제시했습니다.

• 환자들이 건강한 식습관과 운동 등 치료 및 자기 관리에 적극적으로 참여하도록 격려하십시오.
• 심리적 지원을 제공하세요
• 인지적 대처 전략을 살펴보세요
• 이완 및 바이오피드백 훈련을 제공합니다.
  

그녀는 우울증 환자들도 정신과 약물 치료의 도움을 받을 수 있지만, 항우울제가 심리 치료를 대체해서는 안 된다고 말했습니다.
그녀는 통증과 관련된 생각을 바꾸는 데 효과적인 인지적 대처 전략을 옹호했습니다.
여성들이 통증을 관리하고 극복할 수 있는 것으로 인식한다면, 삶에 더 긍정적인 변화를 가져오고 더 나은 삶을 살 수 있을 것입니다.
라고 그녀는 말했습니다.

과체중은 통증 수준 증가와 관련이 있습니다.

독일 함부르크에서 열린 EFIC 학술대회에서 연구진은 비만인 사람들이 정상 체중인 사람들보다 더 높은 수준의 통증을 경험한다고 밝혔습니다.
또한 비만 환자는 정상 체중 환자보다 더 강력한 진통제가 필요할 수 있다고 덧붙였습니다.

(EFIC는 유럽 IASP® 지부 연맹의 약자입니다.
통증 연구 및 의학 분야의 다학제 전문가 단체입니다.)

이번 학회에서 발표된 여러 연구에 따르면 비만은 만성 통증 수준을 높이는 요인 중 하나인 것으로 나타났습니다.

스코틀랜드 글래스고에 있는 글래스고 칼레도니안 대학교의 샤론 돌란 박사 연구팀은 비만 쥐에서 편두통 , 골관절염, 근골격계 질환, 통증 민감도 변화와 같은 만성 통증 질환 발생률이 더 높은 이유에 대해 의문을 가졌습니다.
그들은 이러한 미해결 질문의 기저에 있는 메커니즘을 밝히고자 했습니다.
연구팀은 비만 쥐와 정상 체중 쥐를 대상으로 여러 가지 실험을 진행했는데, 먼저 염증을 유발 하지 않은 상태 에서, 그 다음에는 염증 자극을 가한 상태에서 실험을 수행했습니다.

비만 쥐는 통증 민감도가 더 높았고 염증도 더 심했다.

돌란 박사는 의회에 다음과 같이 설명했습니다.

발에 염증 유발 물질을 투여한 후, 비만 쥐는 마른 쥐에 비해 염증이 생긴 발의 기계적 및 열적 자극에 훨씬 더 민감했으며, 발 부종이 심하게 나타났습니다 (이러한 결과는 매우 큰 진전임을 강조합니다) .

비만 쥐에서 관찰된 증가된 과민통증과 말초 염증은 비만이 만성적인 저강도 염증 질환이며, 이로 인해 후속적인 염증 자극에 대한 반응이 증폭된다는 가설과 잘 부합합니다.

이러한 변화는 비만인 사람들이 만성 염증성 통증 질환에 더 취약한 이유일 수 있습니다.
이는 비만인 사람들에게 더욱 적극적인 진통 치료가 필요할 수 있음을 시사합니다.

비만인 사람은 통증을 겪을 가능성이 더 높습니다.

상파울루 대학교 의과대학 부속 국립암연구소의 카린 페레이라는 다음과 같이 설명했습니다.

비만은 인간의 만성 통증과 분명한 연관성이 있습니다.
체질량 지수( BMI )가 35에서 39.9 사이인, 영양 ​​상태가 양호한 사람들은 통증을 호소할 가능성이 더 높습니다.

페레이라는 최근 2,400명 이상의 성인을 대상으로 통증과 비만의 관계를 분석한 연구의 주요 결과를 발표했습니다.
참가자의 거의 3분의 1에 해당하는 29.2%가 지난 3개월 동안 통증을 경험했다고 보고했습니다.
평균 BMI는 25.3이었습니다.

