65세가 되면 해야 할 일 메디케어 등

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65세가 되면 여러 가지 필요한 의료 및 재정 조치와 결정을 고려하고 싶어할 수 있습니다. 여기에는 메디케어, 사회보장, 세금, 다양한 법률 문서 등이 포함됩니다.

일반적으로 65세 이상 또는 특정 장애가 있는 65세 미만의 노인은 메디케어 가입 자격이 있습니다. 자격 요건을 충족하는 장애가 있는 분은 오리지널 메디케어에 자동으로 가입되지만, 연령에 따라 자격이 있는 분은 본인이 직접 가입해야 합니다.

어느 경우든, 메디케어에 가입할 때 고려해야 할 사항으로는 프로그램 구조, 비용, 중요한 등록 기간 등이 있습니다.

이 기사에서는 65세가 되었을 때 메디케어를 어떻게 처리해야 하는지, 그리고 65세가 된 사람이 의료 및 재정과 관련하여 취할 수 있는 다른 조치에 대해 논의합니다.

메디케어 프로그램의 운영 방식과 보장 범위를 이해하는 것이 중요합니다. 오리지널 메디케어는 파트 A(병원 보험)와 파트 B(의료 보험)로 구성됩니다. 반면, 메디케어 어드밴티지(파트 C)는 일반적으로 동일한 혜택을 제공하는 민간 플랜으로, 치과, 시력, 의약품 보장과 같은 추가 혜택이 포함될 수 있습니다.

또한, 별도의 파트 D 플랜이 처방약을 보장합니다. 각 파트 D 플랜에는 자체 처방약 목록, 즉 보장되는 약품 목록이 있으며, 이는 약품을 등급별로 분류합니다. 일반적으로 등급이 높을수록 본인 부담금이 더 높습니다.

또한, 메디케어 보완 플랜(메디갭)은 공제금과 공동보험료 등 오리지널 메디케어와 관련된 비용을 충당하는 데 도움이 될 수 있습니다.

Medicare.gov에서 거주 지역에서 이용 가능한 Part C 및 Part D 플랜을 확인하실 수 있습니다. 마찬가지로, Medicare 웹사이트에서 거주 지역의 Medigap 플랜을 확인하실 수 있습니다.

메디케어의 기존 보험료와 공제액은 매년 변경됩니다. 메디케어에 따르면, 2025년 파트 A 가입자는 일반적으로 보험료는 없지만 $1,676의 공제액을 충족해야 합니다.

그 후, 파트 A는 처음 60일 동안 전액 보장을 제공합니다. 60일 이후에는 일일 요금이 부과됩니다. 101일 이후에는 모든 비용을 부담해야 합니다.

반면, 파트 B는 $257의 공제액을 충족한 후 적격 비용의 80%를 보장합니다. 월 보험료는 $185부터 시작하지만 소득에 따라 인상될 수 있습니다.

민간 보험 회사는 Part C와 Part D 플랜을 관리하는데, 이는 이러한 플랜마다 보험료, 공제액, 공동보험료가 다르다는 것을 의미합니다.

그러나 일반적으로 파트 C에 계속 가입하려면 파트 B 보험료를 납부해야 합니다. 단, 일부 파트 C 플랜에서는 이 비용을 보장해 줄 수도 있습니다. 또한, 소득에 따라 특정 플랜의 파트 D 보험료에 추가 요금을 납부해야 할 수도 있습니다.

메디갭 플랜은 오리지널 메디케어 비용을 절감할 수 있지만, 일반적으로 추가 보험료를 납부해야 합니다. 하지만 본인 부담금을 줄이는 데 도움이 되는 특정 메디케어 프로그램의 자격 요건을 확인하는 것이 중요합니다. 해당 프로그램은 다음과 같습니다.

  • 메디케어 저축 프로그램(MSP):  기존 메디케어 비용을 보장해 주는 프로그램입니다. 자격은 소득과 재산에 따라 결정됩니다.
  • 추가 지원: 이는 소득이 낮은 사람들의 처방약 비용을 지원하는 연방 지원 프로그램입니다.
  • 노인 종합 케어 프로그램(PACE):  메디케어는 65세 이상 노인을 위한 프로그램이며, 메디케이드는 저소득층을 위한 프로그램입니다. 일부 사람들은 두 프로그램 모두에 가입할 수 있습니다. PACE는 요양이 필요한 사람들이 지역사회의 지원을 받으며 자택에서 생활할 수 있도록 지원하는 이중 프로그램입니다.

» 자세히 알아보기: 메디케어 비용 지불에 대한 도움을 받을 수 있는 곳.

가장 적합한 메디케어 플랜이나 부분을 선택했다면, 제때 가입하는 것이 중요합니다. 늦게 가입하면 한동안 보험 적용을 받지 못하거나 벌금을 내야 할 수 있습니다.

메디케어는 여러 가지 등록 기간을 제공합니다.

  • 초기 등록 기간(IEP)
  • 일반 등록 기간(GEP)
  • 공개 등록 기간(OEP)
  • 특별 등록 기간(SEP)

이 기간 동안 개인은 메디케어 플랜에 가입하거나 현재 플랜을 변경할 수 있습니다. 보험료가 면제되는 파트 A 가입 자격이 없고 제때 가입하지 않을 경우, 파트 A 가입을   하지 않은 기간(2년)마다 보험료가 10% 씩 인상됩니다.

파트 B 가입을 하지 않으면 지연 기간 1년당 10%의 보험료가 인상됩니다. 파트 D의 경우, 처방약 보험 가입이 63일 동안 미이행될 경우 메디케어는 미가입 기간 1개월당 전국 기본 보험료의 1%에 해당하는 지연 가산금을 부과합니다. 메디케어는 이 가산금을 파트 D 보험료에 합산합니다.

» 자세히 알아보세요: Medicare 등록 기간은 언제인가요?

65세가 되면 취해야 할 몇 가지 중요한 건강 관리 조치는 다음과 같습니다.

