잠 부족하면 치매 위험 최대 5배…‘이런 사람’이 더 위험하다

밤중에 좀처럼 잠을 이루지 못한 채 깨어 있는 남성. 수면 부족은 뇌전증 환자의 치매 위험과 연관된 요인으로 나타났다.<BR> 사진=게티이미지뱅크

 영국 옥스퍼드대 연구팀, 48만여 명 12년 추적…뇌졸중 환자선 수면 개선 효과 제한적

밤중에 좀처럼 잠을 이루지 못한 채 깨어 있는 남성. 수면 부족은 뇌전증 환자의 치매 위험과 연관된 요인으로 나타났다.

사진=게티이미지뱅크짧게 자는 것뿐 아니라 오래 자더라도 수면이 자주 끊기면 뇌 회복은 충분히 이뤄지지 않을 수 있다.
영국 연구팀이 48만여 명을 12년간 추적한 결과, 수면 상태가 나쁜 경우 치매 위험이 높아지는 경향이 확인됐다.
특히 뇌전증 환자에서는 그 격차가 더 크게 나타났다.

잠 부족한 뇌전증 환자, 위험 격차 확대
옥스퍼드대 신경과 진유 타이 박사팀은 영국 바이오뱅크(성인 약 50만 명의 건강 정보를 장기간 추적하는 대규모 연구 자료)에 등록된 48만2207명을 평균 12년간 추적했다.
국소뇌전증 환자 3788명, 이전에 뇌졸중을 앓았던 사람 6372명, 일반인 47만2047명이 포함됐다.
연구 결과는 미국신경과학회 공식 학술지 《뉴롤로지(Neurology)》 4월 22일자에 게재됐다.
연구팀은 하루 6~8시간 수면을 '최적 수면', 그보다 짧거나 긴 경우를 '불량 수면'으로 분류했다.

8시간 이상 자더라도 중간 각성이 잦거나 수면의 깊이가 낮으면 '불량 수면'이 될 수 있다.
대체로 장시간 수면이 관찰된 집단에서는 우울증, 만성질환, 생체리듬 교란 등이 함께 나타나는 경향이 보고된다.
수면 시간이 길다는 점보다는 뇌가 회복되는 구조가 제대로 유지되는지를 살펴봐야 한다.

수면 '길이'보다 '구조' 중요

전체 추적 대상자 가운데 12년 동안 5826명이 치매 진단을 받았다.
뇌전증 환자 중 최적 수면군의 치매 발생률은 2%, 불량 수면군은 5%였다.
이전에 뇌졸중을 앓았던 사람은 각각 4%와 6%, 일반인은 1%와 2%였다.
나이·성별·교육 수준·소득 수준 등 치매 위험에 영향을 줄 수 있는 요인을 반영한 뒤에도 불량 수면 상태의 뇌전증 환자는 최적 수면 일반인보다 치매 발생 위험이 약 5배 높았다.
위험비 5.15는 같은 조건에서 비교했을 때 치매 발생 위험이 약 5배 수준이라는 의미다.
이전에 뇌졸중을 앓았던 사람은 약 3.5배, 일반인은 약 2배 수준이었다.

발작과 수면, 서로 영향을 주는 구조
수면은 단순한 휴식이 아니라 뇌의 정리 과정과 밀접하게 연결돼 있다.
깊은 수면 단계에서는 노폐물 제거 시스템이 활성화되고, 기억을 정리하는 과정도 이뤄진다.
이러한 변화가 반복되면 장기적으로 신경퇴행성 변화(뇌세포 기능 저하와 치매 등 인지기능 저하)와 연결될 가능성이 제기돼 왔다.
이러한 수면–뇌 기능의 연결은 뇌전증 환자에서 보다 복합적으로 작용한다.
발작이 잦으면 수면이 깨지고, 수면 부족은 다시 발작 빈도를 높인다.
뇌 노폐물을 청소하는 글림프계 기능까지 떨어지면 치매와 관련된 물질이 쌓일 수 있다.
뇌전증 환자에서는 이러한 변화가 더 빠르게 진행될 가능성이 크다.

