수면 무호흡증은 수면 중 호흡이 반복적으로 멈추고 시작되는 것을 유발하여 산소 수치 저하를 초래할 수 있습니다.
증상으로는 주간 졸음, 큰 코골이, 불면증 등이 있습니다.
수면 무호흡증에 대해 알아야 할 사항
수면 무호흡증에 대해 더 자세히 알고 싶으신가요? 이 영상에서 증상과 치료 방법을 알려드립니다.
수면 무호흡증이 있는 대부분의 사람들은 폐쇄성 수면 무호흡증(OSA)을 앓고 있습니다.
이는 상기도에 물리적인 막힘이 있을 때 발생합니다.
또 다른 유형인 중추성 수면 무호흡증(CSA)은 신경계의 신호 전달 문제로 인해 발생합니다.
기도가 막히거나 신호 전달에 문제가 생기면 호흡이 멈춥니다.
이는 수면 중에 일시적으로, 그러나 반복적으로 발생합니다.
다시 숨을 쉴 때 코를 킁킁거리거나, 심호흡을 하거나, 숨이 막히거나, 숨이 막히는 듯한 느낌을 받으며 완전히 깨어날 수 있습니다.
치료하지 않은 수면 무호흡증은 심장 질환이나 우울증과 같은 합병증으로 이어질 수 있습니다.
또한 졸음을 유발하여 운전이나 작업 중 사고 위험을 높일 수 있습니다.
수면 무호흡증이 있는 사람
- 반복적으로 호흡을 멈춘다
- 숨을 헐떡이다
- 큰 소리로 코를 골다
영향을 받은 개인은 다음과 같은 증상을 경험할 수 있습니다.
- 피로
- 불안한 수면 또는 불면증
- 집중하기 어려움
- 밤에 여러 번 깨어서 소변을 본다
- 입이 마르 거나 목이 아파서 깨어난다
- 두통
- 과민성
- 속쓰림
- 성욕 감소 및 발기 부전
수면 무호흡증의 근본 원인
폐쇄성 수면 무호흡증
OSA에서 기도 폐쇄 또는 붕괴에는 다양한 요인이 영향을 미칠 수 있습니다.
- 큰 혀나 편도선과 같은 구조적 문제
- 목에 지방이 많이 축적됨
- 다낭성 난소 증후군 과 같은 호르몬 문제로 인한 얼굴 크기 및 모양 변화
- 신장이나 심부전으로 인한 목에 체액이 쌓임
- 목과 입의 근육 이완
중추성 수면 무호흡증
CSA는 사람에게 호흡을 지시하는 뇌의 신호 전달이 중단되어 발생합니다.
잠재적 원인은 다음과 같습니다.
- 심부전
- 뇌졸중
- 중증 근무력증
- 근위축성 측색 경화증
- 오피오이드 사용 장애
조산아는 CSA를 가질 수 있지만, 일반적으로 나이가 들면서 해결됩니다.
2024년 검토에서는 수면 무호흡증의 위험 요소가 다음과 같다고 강조했습니다.
- 과체중과 비만
- 40세 이상
- 두꺼운 목둘레
- 수면 무호흡증 가족력
- 흡연 과 음주
- 진정제 와 신경안정제 사용
- 만성 비강 충혈
- 다음과 같은 특정 건강 문제:
- 당뇨병
- 고혈압
- 심부전
수면 무호흡증을 진단하기 위해 의료 전문가는 일반적으로 다른 잠재적인 기저 질환을 배제하기 위해 신체 검사를 시작합니다.
또한 환자의 증상에 대해서도 질문합니다.
수면 무호흡증이 의심되는 경우, 수면 검사를 받을 수 있는 수면 클리닉을 추천할 수도 있습니다 .
수면 검사 중에 장치는 환자의 수면을 밤새 기록하고 다음과 같은 요소를 측정합니다.
- 뇌파
- 눈과 다리의 움직임
- 산소 수치
- 공기 흐름
- 심장 리듬
그러면 수면 전문가가 결과를 해석합니다.
어떤 사람들은 집에서 테스트를 할 수 있습니다.
그러나 의사가 환자에게 기저 질환이 있을 수 있다고 의심하는 경우 실험실 수면 검사를 권할 수 있습니다.