  • 장기 요양 보험에 가입하세요 : 집, 요양원, 또는 생활 보조 시설에서 더 이상 독립적으로 일상생활을 할 수 없는 분들에게 도움이 될 수 있습니다. 메디케어는 일반적으로 장기 요양 보험을 보장하지 않습니다. 중개인, 주 파트너십 프로그램, 또는 아직 재직 중인 경우 고용주의 혜택을 통해 보장 범위를 알아볼 수 있습니다.
  • 의료 대리인 설정: 의료  대리인을 설정할 수 있습니다. 이 법적 문서는 본인이 직접 의료 결정을 내릴 수 없는 경우, 신뢰할 수 있는 사람이 본인을 대신하여 의료 결정을 내릴 수 있도록 합니다. 특히 의료 관련 질환으로 인해 의사 결정에 영향을 미칠 수 있는 경우, 의료 대리인 설정은 매우 중요할 수 있습니다.
  • 예방 진료 예약:  메디케어 가입자는 "메디케어 가입 환영" 예방 진료와 연례 건강 검진을 받을 권리가 있습니다. 이러한 진료를 최대한 활용하고 필요에 따라 다른 예방 검사도 예약하는 것이 좋습니다.
  • 집에서 안전 조치를 취하세요.  사람들은 나이가 들면서 집에 머물고 싶어 하지만 이동성과 안전에 대한 걱정이 생길 수 있습니다.  도움이 될 수 있는 몇 가지 안전 관련 변경 사항 신뢰할 수 있는 출처 집 전체에 안전 손잡이를 설치하고, 조명을 밝게 하고, 미끄러짐과 낙상을 방지하기 위해 러그나 미끄럼 방지 스트립을 사용하는 것이 좋습니다. 보행기나 휠체어와 같은 메디케어(Medicare)의 내구성 의료 장비(DME)가 필요한지 고려하세요.

65세가 되면 고려해야 할 다른 비의학적 조치는 다음과 같습니다.

  • 퇴직 연금 확인:  62세부터 사회보장 연금을 받을 수 있지만, 연금 전액은 정년 퇴직 연령부터 적용됩니다. 자격 요건을 충족하는지 확인해 보는 것이 좋습니다. 단, 연금 전액 수령을 미루면 연금 수령액이 최대 8%까지 증가할 수 있습니다. 배우자 연금 또한 10년 이상 결혼 생활을 유지한 경우 연금 수령액이 증가할 수 있습니다.
  • 은퇴 계좌 검토:  올해 실제로 은퇴하든 아니든, 은퇴 계좌를 확인하고 포트폴리오가 은퇴 목표에 부합하는지 확인하는 것이 좋습니다. 또한, 자금 활용 관련 규정도 확인하는 것이 좋습니다.
  • 유언장 및 상속 절차 작성:  아직 준비하지 않았다면 상속 계획 문서와 법률 관련 업무를 준비하고 정리하는 것이 좋습니다. 여기에는 상속 계획, 유언장, 위임장 작성 및 수정이 포함됩니다.
  • 세금 감면 혜택을 받으세요.  65세가 되면 세금 신고 시 더 높은 공제 혜택을 받을 수 있습니다. 또한, 해당 지역의 법률에 따라 주에서 추가 공제 혜택을 받을 수도 있습니다.

» 자세히 알아보세요: 메디케어는 장기요양을 보장합니까?

일반적으로 65세 이상 또는 특정 장애가 있는 65세 미만의 개인은 메디케어 가입 자격이 있습니다. 자격 요건을 갖춘 장애가 있는 사람은 오리지널 메디케어에 자동으로 가입되지만, 연령에 따라 자격이 있는 사람은 직접 가입해야 합니다.

등록 방법에 관계없이, 개인은 Medicare에 가입할 때 프로그램 구조, 비용, 중요한 등록 기간 등 여러 요소를 고려해야 합니다.

또한 개인은 사회보장 혜택, 세금 면제 변경 사항, 가정 안전, 다양한 법률 문서 및 나이가 들수록 중요해지는 기타 사항을 고려해야 합니다. 

메디케어란 무엇인가요?

메디케어는 65세 이상 또는 특정 장애가 있는 65세 미만의 노인을 위한 미국 정부 보험 프로그램입니다. 병원 진료, 입원, 처방약 등 다양한 의료 서비스를 보장합니다.

1965년 미국 정부는 고용으로 인해 보험에 가입할 수 없는 노령 미국인들에게 건강 보장과 재정적 안정을 제공하기 위해 메디케어를 만들었습니다.

이 프로그램은 처음에는 병원 입원(파트 A)만 보장했고, 선택적으로 의사 진료에 대한 추가 보장(파트 B)을 제공했습니다. 1997년에는 건강관리기구(HMO)의 의료보험 가입을 허용하기 위해 메디케어 파트 C(메디케어 어드밴티지라고도 함)를 추가했습니다. 2003년에는 처방약을 보장하는 파트 D가 추가되었습니다.

이 기사에서는 메디케어의 구조, 자격 및 등록 규칙, 연간 비용 등을 요약해서 설명합니다.

메디케어의 역사에 대해 자세히 알아보세요.

메디케어 용어집

이 기사에서는 최고의 보험 상품을 선택할 때 도움이 될 수 있는 몇 가지 용어를 소개합니다.

  • 본인 부담금: 본인  부담금은 메디케어가 총 비용을 지불하지 않거나 보장 범위를 제공하지 않을 때 개인이 의료 서비스에 대해 지불해야 하는 금액입니다. 이러한 비용에는 공제액, 공동보험, 본인 부담금, 보험료 등이 포함될 수 있습니다.
  • 공제액:  보험사가 치료비를 지원하기 시작하기 전에 개인이 일정 기간 내에 개인적으로 지출해야 하는 연간 금액입니다.
  • 공동보험:  치료비 중 본인이 부담해야 하는 비율입니다. 메디케어 파트 B의 경우 20%입니다.
  • 본인부담금:  보험 가입자가 특정 치료를 받을 때 부담하는 고정 금액입니다. 메디케어의 경우, 일반적으로 처방약에 적용됩니다.

메디케어는 A부, B부, C부(메디케어 어드밴티지), D부 등 4개 부분으로 구성되어 있습니다. A부와 B부를 합쳐 오리지널 메디케어라고 하며 대부분의 서비스를 보장합니다.

각 Medicare 부분에는 다음 보장 범위가 적용됩니다.

  • A 부분:  여기에는 입원 치료 및 관련 서비스, 자격을 갖춘 개인을 대상으로 하는 전문 간호 시설 입원 및 호스피스 치료가 포함됩니다.
  • B 부분:  일반 진료 및 외래 환자 서비스, 일반 의사 방문, 예방 서비스, 내구성 의료 장비(DME), 검사 및 검진, 정신 건강 서비스 등이 포함됩니다.
  • C 파트:  메디케어 어드밴티지는 별도의 혜택이 아니라 민간 보험사가 A 파트와 B 파트에 가입한 사람들에게 플랜을 제공할 수 있도록 허용하는 조항입니다. 이러한 플랜은 A 파트와 B 파트와 동일한 보장 범위에 추가 혜택이 제공됩니다.
  • D 부분:  처방약에 대한 내용을 다룹니다.