수면 개선 효과, 질환별 차이

과거에 뇌졸중을 앓았던 사람의 경우 수면 상태를 개선해도 치매 위험이 일반인보다 유의미하게 줄지 않았다.
이에 비해 뇌전증 환자에서는 수면과의 관련성이 컸다.
같은 수면 부족이라도 기저 질환에 따라 위험 양상이 달라질 수 있음을 시사한다.
이런 차이는 질환의 성격과 관련이 있을 가능성이 있다.
뇌졸중은 혈관 손상과 뇌 구조 변화가 이미 진행된 상태여서 이후 치매 발생 위험은 손상 정도와 재발 여부의 영향을 크게 받는다.
뇌전증에서는 발작과 수면이 서로 영향을 주고받기 때문에 수면 변화가 발작 빈도에 영향을 직접 줄 수 있다.
약 외에 고려할 수 있는 수면 관리
수면 자체는 중요하지만, 이로 인한 효과는 질환에 따라 다르게 나타난다.
뇌전증 관리에서 약물 치료가 중심이며, 수면 관리는 보완 요소다.
수면 부족은 발작을 유발하거나 악화시키는 요인으로 알려져 있어 규칙적인 수면이 권고돼 왔다.
이번 연구의 의미는 수면 관리가 약물 치료와 함께 뇌전증 환자의 치매 위험 관리에 참고할 수 있는 근거를 대규모 장기 추적 자료로 제시했다는 것이다.
다만 수면 시간을 참가자 스스로 보고한 자료에 기반했다는 한계가 있다.


한국뇌전증협회에 따르면 국내 환자는 약 37만 명이다.
이 가운데 국소뇌전증(뇌의 특정 부위에서 시작해 다른 부위로 퍼질 수 있는 발작 유형)이 약 78%를 차지한다.
전체 환자의 약 30%는 약물로도 발작이 충분히 조절되지 않는 것으로 알려져 있다.
뇌전증 환자에게는 수면의 '연속성'이 관건이다.
밤중에 여러 번 깨거나 코골이·무호흡이 동반되면 자는 시간이 길다고 해도 회복 효과는 떨어진다.
이 경우 신경과 진료와 함께 수면 검사를 고려할 수 있다.
발작 조절과 수면 개선을 함께 관리하는 접근이 필요하다.
이런 원칙은 일반인에게도 적용된다.
수면의 '리듬'을 유지하는 것이 핵심이다.
매일 취침·기상 시간을 일정하게 맞추고, 수면 시간을 6~8시간 범위에서 꾸준히 유지하는 것은 기본이다.
잠들기 전 스마트폰 사용을 줄이고 늦은 시간 카페인 섭취를 피하는 습관은 수면의 질을 유지하는 데 도움이 된다.

눈 위의 발자국.Pinterest에 공유하기 써드아이 이미지/게티 이미지

걷기는 관절에 부담을 주지 않으면서 강도는 중간 정도인 운동으로, 다양한 건강상의 이점을 제공하며 위험 부담은 거의 없습니다 .

에이 2025년 체계적 문헌고찰 및 용량-반응 메타분석 연구 결과, 하루 1만 보 걷기는 신체 활동량이 많은 사람들에게 좋은 목표이지만, 하루 7천 보 걷기에도 건강상의 이점이 있다는 결론이 나왔습니다.
어떤 사람들에게는 하루 1만 보 걷기보다 하루 7천 보 걷기가 더 현실적인 목표일 수 있습니다.

2018년 연구에 따르면 대부분의 사람들에게 하루 10,000보 걷기는 약 1000km 걷기와 같은 효과를 낸다.
 8킬로미터 또는 5마일.  2017년 연구에 따르면 미국인 대부분은 다음과 같은 약만 복용합니다.

 4,774걸음 하루에,이는 약 2마일에 해당합니다.

의사들은 일반적으로 하루 5,000보 미만을 좌식 생활 로 간주하기 때문에 , 이는 미국에서 많은 사람들이 건강에 도움이 될 만큼 충분히 걷지 못하고 있음을 의미합니다.   

관절염 재단 에 따르면 걷기는 다음과 같은 효과를 가져올 수 있습니다. 

  • 근력
  • 운동 범위
  • 혈류
  • 유연성
  • 관절 경직
  • 기분과 수면 
  • 호흡

걷기는 비만 , 골다공증 , 노화로 인한 기억력 감퇴 와 같은 특정 건강 문제를 개선하거나 예방하는 데에도 도움이 될 수 있습니다 .  