정상 체중인 사람들은 다른 BMI 범주에 비해 두통 (48.9%)과 두경부통을 호소하는 비율이 더 높았습니다 (54.1%). 비만 1단계(30.5%)와 3단계(28.6%)에 속한 사람들은 다리와 발에 통증을 느끼는 경우가 더 많았습니다.
비만 2단계 참가자들은 여러 부위에 통증을 호소하는 경우가 더 많았습니다.
비만 3단계 참가자들은 정상 체중인 사람들에 비해 보행에 지장을 줄 정도의 통증을 더 많이 호소하는 것으로 나타났습니다.

BMI 범주별 통증 빈도 및 분류: BMI 범주별 통증 빈도는 다음과 같습니다.

• 저체중(BMI 18.5kg/m² 미만) 환자의 21.8%가 3개월 이내에 통증을 경험했다고 보고했습니다.
  
• 정상 체중 – BMI 18.5~24.9 kg/m2 – 26.5%
• 과체중 – BMI 25~29.9kg/m² – 30.7%
• 1단계 비만 – 체질량지수(BMI) 30~34.9kg/m² – 36.3%
• 2단계 비만 – BMI 35~39.9kg/m2 – 49.1%
• 3단계 비만 – BMI 40kg/m² 이상 – 28.7%

글: 그레이스 래튜

허리 통증 회복 기간 불확실, 만성 질환으로 이어지는 문제 발생

제7회 EFIC 유럽 통증 학회(Pain in Europe VII Hamburg)에 참석한 전문가들에 따르면, 선진국에서 이미 만연해 있는 비특이성 요통 의 예후는 일반적으로 알려진 것보다 훨씬 더 나쁘다고 합니다.
특정 질병과 연관시킬 수 없는 이 통증에 대한 치료법을 개선하고 발전시키기 위해서는 더 많은 연구와 재활 노력이 필요합니다.
이러한 노력이 결실을 맺을 수 있을 것이라는 희망이 있습니다.

(EFIC는 유럽 IASP® 지부 연맹의 약자입니다.
통증 연구 및 의학 분야의 다학제 전문가 단체입니다.)

Maarten van Kleef 교수(네덜란드 마스트리히트)는 오늘 함부르크에서 열린 제7차 EFIC 회의에서 다음과 같이 지적했습니다.

원인 불명의 허리 통증으로 병가를 낸 환자의 80%가 몇 주 안에 직장에 복귀하기 때문에, 이 기간 내에 통증이 완전히 회복된다는 오해가 널리 퍼져 있습니다.
하지만 안타깝게도 대다수인 65%에게는 허리 통증이 만성화됩니다.

이는 개인에게 엄청난 고통을 안겨줄 뿐만 아니라 사회 전체에 막대한 사회경제적 영향을 미치지만, 이러한 문제들은 제대로 해결되지 못하고 있습니다.
최근 연구와 체계적인 검토에 따르면 요통 환자 집단의 통증 예후는 결코 좋지 않습니다.

이러한 부정적인 결과는 아직 일반적인 지식이 아니며, 심지어 대부분의 일차 진료 제공자와 의료 정책 결정권자에게조차 알려지지 않았습니다.
따라서 우리는 정보 보급을 강화하고 예방 및 보다 효과적인 치료법을 장려해야 합니다.
그리고 무엇보다 중요한 것은, 비특이성 요통을 적절한 하위 그룹으로 나누어 각 유형에 맞는 정확한 치료법을 개발할 수 있도록 새로운 분류 체계를 마련해야 한다는 것입니다.

원인을 알 수 없는 만성 요통은 생각보다 훨씬 흔합니다.

감염, 골다공증 , 암 또는 척추 골절 과 같이 명확한 진단이 가능한 특정 요통과는 달리, 비특이적 요통은 일반적으로 인체 척추의 여러 부위 중 하나 이상에서 발생하는 퇴행성 과정으로 인해 발생합니다.

최근 수십 년 동안 산업화된 국가에서 허리 통증은 전염병처럼 확산되고 있습니다.
약 60%에서 90%의 사람들이 평생 동안 적어도 한 번은 어떤 형태로든 허리 통증을 경험합니다.
그중 30%에서 50%는 경추 통증, 16%에서 20%는 흉추 통증, 그리고 70% 이상은 요추 통증입니다.
이 수치 중 약 95%는 원인을 특정할 수 없는 허리 통증입니다.