또한 개인은 오리지널 메디케어에서 보장되지 않는 본인 부담 비용을 충당하기 위해 메디케어 보완 플랜(메디갭 플랜이라고도 함)에 가입할 수 있습니다.

메디케어의 다양한 부분에 대해 자세히 알아보세요.

메디케어가 보장하지 않는 것

일반적으로 보장 범위는 메디케어에서 의료적으로 필요하다고 판단하는 서비스 여부에 따라 달라집니다. 또한, 오리지널 메디케어는 일부 특정 서비스를 보장하지 않습니다.

  • 안경 시력 검사
  • 장기 또는 보호 치료
  • 성형수술
  • 마사지
  • 정기 신체 검사
  • 보청기 및 보청기 맞춤 검사
  • 컨시어지 서비스
  • 대부분의 치과 치료
  • 메디케어를 수용하지 않는 의료 서비스

일부 Medicare Advantage 플랜에서는 이러한 서비스 중 일부를 추가 혜택으로 제공할 수 있습니다.

미국 시민권자 또는 영주권자는 누구나 65세부터 메디케어 가입 자격이 있습니다. 또한, 사회보장 장애 급여를 받고 있거나 말기 신장 질환(ESRD) 또는 근위축성 측색 경화증(ALS)을 앓고 있는 경우, 메디케어 가입을 더 일찍 시작할 수 있습니다.

자격 요건을 갖춘 사람의 배우자도 메디케어에 가입할 수 있습니다. 이혼한 배우자, 사별한 배우자, 그리고 22세 미만의 장애를 가진 자녀도 자격 요건을 갖춘 사람과의 관계에 따라 메디케어에 가입할 수 있습니다.

장애로 인해 메디케어 가입 자격이 있는 사람은 자동으로 오리지널 메디케어(파트 A 및 B)에 가입됩니다. 연령 기준 자격이 있는 사람은 수동으로 가입해야 하며, 모든 사람은 파트 C, 파트 D 또는 메디갭에 수동으로 가입해야 합니다.

다양한 메디케어 가입 기간을 알아두는 것이 중요합니다. 가입 기간은 다음과 같습니다.

  • 초기 등록 기간:  이는 개인의 생일을 중심으로 한 7개월 기간으로, 생일 3개월 전부터 생일 후 3개월까지입니다.
  • 공개 등록 기간:  10월 15일부터 12월 7일까지 개인은 Original Medicare와 Part C(Medicare Advantage) 간을 전환하거나,  Part C 플랜을 변경하거나, Part D 플랜을 수정할 수 있습니다.
  • 일반 등록 기간:  최초 등록 기간을 놓친 사람은 1월 1일부터 3월 31일까지 등록할 수 있습니다.
  • 특별 등록 기간:  개인이 민간 건강 보험에 가입되어 있어 메디케어 등록을 연기한 경우, 다른 보장이 종료된 후에도 8개월 동안 등록할 수 있습니다.
  • 메디케어 어드밴티지 공개 등록 기간:  매년 1월 1일부터 3월 31일까지 파트 C 플랜을 변경하거나 오리지널 메디케어로 다시 전환할 수 있습니다. 단, 오리지널 메디케어에서 파트 C로 전환할 수는 없습니다.

메디케어 가입 자격이 있는 사람은 승인된 등록 기간 외에 가입할 경우 보험료에 연체료가 추가될 수 있다는 사실을 알아야 합니다.

메디케어에 가입하는 것은 의무입니까?

자격을 갖춘 메디케어 수혜자는 파트 A에 가입해야 합니다. 반면 파트 B는 선택 사항입니다. 하지만 오리지널 메디케어 대신 메디케어 어드밴티지(파트 C)에 가입할 수도 있습니다.

파트 D 등록은 선택 사항이지만, 메디케어와 메디케이드 모두 수혜 자격이 있는 사람과 저소득층 수혜자 중 일부는 예외입니다. 이러한 사람들은 선택하지 않으면 사회보장국에서 자동으로 등록합니다.

D 파트 대신, 개인은 처방약 보장이 포함된 Medicare Advantage 플랜을 선택할 수 있습니다.

자세히 알아보세요: "메디케어는 의무적입니까?"

메디케어는 일부 비용을 전액 보장할 수 있지만, 모든 비용을 보장하지는 않습니다. 개인이 직접 부담하는 금액은 각 메디케어 항목에 따라 다릅니다. 일반적으로 민간 보험과 마찬가지로 메디케어 플랜에는 보험료, 공제액, 그리고 본인 부담금이 있습니다.

다음 세부 사항은 2025년에 개인이 Part A와 Part B에 대해 지불해야 할 금액을 보여줍니다.

A부

파트 B

프리미엄

40분기 동안 일하고 세금을 냈거나, 24개월 동안 장애 수당을 받았거나, 말기 신질환(ESRD)이나 루게릭병(ALS)을 앓고 있는 경우에는 0달러입니다

. (납부하는 사람의 경우 보험료는 소득에 따라 달라집니다.)

소득에 따라 185달러 이상

공제금

1,676달러

257달러

공제금

병원:
• 1일~60일: 공제금 충족 후 $0
• 61일~90일: 하루 $419
• 91일~150일: 하루 $816
• 150일 이후: 전체 비용

전문 간호 시설(SNF):
• 1일~20일: $0
• 21일~100일: 하루 $209.50
• 101일 이상: 전체 비용

메디케어 승인 서비스 비용의 20%

기타 주목할 비용 또는 공제금

Part B에 따라 보장되는 약물의 경우 입원 중 내구성 의료 장비(DME)에 대한 Medicare 승인 금액의 20%가

최대 $5까지 보장됩니다.

DME, 정신 건강 부분 입원 및 외래 병원 치료에 대한 Medicare 승인 금액의 20%

민간 보험 회사는 파트 D, 메디케어 어드밴티지, 메디갭 플랜을 제공합니다 . 이러한 보험 회사는 거주지 등 다양한 요소를 기반으로 보험료를 책정합니다.

메디케어 및 메디케이드 서비스 센터(CMS)에 따르면 파트 D의 기본 보험료는 46.50달러입니다.  메디케어 어드밴티지의 기본 보험료는 17달러입니다.

KFF의 분석에 따르면, 2023년 Medigap 플랜의 평균 보험료는 약 217달러였습니다.