걷기의 이점은 걸음 수가 늘어날수록 증가하는 것으로 보인다.
에이 2022년 메타분석 15개 연구 결과를 종합해 보면, 하루에 더 많이 걷는 것이 모든 원인에 의한 사망 위험을 점진적으로 낮추는 것과 관련이 있는 것으로 나타났습니다.
30분에서 60분 동안 빠른 속도로 걷는 것 또한 사망 위험을 눈에 띄게 줄이는 효과를 보였습니다.

체중 감량을 위해 필요한 걸음 수는 개인의 현재 체중, 음식 섭취량, 목표 체중에 따라 다를 수 있습니다.
하지만 대부분의 사람들에게 1만 걸음은 적절한 목표입니다.

일부 연구 결과에 따르면 운동 강도 또한 체중 감량에 중요한 요소인 것으로 나타났습니다.

한 사람에 따르면 2021년 연구 6개월 동안 26,935명을 대상으로 신체 활동이 체중 감량에 미치는 영향을 조사한 연구에 따르면, 하루 약 7,500보 이상의 활동량은 하루 최소값인 516보에 비해 유의미하게 더 큰 체중 감량과 관련이 있는 것으로 나타났습니다.

걷기를 통해 근력, 유연성 또는 지구력을 향상시키고자 하는 사람은 보다 강도 높은 걷기 운동을 병행하는 것도 도움이 될 수 있습니다.

예를 들어, 언덕길을 오르는 것 더 활성화합니다 언덕길을 오르면 평지를 걷는 것보다 근육이 더 많이 사용됩니다.
따라서 하루 1만 보 중 상당 부분을 언덕길을 걸으며 보내는 사람들은 더 효과적인 운동을 하게 됩니다.

걷기를 통해 심혈관 건강에 더 많은 이점을 얻고 근력을 강화하는 다른 방법은 다음과 같습니다.

  • 계단 오르기
  • 의자에 올라갔다 내려오는 것
  • 장시간 동안 빠르게 걷기
  • 멀리 있는 물체에 집중하면 보행 속도를 최대 23%까지 높일 수 있습니다.
     
  • 무게가 있는 손목 또는 발목 스트랩을 착용
  • 노르딕 워킹은 스틱을 사용하여 상체와 하체를 모두 단련하는 운동입니다.

미국인을 위한 신체 활동 지침에 따르면, 빠른 걸음 속도는 다음과 같습니다.
 시속 약 2.5~4마일(mph)걷는 속도를 높이려면 빠른 템포의 음악에 맞춰 걷는 것이 도움이 될 수 있습니다.
예를 들어, 인기 차트곡의 박자에 맞춰 걸음을 옮기면 시속
3.5~5마일(약 5.6~8km/h) 의 속도로 걷는 데 도움이 될 수 있습니다 .
 

체력을 더욱 향상시키고 싶다면 하루 1만 보 이상 걷는 것을 목표로 삼을 수 있습니다.

출생 시 지정된 성별이 하루 걸음 수에 영향을 미친다는 결정적인 증거는 없습니다.
따라서 하루 1만 걸음은 성별이나 젠더와 관계없이 적절한 목표입니다.

빠르게 걷는 것  또한 임신 중에 안전한 운동입니다.
세계적인 지침에서는 대부분의 임산부가 일주일에
150분 의 중강도 운동을 목표로 해야 한다고 권장합니다.
하지만 개인의 건강 상태에 따라 권장량은 다를 수 있습니다.
  

대부분의 성인은 최적의 건강을 위해 비슷한 수준의 신체 활동이 필요합니다.
그러나 어린이, 청소년 및 노인은 각기 다른 요구 사항을 가지고 있습니다.

3~5년 그만큼 미국인을 위한 신체 활동 지침 3세에서 5세 사이의 어린이들은 하루 종일 신체 활동을 유지하는 것이 좋습니다.

이것이 정확히 몇 걸음을 의미하는지는 불분명하지만, 대부분의 어린이들에게는 매일 활발한 놀이에 참여하는 것을 의미합니다.

6세에서 17세 미국 신체 활동 지침에 따르면 6세에서 17세 사이의 어린이와 청소년은 하루에 최소 60분의 유산소 및 근력 운동을 해야 합니다.