재활 프로그램은 수술만큼 효과적일 수 있습니다.

반 클레프 교수는 다음과 같이 말했습니다.

이처럼 중요한 주제에 걸맞게, 이번 EFIC 학술대회에서는 허리 통증을 적절하게 치료하는 문제에 대한 많은 학술 세션과 발표가 진행되었으며, 효과적인 치료법에 대한 기존 연구 결과들이 보완되고 있습니다.
약물 치료 분야에서는 비 스테로이드성 항염증제 (NSAIDs) 와 약한 오피오이드의 단기 사용만 권장됩니다.
노르아드레날린성 또는 노르아드레날린-세로토닌성 항우울제 , 근육 이완제, 그리고 캡사이신 패치를 고려해 볼 수 있습니다.

전문가들은 다음과 같이 설명했습니다.

다학제적 재활은 운동, 기능 회복 및 인지 행동 치료를 결합한 것입니다 . 그러나 이러한 치료법을 일반적인 허리 통증 환자에게 적용했을 때 그 효과는 미미하거나 중간 정도에 그치는 것으로 나타났습니다.

컴퓨터 보조 투시 영상 유도 하에 척추관에 직접 코르티코스테로이드를 주입하는 것과 같은 최소 침습적 시술에 대해서는 주의가 필요합니다.
이러한 시술에 대한 과학적 근거는 미약하지만, 엄선된 환자군에서는 통증 완화에 효과적일 수 있습니다.

반 클레프 교수는 다음과 같이 말했습니다.

만성 요통 및 경추 통증에 대한 수술은 통증을 유발하는 척추 분절을 수술적 유합으로 고정하면 통증이 멈출 것이라는 가정에 기반합니다.
그러나 유합술과 비수술적 치료를 비교한 무작위 연구 결과에 따르면 재활 프로그램이 수술만큼 효과적일 수 있습니다.

따라서 척추 유합술과 추간판 전치환술은 만성 요통의 표준 치료법으로 간주되어서는 안 됩니다.
이러한 수술은 최소 2년간의 집중적인 보존적 치료와 최소 침습적 통증 치료 프로그램에도 불구하고 환자의 통증과 장애가 완화되지 않은 경우에만 고려해야 합니다.

더 나은 이해를 위해서는 새로운 분류 체계가 필수적입니다.

반 클레프 교수는 다음과 같이 설명했습니다.

특이성 없는 극심한 요통에 대한 이해도, 이를 관리할 적절한 방법도 놀라울 정도로 부족합니다.
단순히 '비특이성'이라는 범주를 넘어 요통을 분류할 수 있는 새로운 명칭이 시급히 필요합니다.

디스크 질환으로 인한 통증, 척추 움직임을 조절하는 작은 관절의 퇴행성 변화로 인한 통증, 또는 천장관절 퇴행성 변화로 인한 통증과 같이 통증의 위치와 원인을 설명하는 관련 하위 그룹이 필요합니다.
이렇게 하면 광범위하고 구분이 모호한 '비특이적 통증' 분야를 동일한 통증 기전을 기반으로 하는 임상 현상으로 세분화하여, 유사한 치료법을 적용할 수 있을 것입니다.
이러한 세분화를 통해 더욱 심도 있는 요통 연구가 이루어지고, 결과적으로 환자에게 더욱 정확한 관리 전략을 수립할 수 있을 것으로 기대합니다.

만성 요통에 헌정하는 유럽 통증 퇴치 주간

유럽 ​​통증 퇴치 주간(EWAP)이 2011년 10월 10일에 시작됩니다.
유럽 통증 학회(EFIC)에서 발표될 만성 요통 퇴치를 위한 행동 계획의 목표 중 하나는 요통에 대한 새롭고 적절한 분류 체계를 마련하는 것입니다.

유럽 ​​전역에서 허리 통증의 부정적인 자연 경과, 허리 통증을 치료하고 예방하는 다양한 방법, 그리고 허리 통증과 장애를 유발하는 다양한 메커니즘에 대한 연구 개선의 중요성에 대한 대중의 인식이 제고될 것입니다.