사람들은 Medicare.gov에서 해당 지역에서 이용 가능한 보험 상품과 비용을 살펴볼 수 있습니다.

메디케어와 메디케이드는 두 가지 정부 의료 프로그램입니다. 즉, 보건복지부(HHS) 산하 CMS가 두 프로그램을 모두 관리합니다.

두 가지의 주요 차이점은 자격입니다. 메디케어는 65세 이상의 사람이나 특정 건강 상태 또는 장애가 있는 개인을 위한 반면, 메디케이드는 주로 저소득 가구를 대상으로 합니다.

메디케어와 달리 메디케이드는 연령 제한이 없으며 메디케어에서 보장하지 않는 추가 혜택을 보장할 수 있습니다.

메디케어 가입자는 일반적으로 공제액, 공동보험료, 그리고 보험료를 통해 의료비를 부담합니다. 메디케이드 가입자는 특정 서비스에 대한 소액의 본인 부담금을 제외하고는 보장되는 의료비에 대해 일반적으로 비용을 부담하지 않습니다.

어떤 사람들은 두 프로그램 모두에 해당할 수도 있습니다.

메디케어와 메디케이드의 차이점에 대해 자세히 알아보세요.

메디케어, 가입 절차, 자격 요건 등에 대해 궁금한 점이 있으시면 800-MEDICARE(800-633-4227) 또는 TTY(877-486-2048)로 연락해 주세요. 담당자는 일부 연방 공휴일을 제외하고 연중무휴 24시간 대기하고 있습니다.

지역 주 건강보험 지원 프로그램(SHIP)을 통해 메디케어 지원을 받을 수도 있습니다. 이러한 프로그램은  연방 정부의 지원을 받지만 특정 보험사나 건강보험과 제휴하지 않습니다.

그들은 사람들이 자신의 권리를 이해하도록 돕고, 청구 문제를 해결하고, 의료 서비스에 대한 불만을 처리하고, Medicare가 다른 유형의 보험과 어떻게 작동하는지 알아내는 등 다양한 Medicare 문의에 대해 상담하고 도움을 줄 수 있습니다.

1965년 미국 정부는 고용주가 제공하는 보험에 가입할 수 없는 노령 미국인들에게 건강 보장을 제공하기 위해 메디케어를 제정했습니다.

오리지널 메디케어의 주요 구성 요소는 각각 병원 입원과 외래 환자 치료를 보장하는 A 파트와 B 파트, 그리고 처방약을 보장하는 D 파트입니다.

또한, 개인은 오리지널 메디케어에서 메디케어 어드밴티지로 전환하거나 메디갭(Medigap)에 가입하여 오리지널 메디케어 비용에 대한 추가 재정 지원을 받을 수 있습니다. 연체료가 부과되지 않도록 승인된 등록 기간 내에 가입하거나 보험을 변경하는 것이 중요합니다.

메디케어 리소스

복잡한 의료 보험 세계를 안내하는 데 도움이 되는 더 많은 리소스를 보려면 Medicare 허브를 방문하세요.

메디케어는 사회보장제도와 어떻게 연계되나요?

사회보장제도와 메디케어는 모두 연방 정부 프로그램이지만, 제공하는 지원은 서로 다릅니다. 메디케어는 의료 보험인 반면, 사회보장제도는 재정 지원을 담당합니다.

두 프로그램은 별개이지만, 함께 운영되는 곳도 있습니다.

이 기사에서는 메디케어와 사회보장에 대해 알아보고, 두 제도가 어떻게 함께 작동하는지 살펴보겠습니다.

메디케어 용어집

  • 본인 부담금:  메디케어가 전액을 지급하지 않거나 보장 범위를 제공하지 않을 때 개인이 부담해야 하는 진료비입니다. 비용에는 공제액, 공동보험료, 본인 부담금, 보험료 등이 포함될 수 있습니다.
  • 보험료:  이는 누군가가 메디케어 보장에 대해 매달 지불하는 금액입니다.
  • 공제액:  이는 Medicare에서 치료비 지원을 시작하기 전에 개인이 일정 기간 내에 개인적으로 지출해야 하는 연간 금액입니다.
  • 공동보험료:  치료비 중 본인이 부담해야 하는 금액입니다. 메디케어 파트 B의 경우, 공동보험료는 20%입니다.
  • 본인부담금:  보험 가입자가 특정 치료를 받을 때 부담하는 고정 금액입니다. 메디케어의 경우, 일반적으로 처방약에 적용됩니다.

진료 시에는 메디케어 카드와 사회보장카드가 필요합니다.
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출처: PhotoAlto / Frederic Cirou / Getty Images.

사회보장제도와 메디케어는 연방 정부의 규제를 받는 서로 다른 프로그램입니다. 하지만 사회보장 혜택을 관리하는 사회보장국(SSA)에서 메디케어 가입도 담당합니다.

사회보장청(SSA)은 개인이 메디케어 보험료를 얼마나 납부하는지 결정합니다. 오리지널 메디케어 파트 A의 보험료는 고정 금액이며, 개인이 메디케어 세금을 납부한 연도에 따라 계산됩니다. 메디케어 파트 B의 보험료는 지난 2년간의 소득에 따라 달라집니다.

어떤 사람이 사회보장 혜택을 받을 때, 메디케어 월 보험료는 자동으로 혜택에서 공제됩니다.

오리지널 메디케어(파트 A 및 파트 B)는 의료 기준을 충족하는 의학적으로 필요한 건강 관리 비용을 지불하는 데 도움이 됩니다.

메디케어에는 두 가지 다른 부분이 있습니다. 메디케어 어드밴티지라고도 알려진 파트 C는 오리지널 메디케어에 대한 대체 보장을 제공하고, 파트 D는 처방약에 대한 보장을 제공합니다.

등록

사회보장 혜택을 받는 사람은 최초 등록 기간(IEP) 동안 메디케어에 자동으로 등록됩니다. 7개월 IEP는 65세가 되기 3개월 전(생일이 있는 달 포함)과 그 후 3개월 동안 시작됩니다.

하지만 사회보장 혜택을 받지 못하는 사람들은 오리지널 메디케어(Original Medicare)에 가입해야 합니다. 사회보장청(SSA) 웹사이트에서 가입에 대한 자세한 정보를 확인할 수 있습니다.

대부분의 경우, 급여세는 파트 A 비용을 충당하며 월 보험료는 납부하지 않아도 됩니다. 그러나 40분기 이상 메디케어 세금을 납부하지 않은 경우, 파트 A 보험료를 납부해야 합니다.