2012년 연구에 따르면 이는 11,290~12,512 보 에 해당하는 것으로 추산됩니다 .    

따라서 12,000보 걷기는 이 연령대의 사람들에게 유용한 목표가 될 수 있습니다.
하지만 미국인을 위한 신체 활동 지침에서 권장하는 사항을 충족하려면 최소 1시간 동안 중강도에서 고강도 운동을 해야 합니다.

노인들

위에서 언급했듯이, 2022년 15개 연구에 대한 메타분석 본 연구는 18세 이상 성인의 일일 걸음 수와 모든 원인에 의한 사망률 간의 관계를 조사했습니다.

본 연구에서는 걸음 수가 많을수록 사망률이 낮아지는 것으로 나타났습니다.
60세 이상 성인의 경우, 조기 사망 위험은 하루 약 6,000~8,000보를 걸었을 때 안정화되었습니다.
이러한 결과는 노년층이 걷기를 통해 상당한 이점을 얻기 위해서는 하루 약 7,000보를 목표로 삼는 것이 적절할 수 있음을 시사합니다.

그러나 저자들은 이 연구가 관찰 연구였기 때문에 인과 관계를 증명할 수 없다고 지적합니다.
또한, 참가자 대부분이 고소득 국가 출신의 백인 자원자였으므로, 연구 결과가 광범위하게 적용될 수 없을 수도 있습니다.

걸음 수를 늘리는 것은 특히 시간이 부족하거나 걷기를 방해하는 다른 어려움에 직면한 사람들에게는 어려운 일일 수 있습니다.

하지만 일상생활에 더 많은 걸음 수를 포함시킬 수 있는 방법은 얼마든지 있습니다.
 ~와 같은:

  • 엘리베이터나 에스컬레이터를 사용하는 대신 계단을 이용하는 것
  • 점심시간에 산책을 하거나, 친구들을 만나거나, 전화 통화를 하는 동안
  • 사무실 건물 내에서 더 멀리 떨어진 화장실이나 회의실을 이용하는 것
  • 일하거나, TV를 보거나, 책을 읽는 것을 잠시 멈추고 활동적인 일을 하는 것
  • 춤을 추거나 하이킹을 하는 등 걸음 수를 늘리기 위한 새로운 방법을 시도해 보세요.
  • 평소보다 상점이나 다른 목적지에서 더 멀리 떨어진 곳에 주차하세요.
  • 대중교통에서 한 정거장 일찍 내려서 나머지 구간을 걸어가는 것
  • 가능하다면 걸어서 출퇴근하기

일부 연구에 따르면 걸음 수 모니터링은 ~로 이어진다 일일 걸음 수의 단기적 및 장기적 증가 모두에 도움이 될 수 있습니다.
따라서 일부 사람들은 만보계, 스마트워치 또는 스마트폰을 통해 걸음 수를 추적할 수 있는 앱을 사용하는 것이 도움이 될 수 있습니다.

운동 전에는 준비운동을, 운동 후에는 정리운동을 하는 것이 중요합니다.
 예방하기 위해 부상 위험이 있습니다.
걷는 동안 통증이 발생하면 가능한 한 빨리 멈춰야 합니다.
통증이 심하거나 재발하거나 지속되면 의사와 상담해야 합니다.
 

2025년 연구에 따르면 대부분의 성인은 다음을 목표로 해야 합니다.
 하루에 약 7,000~10,000보체중 감량이나 근력 강화와 같은 구체적인 목표를 가진 사람들은 걷기의 강도를 높이면 효과를 볼 수 있습니다.

걷기의 이점은 신체 활동량에 비례하여 증가하는 것으로 보입니다.
나이가 많은 어린이와 청소년은 하루에 약 100km 걷기를 목표로 할 수 있습니다.
 12,000걸음반면, 고령이거나 장시간 걷기 힘든 사람들은 걸음 수를 줄이는 것이 여전히 도움이 될 수 있습니다.