반 클레프 교수는 다음과 같이 예측했습니다.

“이 행동 계획을 통해 우리는 현대 사회에서 가장 널리 퍼진 통증 질환과의 싸움에서 단 몇 년 만에 놀라운 진전을 이룰 수 있을 것입니다.
이는 수많은 환자와 사회 전체에 대한 우리의 책임입니다.

 

심리적 개입은 만성 통증을 완화하고 삶의 질을 향상시킬 수 있습니다.

심리학: 제대로만 한다면 대화는 만성 통증 완화에 도움이 될 수 있습니다.

함부르크에서 열린 제7회 EFIC 학술대회(‘유럽의 통증 VII’)에서 전문가들은 심리적 개입이 만성 통증을 완화하고 환자의 삶의 질을 향상시키며, 장애가 점점 심해지는 악순환을 예방할 수 있다고 밝혔습니다.
그러나 이러한 개입은 환자들이 피할 수 없는 통증에서 벗어나려 애쓰는 대신, 통증을 안고도 적극적인 삶을 살도록 동기를 부여할 때에만 효과적입니다.

EFIC 학술대회에서 영국 배스 대학의 크리스토퍼 에클스턴 교수는 다음과 같이 말했습니다.

수많은 신뢰할 만한 과학적 연구 결과는 심리적 개입이 심각한 만성 통증 환자의 삶의 질을 향상시키는 데 큰 도움이 될 수 있음을 보여줍니다.
통증에도 불구하고, 치료적 관점에서 통증에 대해 이야기하는 것은 환자의 삶을 실제로 더 나은 방향으로 변화시킬 수 있습니다.
하지만 이러한 대화는 단순히 불행을 수동적으로 나누는 것이 아니라, 변화 가능한 부분을 바꾸고 통증에도 불구하고 충만한 삶을 살기 위해 적극적으로 노력하는 것입니다.

만성 통증의 악순환

급성 통증은 신체에 잠재적인 위험을 알리는 정상적인 신호입니다.
신체는 통증 부위에 주의를 집중하여 정상적인 사고, 계획 및 행동을 중단하게 됩니다.
에클스턴 교수는 다음과 같이 설명합니다.

통증이 만성화되면, 즉 6개월 이상 지속되면, 통증은 원래의 경고 기능을 잃고 비정상적인 신호가 됩니다.
그러나 환자들은 급성 통증에 대한 정상적인 반응을 만성 통증에도 그대로 적용하여, 활동을 줄이고 진통제에만 의존하는 경향이 있습니다.
그 결과 우울증 , 사회적 고립, 관심사 축소, 운동 부족으로 인한 신체 쇠퇴와 같은 악순환에 빠지게 됩니다.
이는 다시 통증을 악화시킵니다.
심리적 개입은 환자가 이러한 악순환에서 벗어나도록 도울 때 효과적입니다.

만성 통증은 심리적인 문제가 아니라 실제로 존재하는 통증입니다.

에클스턴 교수는 만성 통증은 결코 심리적인 것이 아니라 신체적이고 매우 현실적인 문제라고 지적했습니다.
통증을 완화시키거나 악화시키는 것은 우리가 통증에 어떻게 반응하느냐에 달려 있습니다.

첫 번째 단계는 환자들이 통증에 대한 반응이 오히려 역효과를 초래할 수 있다는 점을 더 잘 인식하도록 하는 것입니다.
그는 다음과 같이 강조했습니다.

단순히 상황이 얼마나 나쁜지에 대해서만 이야기하는 것은 그러한 패턴을 연장시키거나 강화해서는 안 됩니다.
필요한 것은 고통을 먼저 인정하고, 달성 가능한 목표를 설정하고, 그 목표를 가로막는 현실적인 장애물을 제거하고, 삶에 다시 참여함으로써 삶의 새로운 의미를 찾는 적극적인 접근 방식입니다.