40분기 미만을 납부한 사람의 경우 2025년 보험료는 다음과 같습니다.

  • 30~39분기 동안 보험료를 납부한 사람의 경우 보험료는 285달러입니다.
  • 30분기 미만을 납부한 사람의 경우 보험료는 518달러입니다.

페널티

개인이 IEP 이후에도 Medicare 등록을 미룰 경우, 등록 지연 벌금을 내야 할 수 있으며, 이는 Medicare 보장이 있는 동안 계속 적용됩니다.

예를 들어, 파트 A의 경우, 보험료가 면제되는 파트 A 자격이 없어 보험에 가입해야 하는 경우, 최초 가입 자격이 될 때 가입하지 않으면 월 보험료가 10% 인상될 수 있습니다. 이렇게 인상된 보험료는 가입 자격이 있었지만 가입하지 않은 기간의 두 배에 해당하는 기간 동안 적용됩니다. 단, 특별 가입 기간(SEP) 자격이 있는 경우, 벌금 없이 가입할 수 있습니다.

메디케어 리소스

복잡한 의료 보험 세계를 안내하는 데 도움이 되는 더 많은 리소스를 보려면 Medicare 허브를 방문하세요.

사회보장청(SSA)에 따르면 2024년에 미국에서 약 6,800만 명이 매달 사회보장 혜택을 받았습니다. 이 프로그램은 저축이나 고용주 혜택과 같은 다른 은퇴 소득을 보완하도록 설계되었습니다.

이 프로그램에는 은퇴, 장애, 유족을 위한 혜택이 포함되어 있습니다.

퇴직금

세금은 사회보장 혜택에 사용됩니다. 사람들은 일하는 동안 사회보장국에 세금을 납부하고, 그 세금은 다시 사회보장 혜택 지급에 사용됩니다.

다음 기준 중 하나를 충족하는 사람에게 혜택이 제공됩니다.

  • 은퇴했다
  • 사망한 사람의 생존자입니다
  • 혜택을 받는 사람의 부양가족(자녀 또는 배우자 등)입니다.
  • 장애가 있다
  • 사회보장 수급자이거나 사회보장 수급 자격이 있는 사람과 이혼한 배우자입니다.
  • 이혼한 배우자이고, 일하던 사람이 사망한 경우
  • 일하던 사람에게 의존하던 부모가 사망한 경우

적임

연령은 사회보장 혜택 수급 자격에 영향을 미치지 않으며, 62세부터 신청할 수 있습니다. 하지만, 전액 혜택을 받지 못할 수도 있습니다.

일반적으로 혜택을 받으려면 총 40학점이 필요합니다. 이 학점은 10년간의 업무에 해당합니다.

개인은 근로 관련 세금을 납부하면서 매년 최대 4크레딧까지 사회보장 크레딧을 받습니다. 예를 들어, 2025년에는 소득이 $1,810일 때마다 1크레딧을 받습니다. 최대 4크레딧을 받으려면 소득이 $7,240이어야 합니다.

혜택 금액

개인이 받는 사회보장 혜택의 금액은 총 소득과 은퇴 연령에 따라 결정됩니다.

은퇴 연령은 점차 높아지고 있습니다. 예를 들어, 1954년생은 66세에 만기 은퇴에 도달합니다. 그러나 1960년생은 만기 은퇴 연령에 도달하려면 67세가 될 때까지 기다려야 합니다.

아래 차트는 은퇴 연령이 어떻게 증가했는지, 그리고 개인이 연령에 따라 받게 될 혜택의 비율이 어떻게 되는지 보여줍니다.

출생년도

정년

1943년부터 1954년까지

66

1955

66세와 2개월

1956

66세 4개월

1957

66세와 6개월

1958

66세 8개월

1959

66세 10개월

1960

67

만기 은퇴 연령 이후에도 사회보장 연금 수령을 연기할 수 있으며, 이 경우 연금 수령액이 증가하는 지연 은퇴 크레딧을 받게 됩니다. 70세가 되면 연금 수령액이 더 이상 증가하지 않습니다.

개인으로 신고하고 연봉이 25,000달러를 넘는 경우, 또는 공동 신고를 하고 연봉이 32,000달러를 넘는 경우, 혜택에 대한 세금을 납부해야 합니다.

이 온라인 도구는 온라인, 전화 또는 지역 사회보장 사무소를 통한 혜택 신청 등 여러 가지 방법을 확인하는 데 도움이 될 수 있습니다.

장애 혜택

장애 혜택을 포함하여 사회 복지 서비스를 통해 받을 수 있는 다른 지원 프로그램도 있습니다.

적임

장애 급여를 받으려면 기간별 근로 심사와 최근 근로 심사를 통과해야 합니다. 연령은 다음과 같이 자격 심사에 영향을 미치는 요소입니다.

나이

필요한 학점

학점을 취득한 기간

24세 미만

6

장애가 시작되기 3년 전

24~31세

12

지난 6년 동안 3년의 업무, 즉 12학점

31세 이상

20

장애가 시작되기 10년 전

사람이 법적으로 시각 장애인인 경우, 최근 근무 요건을 충족할 필요는 없으며 근무 기간 테스트만 충족하면 됩니다.

추가 생활보조금(SSI) 프로그램은 장애, 제한된 자원, 그리고 소득이 있는 개인이나 아동을 지원합니다. 65세 이상이고 장애가 없는 사람도 생활보조금(SSI) 혜택을 받을 자격이 있을 수 있습니다.

사람들은 이 온라인 도구를 통해 프로그램 세부 정보를 확인할 수 있습니다.

생존자 혜택

자격이 있는 근로자의 과부, 홀아비 또는 부양가족인 사람은 자격이 있을 수 있습니다.사회보장 생존자 혜택을 위해.

적임

유족이 유족 급여를 받기 위해 필요한 최대 크레딧은 40입니다. 단, 사망 당시 연령에 따라 필요한 크레딧 수는 달라집니다. 일반적으로 사망 당시 연령이 낮을수록 필요한 크레딧 수는 줄어듭니다.

해당 개인의 기록에 필요한 크레딧 수가 나타나지 않더라도 혜택이 지급될 수 있도록 하는 특별 규칙이 있습니다.

메디케어와 사회보장제도는 모두 연방 정부의 규제를 받습니다. 그러나 사회보장 혜택을 관리하는 사회보장국(SSA)에서 메디케어 가입도 담당합니다.