케토 다이어트가 당뇨병 완화에 가장 효과적일 수 있는 이유:

다진 소고기, 아보카도, 베이컨, 할루미 치즈, 토마토, 시금치를 넣은 케토 아침 식사

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최근 연구에 따르면 케토 다이어트가 저지방 다이어트보다 당뇨병을 되돌리는 데 더 효과적일 수 있다고 합니다. 이미지 출처: Alexander Spatari/Getty Images
  • 전 세계적으로 약 5억 9천만 명이 당뇨병을 앓고 있으며, 그중 90% 이상이 2형 당뇨병입니다.
  • 현재 제2형 당뇨병을 완치할 수 있는 방법은 없지만, 건강한 식단을 섭취하는 등 건강한 생활 습관을 통해 증상을 완화시킬 수 있습니다.
  • 새로운 연구에 따르면 케토 다이어트를 따르는 2형 당뇨병 환자는 단순히 저지방 식단을 따르는 환자보다 당뇨병을 완치할 가능성이 더 높을 수 있다고 합니다.

연구자들은 전 세계적으로 약 5억 9천만 명이 당뇨병을 앓고 있으며 , 그중 90% 이상이 2형 당뇨병 이라고 추산합니다 .    

현재 제2형 당뇨병을 완치할 수 있는 방법은 없지만, 체중 감량 , 규칙적인 운동 , 그리고 일반적으로 저칼로리저탄수화물 식단 을 따르는 건강한 식단을 통해 관해 상태 에 들어갈 수 있습니다 .        

최근 미국 내분비학회지(Journal of the Endocrine Society) 에 발표된 새로운 연구에 따르면, 고지방 저탄수화물 식단 인 케토 다이어트를 따르는 제2형 당뇨병 환자는 단순히 저지방 식단만 따르는 환자보다 당뇨병을 완치할 가능성이 더 높은 것으로 나타났습니다.   

본 연구를 위해 연구진은 2형 당뇨병을 앓고 있는 55세에서 62세 사이의 성인 51명을 모집했습니다.
참가자들은 12주 동안 케토 다이어트 또는 저지방 다이어트를 따랐습니다.

과학자들은 두 가지 식단이 참가자들에게 미치는 영향에 초점을 맞췄습니다.
 프로인슐린 대 C-펩타이드 비율이는 췌장베타 세포가 얼마나 잘 기능하는지를 보여줍니다.    

"탄수화물 제한 식단은 제2형 당뇨병 환자에게 HbA1c , 수축기 혈압중성지방 수치를 낮추는 것을 포함하여 여러 가지 유익한 효과를 나타내는 것으로 밝혀졌습니다 ." 라고 앨라배마 대학교 버밍엄 캠퍼스 영양학과 박사 과정 연구원이자 이번 연구의 주저자인 마리안 유르치신( Marian Yurchishin , MS)은 Medical News Today에 밝혔습니다 .     

"케토제닉 식단의 치료 효과를 확인함으로써, 베타 세포 기능 개선을 통해 혈당 조절 에 도움이 될 수 있는 보완적인 생활 습관 치료법으로서의 역할을 보여주고자 합니다 ." 라고 유르치신 박사는 설명했다.    

" 비만 수술 이나 의도적인 대량 체중 감량을 제외하고는 , 특히 체중 감량이 없는 경우 제2형 당뇨병에서 췌장 베타 세포 기능을 개선하는 중재법은 현재 존재하지 않습니다.
더욱이 이러한 치료법은 대부분의 환자에게 실행 가능하거나 지속 가능하지 않을 수 있습니다.
질병 초기 단계에서는 베타 세포 기능을 회복할 가능성이 있지만, 효과적인 치료법과 치료 효과를 측정할 수 있는 유용한 지표는 아직 알려져 있지 않습니다."
  

– 마리안 유르치신, 석사

연구 결과, 참가자들은 케토 다이어트 또는 저지방 다이어트를 통해 모두 체중 감량을 경험했지만, 케토 다이어트를 한 참가자들은 프로인슐린 분비 비율이 더 크게 감소했으며, 이러한 변화는 췌장 베타 세포 기능 개선과 관련이 있는 것으로 나타났습니다.

"췌장은 인슐린을 만들기 위해 여러 단계를 거쳐야 합니다 ."라고 유르치신은 설명했습니다.
"제2형 당뇨병에서 볼 수 있듯이 베타 세포가 심각한 스트레스를 받으면
프로인슐린을 많이 분비합니다."
  