수면 무호흡증 치료는 수면 중 호흡을 조절하고 기저 질환을 해결하는 것을 목표로 합니다.
치료 방법은 증상의 원인과 심각도에 따라 다르지만, 다음과 같은 방법이 있습니다 .
- 호흡 장치: 지속적 양압 호흡(CPAP) 기계 와 같은 장치 는 마스크를 통해 일정한 양의 압력 공기를 공급하여 기도를 열어두며 호흡을 조절할 수 있습니다.
- 구강 장치: 이 장치는 턱과 혀를 특정 위치에 고정하여 기도를 열어 둡니다.
하악 재위치 장치(MRD) 가 그 예입니다 . - 얼굴 치료: 얼굴 치료에는 얼굴과 입 근육을 운동시키는 운동이 포함되는데, 이를 통해 공기 흐름이 개선될 수 있습니다.
- 약물: 누군가가 중등도 또는 중증 수면 무호흡증과 비만을 앓고 있는 경우,
할 수 있을지도 모른다신뢰할 수 있는 출처 치료의 일환으로 FDA 승인 주사제인 티르제파티드(Zepbound)를 복용합니다. - 수술: 편도절제술 이나 목의 과도한 조직을 제거하는 수술 등 다양한 수술적 시술을 통해 OSA 환자의 기도를 넓힐 수 있습니다 .
생활방식 변화
의료 전문가들은 다른 치료법과 병행하든 그렇지 않든 생활 습관 변화를 종종 권장합니다.
여기에는 다음이 포함
수 있습니다.
- 적당한 체중을 유지하거나 달성하다
- 옆으로 누워서 자세요, 등을 대고 자지 마세요
- 알코올 소비를 제한하다
- 진정제를 피하세요
- 해당되는 경우 금연하세요
» 자세히 알아보기: 폐쇄성 수면 무호흡증에 대한 가정 요법
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수면 무호흡증이 있을 수 있습니다
- 악화되는 천식
- 심혈관 문제 등
- 불규칙한 심장박동
- 뇌졸중
- 심부전
- 심장마비
- 췌장암 과 신장암을 포함한 특정 암
- 만성 신장 질환
- 백치
- 임신 합병증
- 녹내장 , 건조증 등의 안구 질환
- 2형 당뇨병
수면 무호흡증 증상이 있는 사람은 기저 질환의 징후일 수 있으므로 의사의 진료를 받아야 합니다.
진단과 치료는 심각한 합병증 발생 위험을 줄이는 데에도 도움이 될 수 있습니다.
사람들은 자신이 수면 무호흡증을 앓고 있다는 사실을 모를 수도 있지만, 잠자리에 드는 파트너나 가족 중 누군가가 이를 알아차리고 알려줄 수도 있습니다.
사람들은 수면 무호흡증을 자연적으로 치료할 수 있나요?
사람들은 옆으로 자거나, 적당한 체중을 유지하거나, 금연하거나, 음주를 제한하는 등 생활 습관을 바꾸면 수면 무호흡증을 관리 할 수 있습니다 .
하지만 이러한 조치로도 증상이 완화되지 않으면 추가적인 치료가 필요할 수 있습니다.
수면 무호흡증을 치료하지 않으면 어떻게 되나요?
수면 무호흡증은 사람들이 충분한 양질의 수면을 취하지 못하게 합니다 . 이는 기억력
저하, 심혈관 질환 및 대사 증후군을 포함한 심각한 건강 문제에 대한 주의력 저하 등 다양한 합병증을 유발할 수 있습니다.
심각한 수면 무호흡증은 얼마나 심각한가요?
심한 수면 무호흡증은 수면을 방해 하고 매번 호흡을 재개하는 데 많은 노력을 요구합니다.
이는 혈관과 장기를 손상시키고 다음과 같은 심각한 건강 문제의 위험을 높일 수 있습니다.
- 심장마비
- 뇌졸중
- 특정 암
- 2형 당뇨병
수면 무호흡증은 수면 중 호흡이 멈추는 흔한 질환입니다.
피로와 집중력 저하로 이어질 수 있으며, 기저 질환의 징후일 수도 있습니다.