메디케어 보험료와 사회보장 혜택은 과세 대상입니까?

메디케어 프로그램의 월 보험료와 본인 부담금은 세금 공제 대상입니다. 의료비가 많이 누적되는 경우, 세금 보고서에 항목별로 공제하는 것이 좋습니다.

국세청(IRS)에서는 소득의 일정 비율을 초과하는 비용을 공제하도록 허용합니다.

하지만 개인은 항목별 의료비 공제액을 표준 공제액과 비교해 보고 싶을 수 있습니다. 많은 사람들이 표준 공제액을 선택하면 세금 부담이 줄어듭니다.

이 글에서는 세금 공제 대상인 메디케어 보험료에 대해 설명합니다. 또한 공제 가능한 기타 의료비와 공제 불가능한 의료비, 항목별 공제 및 표준 공제에 대해 알아야 할 사항, IRS의 사회보장 혜택에 대한 세금 부과 방식 등에 대해서도 살펴봅니다.

메디케어 용어집

이 글에서는 최고의 보험 상품을 선택할 때 도움이 될 수 있는 몇 가지 용어를 소개합니다.

  • 공제액:  이는 보험사가 치료비를 지원하기 시작하기 전에 개인이 일정 기간 내에 개인적으로 지출해야 하는 연간 금액입니다.
  • 공동보험:  치료비의 일정 비율을 본인 부담으로 부담하는 제도입니다. 메디케어 파트 B의 경우, 공동보험은 20%입니다.
  • 본인부담금:  피보험자가 특정 치료를 받을 때 부담하는 고정 금액입니다. 메디케어의 경우, 일반적으로 처방약에 적용됩니다.

노트북 앞에 선 노부부
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제이미 그릴/게티 이미지

오리지널 메디케어에는 파트 A(병원 보험)와 파트 B(의료 보험)가 포함됩니다. 파트 A 가입자 대부분은 보험료를 내지 않습니다. 하지만 2025년에는 연소득에 따라 파트 B 월 보험료를 최소 185달러까지 세금 공제받을 수 있습니다.

오리지널 메디케어의 대안은 파트 C, 즉 메디케어 어드밴티지입니다. 이 프로그램에 가입한 사람은 메디케어 어드밴티지 플랜 월 보험료 외에 파트 B 월 보험료를 납부합니다. 두 월 보험료 모두 세금 공제 혜택을 받을 수 있습니다.

오리지널 메디케어 가입자 중 처방약 보장을 위한 파트 D 플랜에 가입한 사람도 있을 수 있습니다. 또한 메디케어 보충 보험인 메디갭 플랜에 가입한 경우도 있습니다. 이러한 경우 파트 D 및 메디갭 플랜의 월 보험료를 공제받을 수 있습니다.

사람들은 사회보장 혜택에 대해 소득세를 내야 할 수도 있습니다.

이는 일반적으로 투자로 인한 배당금이나 자영업으로 인한 수입 등 상당한 추가 소득원이 있는 사람들에게만 적용됩니다.

개인으로 세금을 신고하는 경우, 총소득이 25,000달러를 초과하는 경우 사회보장연금의 50%에서 85%에 대해 소득세를 납부해야 할 수 있습니다. 공동 신고자의 경우, 총소득은 32,000달러입니다.

메디케어와 사회보장이 어떻게 함께 작동하는지 알아보세요.

월 보험료 외에, 메디케어와 관련된 세금 공제 대상 비용에는 공제금, 공동보험료, 연간 또는 혜택 기간 공제금이 포함됩니다.

메디케어에서 보장하지 않는 의료비도 공제받을 수 있습니다. 여기에는 다음과 같은 품목이나 서비스 비용이 포함됩니다.

  • 처방약
  • 병원 방문을 위한 운송
  • 보청기
  • 치과 치료
  • 틀니
  • 처방 안경
  • 누군가의 만성 질환에 대한 정보를 제공하는 의학 컨퍼런스에 참석
  • 장기요양보험료

공제 불가능한 의료비

다음과 같은 품목에 대한 비용은 공제할 수 없습니다.

  • 일반 의약품
  • 다른 나라의 약물
  • 처방전 없이 구입 가능한 니코틴 패치와 껌
  • 성형 수술이나 모발 이식
  • 치약 및 기타 세면용품
  • 전반적인 건강 개선을 위한 프로그램
  • 장례비
  • 영양 보충제
  • 치아 미백 제품

IRS에서는 납세자가 조정 총 소득(AGI)의 7.5%를 초과하는 비용을 공제하도록 허용하는데, 이는 1040 세금 양식의 11번째 줄에 기재되어 있습니다.

다음은 적격 공제 금액을 계산하는 방법의 예입니다.

한 사람의 AGI는 30,000달러입니다.

30,000달러의 7.5%는 2,250달러입니다.

2,250달러 이상의 의료비는 공제 대상입니다.

의료비가 얼마나 많이 쌓여서 이 금액을 넘어설 수 있는지에 대한 예는 다음과 같습니다.

B 파트 보험료는 한 달에 185달러입니다.

185달러를 12개월로 곱하면 2,220달러가 됩니다.

만약 누군가가 수술을 받으면, 병원에 머무는 동안 1,676달러의 Part A 공제금이 부과됩니다.

B부 보험료와 A부 공제금의 총액은 3,896달러입니다(다른 의료 비용은 포함되지 않음).

개인은 총 의료비에서 2,250달러 한도를 공제해야 하며, 이 경우 1,646달러가 공제 대상입니다.

의료비를 합산하려면 다음이 필요합니다.

  • 월별 사회보장 혜택에서 자동으로 공제되는 Medicare 보험료를 보여주는 SSA-1099 양식
  • 보험 회사 명세서
  • 의료비 수입
  • 4개월마다 수혜자가 받는 의료비 목록인 Medicare 요약 통지(MSN)

누군가가 소득세 신고서를 제출할 때, 공제 항목을 세부적으로 정할 것인지, 아니면 표준 공제를 받을 것인지 선택할 수 있습니다.

의료비를 세금에서 공제할 수 있다는 사실을 아는 것이 도움이 되지만, 표준 공제를 적용하면 세금이 더 적게 부과될 수 있습니다.

2025년에는 개인 신고서를 제출하는 사람의 표준 공제 금액은 15,000달러이고, 부부가 공동 신고서를 제출하는 경우 표준 공제 금액은 30,000달러입니다.