"프로인슐린은 인슐린의 전구체이므로, 프로인슐린 수치가 높다는 것은 췌장 베타 세포가 과부하 상태에 빠져 신체의 인슐린 요구량 증가에 대응하기 위해 '미완성' 분자를 분비하고 있음을 나타냅니다."라고 그녀는 설명했다.
"프로인슐린 수치의 더 큰 감소는 케토제닉 식단이 이러한 스트레스를 줄여 베타 세포가 더 효율적으로 기능하도록 했다는 것을 시사하며, 이는 베타 세포 기능 개선으로 입증됩니다."

케토 다이어트가 췌장 베타 세포 기능을 향상시키는 데 도움이 되는 이유는 무엇일까요?

"베타 세포 기능 부전에 기여할 수 있는 한 가지 과정은 포도당 감지 및 포도당 반응성의 상실인데, 이는 베타 세포가 만성적으로 포도당에 노출되는 것(예: 포도당 독성)으로 인해 발생하는 것으로 생각됩니다."라고 유르치신은 우리에게 말했습니다.

"따라서 탄수화물 제한 식단을 통해 이러한 노출을 제거하면 베타 세포가 분비 메커니즘을 복구할 수 있는 환경이 조성될 수 있지만, 이러한 효과의 구체적인 메커니즘을 밝히기 위해서는 더 많은 연구가 필요합니다."라고 그녀는 언급했습니다.

"베타 세포는 혈당 증가에 반응하여 인슐린을 분비하는 역할을 하므로, 베타 세포의 기능이 회복되면 이 세포들이 적절한 혈당 수준을 유지하기 위해 충분한 인슐린을 생산할 수 있게 됩니다."라고 그녀는 덧붙였다.

MNT는 캘리포니아주 산타모니카에 있는 프로비던스 세인트 존스 헬스 센터의 가정의학과 및 비만 의학 전문의인  푸야 샤피푸르 박사 와 이 연구에 대해 이야기를 나눌 기회를 가졌으며 , 샤피푸르 박사는 연구 결과에 놀라지 않았다고 언급했습니다. 

"당뇨병 초기 단계의 경우, 케토 식단을 ​​잘 지키고 지중해식 고섬유질 케토 식단을 ​​따른다면 놀라운 효과를 볼 수 있습니다. "라고 이번 연구에 참여하지 않은 샤피푸르 박사는 말했다. 

"하지만 케토 다이어트의 가장 큰 어려움은 많은 사람들이 육식 위주의 케토 다이어트를 한다는 점입니다 . 그들은 반드시 올바른 종류의 지방과 단백질을 섭취하지 않고, 식단을 제대로 지키지도 않습니다.
이 연구는 12주 동안 진행되었는데, 12주 동안은 식단을 지키기가 더 쉽습니다."라고 그는 지적했습니다.
 

그에 따르면 또 다른 큰 어려움은 "사람들이 2~3개월 동안 케토 다이어트를 해서 효과를 보고 나면 금방 싫증을 내기 시작한다"는 점입니다.

"우리는 탄수화물로 넘쳐나는 세상에 살고 있고, 일단 탄수화물 섭취를 줄이면 다시 케토제닉 상태로 돌아가기가 어렵습니다.
많은 자제력과 수많은 유혹에 '아니오'라고 말하는 것이 필요하죠. 케토 식단은 정말 훌륭하고 기적적이지만, 꾸준히 지키는 것이 조금 어렵습니다."라고 샤피푸르는 말했다.

샤피푸르는 이 연구의 다음 단계로 연구 기간을 좀 더 늘리고 참가자들이 구체적으로 어떤 유형의 케토 다이어트를 따르는지 알아보고 싶다고 말했습니다.

"어떤 사람에게는 케토 다이어트가 예전의 앳킨스 다이어트처럼 베이컨치즈를 많이 먹는 것을 의미할 수도 있습니다 ."라고 그는 설명했다.
"하지만 이제 우리는 그러한 염증성 지방이 체중 감량에는 도움이 되지만 반드시 건강에 좋은 것은 아니며, 혈액 내 종양 표지자와 염증 표지자를 증가시킬 수 있다는 사실을 알게 되었습니다."
     