종종 본인은 수면 무호흡증이 있다는 사실을 모르지만, 함께 사는 사람은 이를 알아차립니다.
낮에 졸음을 느끼는 사람은 의사를 만나서 그 이유를 알아내고 해결 방법을 찾아야 합니다.
수면 무호흡증에는 어떤 유형이 있나요?
수면 무호흡증 환자는 수면 중 호흡이 멈춥니다.
수면 무호흡증에는 중추성, 폐쇄성, 복합성 세 가지 유형이 있습니다.
이 중 가장 흔한 것은 폐쇄성 수면
무호흡증(OSA)입니다.
수면 무호흡증: 어떤 유형이 있나요?
특정 연구에서 수면 무호흡증의 유병률은 연구자들이 사용하는 정의, 참가자의 연령, 성별, 체중, 그리고 기저 질환에 따라 달라집니다.
수면 무호흡증의 다양한 유형에 대해 아는 것은 개인이 증상의 원인을 파악하고 적절한 의료 서비스를 찾는 데 도움이 될 수 있습니다.
연구에 따르면 수면 무호흡증은 신체 염증과 연관이 있으며, 이는 제2형 당뇨병, 고혈압, 심장마비, 뇌졸중 등 다양한 질환의 위험을 증가시킵니다.
더 자세한 내용은 계속 읽어보세요.
가장 흔한 수면 무호흡증은 OSA 입니다 . 입과 목에 기능적 장애가 있을 때 발생합니다.
예를 들어,
수면 중 혀가 연구개에 닿고, 연구개와 구개수가 목에 닿으면 호흡이 더 어려워지거나, 경우에 따라 호흡이 불가능해질 수도 있습니다.
OSA는 혀와 연구개가 덜컹거리며 코골이를 유발할 수 있습니다.
또한, 잠에서 깼을 때 숨을 쉴 수 없는 듯한 느낌을 받을 수도 있습니다.
OSA가 있으면 폐는 정상적으로 작동하고 몸은 계속 숨을
쉬려고 하지만, 상기도를 통해 충분한 공기를 흡입할 수 없습니다.
OSA가 됩니다
증상은 다음과 같습니다.
- 잠자는 동안 깨어나거나 깨어 있을 때 매우 피곤함을 느낀다
- 잠에서 깨어나서 당황감을 느낀다
- 수면 중 코골이 또는 숨쉬기
- 잦은 두통
- 입이 마르면서 깨어나다
- 직장이나 학교에서 혼란스럽거나 집중할 수 없음을 느낀다
치료
이 형태의 수면 무호흡증 치료
때로는 단순히 수면 자세를 바꾸는 것만으로도 충분합니다.
체중 감량, 금연, 또는 신체 활동량 증가가 증상을 완화하는 데 도움이 된다는 사람들도 있습니다.
도움이 될 수 있는 의학적 치료법은 다음과 같습니다.
- 지속적 양압 호흡(CPAP): CPAP 기계는 코(또는 코와 입)에 착용하는 마스크를 통해 목구멍으로 공기를 지속적으로 불어넣어 기도를 열어줍니다.
가압된 공기로 상기도에 "스텐트"를 삽입하여 수면 중 호흡을 돕습니다. - 수술: 수술은 과도한 조직을 제거하거나 기도를 재형성하여 입과 상기도의 구조적 문제를 해결할 수 있습니다.
- 구강 기구: 특정 기구는 혀가 연조개에 닿지 않도록 방지하여 기도를 열어두는 데 도움이 될 수 있습니다.
- 약물: 일부 약물은 적절한 치료 후에도 주간 졸음이 지속될 경우 도움이 될 수 있지만, 근본적인 수면 무호흡증의 근본 원인을 해결하지는 못합니다.
예를 들어,식품의약국(FDA) CPAP 기계를 사용하는데도 불구하고 과도한 졸음을 겪는 사람들에게 모다피닐이라는 약물을 승인했습니다.
OSA에 대해 자세히 알아보세요.
중추성 수면 무호흡증 또한 야간 호흡을 방해하지만, 상기도 폐쇄로 인해 발생하는 것이 아니라
신경학적 원인에 의해 발생합니다.