심리 치료의 효과에 대한 확실한 증거

심리적 개입의 효과는 과학적으로 입증되었습니다.
에클스턴 교수는 약 70건의 무작위 대조 연구에서 심리적 개입이 8개 주요 영역 중 최소 3개 영역에서 연구 대상 환자의 60% 이상에게 효과가 있음을 보여주었다고 밝혔습니다.
에클스턴 교수에 따르면, 일상생활에서의 활동성 향상과 통증 대처 능력 개선에 있어 좋은 결과를 얻을 수 있으며, 정서적 안녕감 또한 최소한 중간 정도의 개선 효과를 보입니다.
따라서 행동 변화를 위한 노력은 신체 운동 및 약물 치료와 병행할 수 있는 유용한 보조 치료법이 될 수 있지만, 아직 연구해야 할 부분이 많습니다.

에클스턴은 결론적으로 다음과 같이 말했습니다.

만성 통증의 확산은 차세대 새롭고 더욱 효과적인 치료법 개발에 더욱 매진해야 할 필요성을 제기합니다.
만성 통증은 유형이 매우 다양하기 때문에, 각 환자에게 맞는 더욱 폭넓은 맞춤형 치료법이 필요합니다.

EFIC 및 유럽의 고통 소개

1993년에 설립된 유럽 IASP® 지부 연맹(EFIC®)은 통증 연구 및 의학 분야의 다학제적 전문 단체입니다.
EFIC®는 국제통증학회(IASP®)의 공식 승인을 받은 각국의 국가통증학회인 35개의 지부로 구성되어 있습니다.

EFIC의 구성 지부는 유럽 35개국의 통증 학회를 대표하며, 유럽 전역에서 통증 관리 및 통증 연구에 종사하는 약 2만 명의 의사, 기초 연구원, 간호사, 물리치료사, 심리학자 및 기타 의료 전문가를 포함합니다.

본 연맹의 목표는 통증과 관련된 연구, 교육, 임상 관리 및 전문 실무를 발전시키는 것뿐만 아니라 통증 관리와 관련된 정책 문제에 대해 권위 있고 과학적인 근거에 기반한 정보를 제공하는 것입니다.

EFIC Congress는 유럽에서 인기 있는 포럼으로 자리매김했으며, 2011년에는 4,000명 이상의 참가자가 참석했습니다.
올해 함부르크에서 개최된 Pain in Europe VII(2011년 9월 21일~24일)은 1995년 이후 7번째 EFIC Congress입니다.

본 학술대회 참가자는 주로 유럽인이지만, 전 세계 75개국 이상에서 대표단이 참석하는 만큼 2011년 통증 문제에 관한 가장 중요한 국제 교육 교류 행사로 여겨질 수 있습니다.

최근 당뇨병 진단을 받은 정상 체중 환자의 사망 위험이 더 높습니다.

JAMA 에 발표된 새로운 연구에 따르면 , 당뇨병 진단 당시 정상 체중이었던 사람들은 진단 당시 과체중이나 비만이었던 사람들보다 사망률이 더 높은 것으로 나타났습니다.

연구진은 다음과 같이 설명합니다.

정상 체중 성인의 제2형 당뇨병은 시간이 지남에 따라 점점 더 흔해지고 있는 대사적으로 비만한 정상 체중 표현형을 제대로 연구하지 않은 사례입니다.
심부전 , 만성 신장 질환 , 고혈압 과 같은 만성 질환에서 관찰된 ' 비만 역설'이 당뇨병 발병 당시 정상 체중인 성인에게도 적용되는지 는 아직 알려지지 않았습니다 .

시카고 노스웨스턴 대학교 파인버그 의과대학의 메르세데스 R. 카네톤 박사 연구팀은 새로 성인이 되어 당뇨병이 발병했을 당시 정상 체중이었던 사람들과 과체중 또는 비만이었던 사람들 사이의 사망률을 비교하기 위해, 새로 당뇨병 진단을 받은 2,625명의 참가자를 대상으로 한 5개 연구의 데이터를 분석했습니다.

이 연구에는 공복 혈당이 126mg/dL 이상이거나 당뇨병 약물 치료를 새로 시작한 40세 이상 성인 중 체질량 지수( BMI )를 동시에 측정한 사람들이 포함되었습니다.