"연구 참여 기간이 길어지면, 즉 환자들을 6개월에서 1년 동안 추적 관찰하여 얼마나 잘 따르는지 확인하고, C-펩타이드 , A1C, 췌장 세포 기능을 측정합니다.
당뇨병 관리에 있어서 단순히 혈당만 관리하는 것이 아니라, 췌장 세포 기능을 보존하고
IL-6 , TNF-α 등 당뇨병 환자의 신체를 파괴하는 염증 지표들을 실제로 감소시키는 것이 중요합니다."
   

– 푸야 샤피푸르, 의학박사

케토 다이어트를 시도해보고 싶은 사람들을 위해 공인 영양사이자 Nutrition-In-Sight의 대표인 모니크 리처드(Monique Richard , MS, RDN, LDN)가 몇 가지 전문가 팁을 제공했습니다. 

리처드는 "가장 중요한 것은 초기 결과에만 집중하지 않고 지속 가능성, 접근성, 영양 적합성, 그리고 전반적인 건강, 특히 제2형 당뇨병 환자의 경우 악화되기 쉬운 심혈관 건강에 미치는 영향을 고려하는 방안을 우선시하는 것"이라고 말했다.

"지금까지의 연구 결과에 따르면 저탄수화물 및 케토제닉 식단은 단기적으로 혈당 조절을 개선할 수 있지만, 다른 균형 잡힌 식단에 비해 장기적으로 지속적으로 우수하지 않을 수 있으며, 담낭 건강 , 동맥 염증, 간 기능 에 미치는 영향 등과 같은 부작용과 단점이 없는 것은 아닙니다 ."라고 그녀는 조언했습니다.  

탄수화물 섭취를 줄이는 것이 혈당 수치 조절에 도움이 될 수 있지만, 리처드는 그 방법과 탄수화물을 무엇으로 대체하는가가 그만큼, 아니 어쩌면 그 이상으로 중요하다고 말했다.

케토 다이어트에 관심 있는 분들을 위한 몇 가지 일반적인 권장 사항은 다음과 같습니다.

  • 리처드는 "단순한 영양소 섭취뿐 아니라 음식의 질에 집중해야 한다" 며  , 모든 케토 다이어트가 똑같지는 않다고 말했습니다.
    탄수화물을 고도로 가공된 육류,
    "케토 친화적"이라고 광고하는 초가공식품 , 포화지방
    으로 대체하는 것은 심장 건강에 부정적인 영향을 미칠 수 있는 반면, 불포화지방 (올리브 오일, 견과류, 씨앗류, 아보카도)과 전분이 적은 채소를 강조하는 것이 더 나은 결과를 가져온다고 설명했습니다.
           
  • 전략적이고 신중하게 접근하세요:  특정 식품군이나 영양소의 섭취를 제한하거나, 완전히 제거하거나, 과다 섭취하는 것이 목표가 아닙니다.
  • 극단적인 제한보다는 적당한 탄수화물 섭취량 감소를 고려해 보세요.  정제 탄수화물의 섭취 빈도나 양을 줄이고 첨가당의 양도 줄이는 것만으로도 혈당 조절에 상당한 도움이 될 수 있다고 리처드는 말했습니다.
  • 다양성은 유지하되, 과도한 지방과 단백질 섭취는 줄이세요.  베이컨을 듬뿍 넣은 더블 베이컨 치즈버거는 빵 없이 먹으면 소화기관에 부담이 될 뿐만 아니라 나트륨, 방부제 함량이 높고 유익한 영양소가 부족하다고 리처드는 설명했습니다.
    제한적이고 불균형한 식단은
    섬유질 , 식물성 영양소 , 장내 미생물 다양성을 제한할 수 있는데, 이 모든 것은 신진대사 건강에 중요합니다.
        

"최고의 영양 계획은 당신의 생체 리듬과 생활 방식에 맞는 계획입니다."라고 리처드는 덧붙였다.

"영양학의 다른 대부분의 경우처럼, 모든 사람에게 맞는 만능 해결책은 없습니다.
목표는 단순히 혈당을 낮추는 것이 아니라 장기적인 건강, 삶의 질, 그리고 지속 가능한 습관을 지원하는 것입니다.
케토제닉 식단을 고려하는 분들에게는 공인 영양사(RDN)와 의료진의 지도를 받는 것이 매우 중요하다고 강조합니다.
특히 복용 중인 약물을 조정해야 하는 경우가 많기 때문입니다."라고 그녀는 조언했습니다.


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