OSA와는 달리, 중추성 수면 무호흡증에서는 신체가 숨을 쉬려고 하지 않기 때문에 코골이가 발생하지 않습니다.
대신 뇌와 신경계가 지속적으로 호흡 신호를 보내지 않기 때문에 호흡이 중단됩니다.
어떤 사람들은 증상이 나타나지 않지만, 다른 사람들은 다음과 같은 증상을 느낄 수 있습니다.
- 불명증
- 숨이 차서 깨어나거나 당황감을 느낀다
- 낮 동안 졸음이나 집중력 저하
잠재적인 원인은 다음과 같습니다.
- 약물, 특히 아편제와 같은 진정제
- 고지대에서 잠자기
- 울혈성 심부전
그러나 중추성 수면 무호흡증은 때로는 특발성일 수 있는데, 이는 의사가 근본적인 질병을 발견할 수 없다는 것을 의미합니다.
때때로 중추성 수면 무호흡증은 다음과 같은 패턴으로 발생합니다.
이러한 유형의 중추성 수면 무호흡증은 울혈성 심부전과 함께 발생할 수 있습니다.
치료
중추성 수면 무호흡증의 근본 원인을 해결하는 것이 중요합니다.
이를 통해 무호흡증이 해결될 수 있습니다.
하지만 이것이 항상 질환을 완치하는 것은 아닙니다.
CPAP 기계는 중추성 수면 무호흡증을 개선할 수 있지만, 경우에 따라 특수 양압 호흡 모드가 필요할
수 있습니다.
이중 양압 호흡이나 적응형 서보 환기가 도움이 될 수 있습니다.
이러한 장치는 호흡이 멈췄을 때 인공호흡을 제공합니다.
중추성 수면 무호흡증에 대해 자세히 알아보세요.
한 가지 유형의 수면 무호흡증이 있다고 해서 반드시 다른 유형의 수면 무호흡증도 겪을 수 없다는 것은 아닙니다.
복합수면무호흡증후군은 수면무호흡증의 한 유형입니다.
증상은 OSA 증상과 유사하며 다음과 같습니다.
- 잠에서 잠깐 깨어나다
- 낮 시간 피로
- 일어나면서 혼란스러워하다
- 두통이나 구강 건조증
- 불면증 또는 수면의 질이 좋지 않음
수면 무호흡증 증상이 있는 223명을 대상으로 한 2006년 후향적 검토 결과 , 15%가 복합성 수면 무호흡증 증후군을 앓고 있고, 84%가 OSA를 앓고 있으며, 단 0.4%만이 중추성 수면 무호흡증을 앓고 있는 것으로 나타났습니다.
치료
복잡한 수면 무호흡증 증후군의 치료에는 기저 질환에 대한 치료와 CPAP 또는 기타 양압 호흡 모드의 사용을 포함한 여러 가지 개입이 포함될 수 있습니다.
수면 무호흡증은 사람의 삶의 질에 영향을 미칠 수 있으며, 잠재적으로 치명적인 많은 질병의 위험 요소입니다.
올바른 치료를 받으면 환자가 밤에 푹신한 잠을 잘 수 있고 만성 건강 문제의 위험도 줄일 수 있습니다.
낮에 피곤함을 느끼거나 밤에 자주 깨는 사람은 의사에게 수면 검사를 받아볼 수 있습니다.
수면 무호흡증과 체중 증가: 어떤 관련이 있을까?
수면 무호흡증은 수면 중 호흡이 반복적으로 멈추고 다시 시작되는 현상입니다.
과체중과 비만은 수면 무호흡증의 주요 위험 요인이며, 수면 무호흡증
또한 과체중과 비만의 원인이 될 수 있습니다.
수면 무호흡증은
증상으로는 코골이, 숨이 차서 깨는 증상, 낮 시간 졸음 등이 있습니다.
이러한 증상이 나타나면 의료 전문가와 상담하는 것이 중요합니다.
이 기사에서는 수면 무호흡증과 체중 증가의 관계를 설명합니다.
수면 무호흡증은 수면 중 신체에 충분한 산소가 공급되지 못하게 합니다.