많은 사람들의 항목별 공제액이 이 금액보다 훨씬 낮기 때문에, 표준 공제를 적용하면 세금이 줄어듭니다. 그러나 의료비가 많이 드는 사람은 항목별 공제를 적용하면 세금이 줄어들 수 있습니다.

연방 정부는 노인들의 세금 납부를 돕기 위해 무료 서비스를 제공합니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

  • 노인 세무 상담(TCE):  TCE는 60세 이상 어르신들의 세무 관련 서류 작성을 지원하는 프로그램입니다. 800-906-9887로 전화하시면 거주 지역의 TCE 사무소를 찾으실 수 있습니다.
  • 자원봉사 소득세 지원(VITA):  VITA는 장애인이나 연 소득이 67,000달러 이하인 분들에게 세금 지원을 제공합니다. 800-906-9887로 전화하시면 거주 지역의 VITA 사무소를 찾으실 수 있습니다.
  • 주 세무 기관:  개인은 이 기관을 통해 주 세금을 준비하는 데 도움을 받을 수 있습니다.

메디케어 리소스

복잡한 의료 보험 세계를 안내하는 데 도움이 되는 더 많은 리소스를 보려면 Medicare 허브를 방문하세요.

국세청(IRS)은 소득세 신고서에서 많은 의료비를 공제할 수 있도록 허용합니다. 메디케어 프로그램과 관련하여 여기에는 보험료, 공동보험료, 본인 부담금, 그리고 공제액이 포함됩니다.

개인은 또한 메디케어에서 보장하지 않는 일부 의료비를 공제할 수 있습니다.

추가 소득이 없는 한, 사회보장 연금에 대한 세금은 일반적으로 납부하지 않습니다. 소득이 더 높은 사람들은 연금의 50%에서 85%까지 세금을 납부해야 할 수도 있습니다.

세금은 여러 요인이 복합적으로 작용하여 복잡할 수 있습니다. 세금에 대해 궁금한 점이 있으면 무료 지원을 제공하는 연방 정부 프로그램 중 하나를 찾아보는 것이 좋습니다.

이 웹사이트의 정보는 보험에 대한 개인적인 결정을 내리는 데 도움이 될 수 있지만, 보험 또는 보험 상품의 구매 또는 이용에 대한 조언을 제공하기 위한 것은 아닙니다. Healthline Media는 어떤 방식으로든 보험 사업을 하지 않으며, 미국 관할권에서 보험 회사 또는 보험 생산업체로 허가를 받지 않았습니다. Healthline Media는 보험 사업을 하는 제3자를 추천하거나 보증하지 않습니다.

2024년 11월 25일 최종 의학적 검토

  • 건강보험 / 의료보험
  • 메디케어 / 메디케이드 / SHIP

메디케어와 임종 계획에 대해 알아야 할 사항

메디케어는 임종 계획을 의료 서비스의 중요한 부분으로 인정합니다. 메디케어는 "사전 진료 계획" 혜택을 제공하는데, 이는 매년 건강 검진 시 포함할 수 있습니다.

개인은 연례 건강 검진을 통해 미래에 받고 싶은 치료 유형과 치료 과정에 누가 참여해야 할지 논의할 수 있습니다.

이러한 선택 사항을 늦지 않게 논의함으로써 개인은 원치 않는 치료, 시술 또는 약물을 피하기 위해 자신의 건강 관리 희망 사항을 알 수 있습니다.

메디케어에는 사전 의료 계획 혜택이 포함되어 있습니다. 이는 임종 계획이라고도 하며, 개인의 미래 의료 서비스에 대한 모든 희망 사항을 포함합니다.

사전 치료 계획의 일환으로, 사람들은 사전 의료 지시서를 작성할 수 있습니다. 사전 의료 지시서는 특히 본인이 스스로 결정을 내릴 수 없는 경우, 본인의 의사를 기록하는 중요하고 법적 구속력이 있는 문서입니다.

개인은 의료 대리인, 즉 의료 위임장을 지정하고 완화 및 호스피스 치료에 대한 정보에 입각한 결정을 내리는 데 필요한 모든 정보를 수집할 수도 있습니다.

메디케어를 통해 임종 계획을 세우면 나이가 들면서 발생할 수 있는 중요한 의료 문제에 대해 생각하고 논의할 수 있습니다. 연례 건강 검진 시 의료진과 사전 의료 계획에 대해 논의할 수 있습니다.

메디케어 사전 치료 계획을 이용하면 다음과 같은 문제를 해결할 수 있습니다.

  • 미래의 의료에 대한 희망 사항을 기록하세요.  여기에는 환자가 시도하거나 시도하지 않으려는 치료, 소생술에 대한 희망 사항, 영양 공급 튜브에 대한 희망 사항 등이 포함될 수 있습니다.
  • 의료 대리인 또는 의료 위임장 지정:  이를 통해 개인은 자신을 대신하여 의료 결정을 내릴 수 있는 신뢰할 수 있는 사람을 한 명 이상 지명할 수 있습니다.
    • 예를 들어, 성인 자녀, 배우자 또는 친구를 의료 대리인으로 지정할 수 있습니다. 부상이나 질병으로 인해 본인이 직접 의사를 밝힐 수 없는 경우, 본인의 의사에 따라 의료 관련 결정을 내리고 다른 의료 관련 결정을 대신 내릴 수 있습니다.
  • 치료 옵션에 대해 공개적으로 논의하세요.  환자와 의료팀은 완화 치료, 호스피스 치료, 그리고 자신이 원하는 치료 방식에 대해 논의할 수 있습니다.

개인은 언제든지 자신의 의사를 변경할 수 있습니다. 임종 간호 관련 문서를 정기적으로 검토하고, 개인의 의사나 상황이 변경될 경우 업데이트하는 것이 중요합니다.

개인은 또한  사전 지시를 설정하는 것을 고려할 수 있습니다 . 신뢰할 수 있는 출처 1년에 한 번씩 받을 수 있는 건강 검진을 받습니다.

사전 지시에 관하여

개인이 원할 경우, 사전 의료 계획의 일환으로 사전 의료 지시서를 작성할 수 있습니다. 사전 의료 지시서는 두 부분으로 구성됩니다.

  1. 대리인 지명:  개인은 자신이 건강에 대한 결정을 내릴 수 없을 때 신뢰할 수 있는 의료 대리인이나 의료 위임장을 지명하여 결정을 내릴 수 있습니다.
  2. 생전의료의향서 작성:  생전  의료의향서 신뢰할 수 있는 출처 투석, 인공호흡기, 소생술, 영양관 삽입 등 생명이 위태로운 상황에서 환자가 받고 싶어하는 치료를 설명합니다. 또한 장기나 조직 기증 여부를 명시할 수 있는 기회도 제공합니다.