체질량지수(BMI)가 18.5~24.99인 참가자는 정상 체중으로 분류되었고, BMI가 25 이상인 참가자는 과체중 또는 비만으로 분류되었습니다.

연구진에 따르면 추적 조사 기간 동안 449명의 참가자가 사망했습니다.

• 참가자 178명이 심혈관 질환으로 사망했습니다.
  
• 253명은 심혈관 질환 이외의 원인으로 사망했습니다.
  
• 참가자 18명의 사망 원인은 확인되지 않았습니다.
  

연구팀은 정상 체중 환자의 총 사망률, 심혈관 질환 관련 사망률 및 비심혈관 질환 관련 사망률이 과체중 또는 비만 환자보다 높다는 사실을 발견했습니다.
정상 체중 환자는 총 사망률과 비심혈관 질환 관련 사망률이 증가할 가능성이 상당히 높았습니다.
연구진은 심혈관 질환 관련 사망률이 증가했지만, 그 연관성은 통계적으로 유의미하지 않았다고 지적했습니다.

그들은 이렇게 설명했습니다.

이러한 연구 결과는 미국 인구 중 노인층과 비백인(예: 아시아인, 흑인) 등 정상 체중 당뇨병을 겪을 가능성이 더 높은 집단에 특히 중요합니다.

그러나 이전 연구에 따르면 정상 체중 당뇨병 환자는 과체중 또는 비만 당뇨병 환자와 유전적 프로필이 다릅니다.
당뇨병 발병 소인을 나타내는 동일한 유전적 변이가 다른 질병과도 연관되어 있다면, 이러한 개인은 유전적으로 사망률이 더 높을 가능성이 있습니다.
향후 정상 체중 당뇨병 환자를 대상으로 한 연구에서는 이러한 유전적 가설과 함께 염증 , 지방 조직의 분포 및 작용, 동맥 경화 부담 및 지방 플라크 구성, 췌장 베타 세포 기능 등 사망률 증가를 설명할 수 있는 다른 가능한 기전들을 검증해야 합니다.

마이애미 대학교 밀러 의과대학 및 마이애미 재향군인 의료 시스템의 헤르메스 플로레즈 박사(MD, MPH, Ph.D.)와 수마야 카스티요-플로레즈 박사(MD, MPH)는 관련 보고서에서 카네톤 외 연구진의 논문은 당뇨병과 체중 상태에 관한 새로운 과제를 다루고 있다고 설명합니다.

이는 제2형 당뇨병 환자, 특히 진단 당시 정상 체중이지만 대사적으로 비만인 환자들에게 있어 부작용을 줄이기 위한 시의적절한 예방 및 관리의 중요성을 일깨워주는 계기가 될 수 있습니다.
이러한 환자들은 자신이 과체중이나 비만이 아니라는 이유로 잘못된 안도감을 가질 수 있기 때문입니다.

당뇨병 관리 표준에서는 과체중 또는 비만 당뇨병 환자에게 체중 감량을 권장합니다.
저탄수화물 , 저지방, 칼로리 제한 또는 지중해식 식단은 이러한 환자들에게 효과적인 체중 감량 전략이 될 수 있습니다.
신체 활동량 증가 및 행동 수정 전략을 병행하면 모든 당뇨병 환자의 체중 관리 및 건강한 생활 습관 프로그램 시행에 더욱 도움이 될 수 있습니다.

당뇨병 유병 기간이 의도적인 체중 감량의 이점과 어떤 관련이 있는지, 그리고 당뇨병이 있거나 당뇨병 위험이 높은 노인에서 근감소성 비만 및 골손실과 관련된 임상적 결과가 어떤 영향을 미치는지 이해하는 것이 중요합니다.

마리화나는 여성보다 남성에게 더 효과적인 진통제이다.

미국 전역에서 마리화나 합법화가 증가함에 따라, 마리화나의 위험성과 이점에 대한 관심이 그 어느 때보다 높아지고 있습니다.
새로운 연구에 따르면 남성이 여성보다 마리화나 사용으로 더 큰 통증 완화 효과를 경험하는 것으로 나타나, 이러한 관심에 대한 추가적인 통찰력을 제공합니다.