이로 인해 숨을 헐떡이며, 이로 인해 큰 코골이 소리나 숨 막히는 소리가 나고, 이로 인해 밤새 여러 번 잠에서
깨게 될 수 있습니다.
자주 깨어나는 습관은 충분한 수면을 취하지 못하게 만들고 , 일상생활에 영향을 미칠 수 있습니다.
로서
연구 저자들은 수면-각성 주기가 식욕과 칼로리 섭취를 조절하는 호르몬에 상당한 영향을 미친다고 설명합니다.
수면 시간이 짧으면 공복 호르몬인 그렐린 수치가 증가 하고 포만 호르몬인 렙틴 수치가 감소할 수 있습니다.
이는 다시 식욕을 자극하여 음식 섭취량과 식습관을 증가시킬 수 있습니다.
여기에는 다음이 포함됩니다.
- 하루 종일 더 많은 식사와 간식을 먹다
- 밤에 먹다
- 더 많은 고지방, 고에너지 식품을 섭취하다
- 과일과 채소를 덜 섭취하다
수면 부족은 신진대사 변화로 이어져 체중 감량 노력을 저해할 수 있습니다.
여기에는 다음이 포함됩니다.
- 휴식 중 호흡, 순환, 소화 등 필수 기능을 수행하는 데 신체가 사용하는 에너지 양인 기초 대사율(BMR)을 낮추는 것
- 신체가 에너지로 사용하는 저장된 지방의 양을 줄임
- 뇌가 더 이상 렙틴에 정상적으로 반응하지 않아 식사 후 더 이상 배부르지 않게 되는 렙틴 저항성 위험 증가
미국 수면의학회 에 따르면 , 과체중은 수면 무호흡증의 주요 위험 요인입니다.
실제로
체질량지수(BMI)가 25 이상인 과체중이나 BMI가 30 이상인 비만인 경우 수면 무호흡증이 발생할 가능성이 훨씬 높습니다.
로서
가슴과 복부에 지방이 축적되면 폐에 압력을 가해 폐활량이 감소할 수 있습니다.
폐를 통과하는 공기량이 감소하면 상기도 허탈 위험이 커집니다.
수면 무호흡증과 과체중은 모두 건강 합병증의 위험을 증가시킬 수 있습니다.
수면 무호흡증의 합병증
영국 국민건강보험(NHS) 에 따르면 , 수면 무호흡증은 다음을 포함한 다양한 건강 합병증의 위험을 증가시킵니다.
- 고혈압
- 심장마비
- 뇌졸중
- 2형 당뇨병
- 우울증
- 기분 장애
국민건강보험(NHS)은 수면 무호흡증이 피로와 집중력 문제를 일으킬 수 있으며, 이로 인해 심각한 사고 위험이 높아질 수 있다고 덧붙였습니다.
과체중의 합병증
에 따르면
- 고혈압
- 고콜레스테롤
- 관상동맥 심장병
- 뇌졸중
- 2형 당뇨병
- 담낭 질환
- 골관절염
- 다양한 암
- 우울증과 불안과 같은 정신 건강 문제
- 조사
2018년 한 연구 에서 체중 감량과 수면 무호흡증(OSA)의 연관성을 조사했습니다.
이 연구에는
과체중 또는 비만인 114명의 참가자가 포함되었으며, 그중 51.8%가 수면 무호흡증을 앓고 있었습니다.
모든 참가자는 12개월간의 행동 체중 감량 중재를 완료했습니다.
체중 감량은 OSA 발생 및 중증도의 유의미한 감소와 관련이 있었습니다.
그러나 OSA를 경험한 참가자들은 그렇지 않은 참가자들보다 체중 감소가 적었습니다.
또한 신체 활동 증가 및 칼로리 목표 설정과 같은 체중 감량 습관을 지속할 가능성도 낮았습니다.
연구 저자들은 이것이 OSA가 참가자들에게 미치는 다음과 같은 효과 때문일 수 있다고 제안합니다.
- 수면 장애
- 포도당 대사 변화
- 식욕 조절 장애
에이
이 연구에는 과체중 또는 비만인 OSA 남성 89명이 참여했습니다.
치료 그룹에 배정된 참가자들은 일반적인 치료 외에 개입을 받았지만, 대조군에 배정된 참가자들은 일반적인 치료만 받았습니다.
일반적인 치료는 CPAP(양압 호흡) 요법 으로 구성되는데 , 이는 기계를 사용하여 입이나 코를 통해 일정한 흐름의 공기를 공급하여 수면 중에 기도를 열어두는 것입니다.
대조군 참가자와 비교했을 때, 치료군 참가자는 다음 부분에서 개선을 보였습니다.
- OSA 심각도
- 심장대사 위험
- 건강 관련 삶의 질
8주차에 치료군 참가자의 45%가 더 이상 CPAP 치료가 필요하지 않았습니다.
6개월차에는 이 수치가 62%로 증가했습니다.
연구 저자들은 체중 감량 개입이 OSA와 관련된 건강 위험을 줄이는 중요한 전략이 될 수 있다는 결론을 내렸습니다.
수면 무호흡증 치료를 받으면 체중 감량에 도움이 될 수 있습니다.
2019년 한 연구에서는 OSA 치료를 위해 CPAP 치료를 받는 참가자들의 체질량 지수(BMI) 변화를
조사했습니다.
이 연구에는 119명의 참가자가 참여했으며, 그중 83%는 중증 OSA 환자였습니다.
CPAP 기계를 9개월 동안 사용한 후:
- 참가자의 47%가 임상적으로 유의미한 체중 감소를 보였습니다.
- 참가자의 47%가 초기 체중을 유지했습니다.
- 참가자의 6%가 체중이 증가했습니다.
이러한 결과는 OSA를 앓고 있는 참가자의 절반 가량이 OSA 치료를 위해 9개월간 CPAP 치료를 받은 후 체중이 감소했음을 보여줍니다.
» 자세히 보기: OSA에 대한 가정요법에 대해 알아보세요.
수면 중 수면 무호흡증 증상이 나타나면 의사와 상담해야 합니다.
- 멈추고 시작하는 호흡
- 자주 큰 소리로 코골이
- 숨을 헐떡이며
다음과 같은 증상이 낮 동안 나타나면 수면 무호흡증의 징후일 수 있으므로 의사와 상담해야 합니다.
- 낮 동안의 피로감이나 졸음
- 주의와 학습에 문제가 있다
- 지연된 반응 시간
- 마른 입
- 두통
- 성기능 장애 또는 성욕 감소
- 밤에 자주 깨어서 소변을 본다
체중에 대해 걱정되는 사람은 의사에게 체중 감량에 대한 정보와 조언을 구할 수 있습니다.
치료하지 않으면 수면 무호흡증은 심각하고 생명을 위협할 수 있는 건강 합병증을 유발할 수 있습니다.
수면 무호흡증 환자는 치료 효과가 있는지 확인하기 위해 정기적인 검진을 받아야 합니다.
또한, 수면 무호흡증 치료를 받는 동안 의사가 수면의 질을 모니터링하고 수면 무호흡증 증상이
있는지 확인하기 위해 가끔 수면 검사를 받아야 할 수도 있습니다 .
에 따르면
수면 무호흡증은 수면 중에 호흡이 반복적으로 멈추고 시작되어 밤에 여러 번 깨어나는 수면 장애입니다.
과체중과 비만은 수면 무호흡증의 주요 위험 요인입니다.
목 주변의 과도한 체중은 상기도를 제한하거나 막을 수 있으며, 가슴이나 복부에 지방이 축적되면 횡격막을 압박하여 폐활량을 제한할
수 있습니다.
수면 무호흡증 환자가 겪는 수면 장애는 수면의 질과 수면 시간을 감소시킬 수 있습니다.
이는 공복 호르몬인 그렐린 수치를 증가시키고 포만 호르몬인 렙틴 수치를 감소시켜 체중 증가에
기여하는 식습관을 유발할 수 있습니다.
수면 부족은 체중 증가나 체중 감량의 어려움으로 이어지는 다른 대사 문제를 유발할 수도 있습니다.
수면 무호흡증의 징후나 증상이 나타나거나 체중에 대한 우려가 있는 경우 의사에게 문의할 수 있습니다.
의사는 적절하고 효과적인 치료법을 추천해 줄 수 있습니다.