Pinterest에 공유하기

연구진은 마리화나 흡연이 여성의 통증 민감도를 유의미하게 감소시키지 않는다는 사실을 발견했습니다.

이번 연구의 공동 저자인 컬럼비아 대학교 의료센터(CUMC)의 지바 쿠퍼 박사와 동료들은 연구 결과를 학술지 '약물 및 알코올 의존증(Drug and Alcohol Dependence)' 에 발표했습니다 .

2015년 6월 현재, 미국 25개 주와 워싱턴 D.C.에서는 의료용 마리화나(대마초)가 합법화 되었습니다 . 이들 주에서는 통증, 메스꺼움 및 구토 완화, 식욕 증진을 위해 마리화나를 처방받을 수 있습니다.

이러한 효과는 마리화나에 함유된 두 가지 주요 칸나비노이드인 테트라하이드로칸나비놀(THC)과 칸나비디올(CBD)에 의해 나타나는 것으로 여겨집니다.

하지만 통증 완화와 관련해서는 동물 연구에서 마리화나의 효과가 성별에 따라 다를 수 있다는 결과가 나왔지만, 쿠퍼 박사는 이것이 인간에게도 적용되는지에 대한 연구는 아직 없다고 지적합니다.

이러한 연구 공백을 해결하기 위해 연구팀은 오락 목적으로 마리화나를 피우는 성인 42명(남성 21명, 여성 21명)을 대상으로 마리화나 사용의 통증 완화 효과를 조사하기 시작했습니다.

마리화나는 여성의 통증 민감도를 유의미하게 감소시키지 못했습니다.

참가자들은 두 가지 이중맹검, 위약 대조 시험에 참여했으며, 각 시험에서 참가자들은 THC 함량이 3.56~5.60%인 활성 마리화나 또는 THC가 전혀 함유되지 않은 위약을 흡연 하도록 요구받았습니다.

직후, 피험자들은 냉압박검사(Cold-Pressor Test, CPT)라고 알려진 통증 반응 검사에 참여해야 했습니다.
이 검사는 각 참가자가 약 4°C의 찬물에 한 손을 담그고 더 이상 통증을 참을 수 없을 때까지 기다리는 방식으로 진행되었습니다.

통증 내성은 피험자들이 손을 물속에 얼마나 오래 담글 수 있는지로 측정했으며, 통증 민감도는 자가 보고 방식으로 평가했습니다.

연구 결과, 활성 마리화나를 피운 남성은 위약을 피운 남성에 비해 통증 민감도가 유의미하게 감소한 것으로 나타났습니다.
그러나 활성 마리화나를 피운 여성은 위약을 피운 여성에 비해 통증 민감도가 유의미하게 감소하지 않았습니다 .

남성과 여성 모두 마리화나를 적극적으로 사용하면서 통증 내성이 증가했지만, 이러한 효과는 여성보다 남성에게서 더 두드러지게 나타났습니다.

연구팀은 활성 성분이 포함된 마리화나를 흡연한 남성과 여성 사이에 중독이나 약물 만족도와 같은 남용 가능성 측면에서 차이가 없다는 것을 발견했습니다.

연구 결과에 대해 저자들은 다음과 같이 논평했습니다.

이러한 결과는 대마초 흡연자에서 남성이 여성보다 대마초로 인한 진통 효과가 더 크다는 것을 시사합니다.
따라서 대마초의 진통 효과에 있어서 성별에 따른 차이는 통증 완화를 위한 칸나비노이드의 잠재적 치료 효과를 고려할 때 추가적인 연구가 필요한 중요한 요소입니다.

쿠퍼 박사는 이러한 연구 결과가 마리화나 사용의 안전성과 효능을 평가하는 임상 시험에 남성과 여성을 모두 포함시키는 것이 중요하다는 점을 강조한다고 말했습니다.
성별에 따라 효과가 다를 수 있기 때문입니다.

저자들은 향후 연구에서 칸나비노이드가 남성과 여성의 통증에 영향을 미치는 근본적인 메커니즘을 평가해야 한다고 말합니다.