사전의료지시서 관련 규정은 주마다 다를 수 있습니다.  또한, 법률 전문가나 의료 전문가는 개인의 상황에 적용되는 규정에 대해 조언하고 필요한 서류 작성을 도울 수 있습니다.

사전의료지시서를 작성하는 경우, 이는 법적 구속력이 있는 문서입니다. 의료 관계자뿐 아니라 가족에게도 자신의 의사를 명확하게 전달해야 합니다.

사람들은 다음을 포함하여 몇 가지 다른 사항을 고려해야 할 수도 있습니다.

주별 요구 사항

주마다 사전 지시에 관한 규칙과 법률이 다를 수 있습니다.

각 주의 법적 요건을 꼼꼼히 살펴보고 준수하는 것이 중요합니다. 다른 주로 이사하는 경우에도 이러한 요건을 반드시 확인해야 합니다.

유효한 문서

개인은 사전 지시가 주법에 따라 적절하게 기록되고 서명되고 증인이 참석하도록 해야 합니다.

증인이 필요한 경우, 일반적으로 증인은 개인의 건강 관리에 관여해서는 안 되며 문서에 건강 관리 대리인으로 명시되어서도 안 됩니다.

구체적으로 말하세요

사전 의료 지시서에는 환자의 의료 선택 사항을 명확하게 명시해야 합니다. 여기에는 다음이 포함되어야 합니다.

  • 그들이 받고 싶어하는 치료 유형
  • 그들이 구체적으로 거부하고 있는 치료
  • 다른 규칙을 적용하기를 원하는 특정 의료 상황이 있는지 여부

가능한 한 자세하게 설명하면 개인의 의료팀과 가족이 치료 계획을 이해하고 따르도록 하는 데 도움이 됩니다.

의료 대리인을 지정하세요

사람들은 신뢰할 수 있는 사람을 의료 대리인이나 의료 위임장으로 선택하는 것이 중요합니다.

그들은 이 사람이 자신의 건강 관리 선택을 존중하고, 이해해 줄 것이라는 확신을 가져야 합니다.

정기적으로 문서를 검토하고 업데이트하세요

시간이 지남에 따라 개인의 상황, 개인적인 신념 또는 건강 상태는 변할 수 있습니다. 따라서 의료 관련 문서를 최신 상태로 유지하고 사전 의료 지시서를 정기적으로 검토하면 자신의 필요를 충족하는 데 도움이 됩니다.

법률 및 의료 전문가와 상담하면 사전 치료 계획의 법적 측면을 이해하는 데 도움이 될 수 있습니다. 

메디케어는 사전 의료 계획 혜택을 통해 임종 계획을 보장합니다. 환자는 연례 건강 검진 시 사전 의료 계획에 대해 논의할 수 있습니다.

각 주마다 법적 구속력이 있는 사전의료지시서의 구성에 대한 구체적인 규정이 있을 수 있습니다. 따라서 법률 전문가나 의료 전문가와 자신의 필요에 대해 논의하는 것을 고려해 볼 수 있습니다.

의료 대리인이나 의료 위임장을 선택할 때, 개인은 선택한 사람이 자신의 희망을 존중하고 수행할 것이라는 확신을 가져야 합니다.

부모의 의료 기록을 얻는 방법 

부모는 가족, 친구 또는 특정 기관과 의료 기록을 공유할 수 있습니다. 이를 위해서는 건강보험 양도 및 책임법(HIPAA)에 따른 공개 양식을 작성해야 합니다.

부모가 나이가 들면 건강 관리에 추가적인 도움이 필요할 수 있습니다. 여기에는 메디케어 또는 기타 건강 보험 서류 작성을 돕거나, 병원 진료에 동행하는 것이 포함될 수 있습니다.

부모는 특정 개인이 자신의 의료 기록에 접근하는 것을 허용하여 건강이나 치료 계획을 더 잘 관리할 수 있습니다.

부모는 담당 의사나 의료기관에 HIPAA 공개 또는 정보 공개 양식을 요청할 수 있습니다. 의료 기록을 공유하려면 해당 양식을 작성해야 합니다. 부모는 다음 공유 옵션을 선택할 수 있습니다.

  • 그들의 전체 의료 기록
  • 특정 건강 정보만
  • 특정 날짜 사이의 건강 기록만

개인의 부모가 HIPAA 양식을 작성할 수 없는 경우에도 여전히 자녀의 의료 기록에 접근할 수 있지만 변호사에게 연락하고 법적 절차를 따라야 할 수도 있습니다.

HIPAA는 개인과 그 승인을 받은 사람이 병원, 의료 시설, 건강 보험 제공자가 보관하는 건강 기록에 접근할 수 있도록 보장합니다.

어떤 사람이 부모의 의료 기록에 접근하려면 각 부모가 HIPAA 공개 양식을 작성해야 합니다.

캘리포니아와 텍사스 거주자는 서로 다른 HIPAA 양식을  작성해야 합니다  . 이러한 양식은 다음 예시와 다를 수 있지만, 필요한 정보는 유사합니다.

HIPAA 릴리스 양식: 섹션 1

1절에서는 부모에게 자신의 이름과 의료 기록을 보관하는 사무실이나 시설의 이름을 입력하도록 요구합니다.

예: 섹션 1

저[부모 이름 입력]는 [의사, 의료 전문가 또는 시설 이름 입력]이 이 문서의 섹션 2에 나열된 정보를 이 문서의 섹션 4에 지정된 개인 또는 조직과 공유하는 것을 허가합니다.

HIPAA 릴리스 양식: 섹션 2

2절에서는 부모에게 공유하고 싶은 건강 정보를 명확히 해 달라고 요청합니다.

예: 섹션 2

저는 위의 의료기관에 다음 사항에 대한 허가를 내리고 싶습니다.

☐ 진단, 검사 결과, 치료, 모든 질환에 대한 청구 기록을 포함하되 이에 국한되지 않는 전체 건강 기록을 공개합니다.

또는

☐ 다음 정보를 제외하고 내 건강 기록 전체를 공개합니다.

  • 정신 건강 기록
  • HIV 및 AIDS를 포함하되 이에 국한되지 않는 전염병
  • 알코올 또는 약물 남용 치료 기록
  • 유전 정보
  • 기타 (명시해 주세요)

공개 형태:

☐ 전자 사본 또는 웹 기반 포털을 통한 접근

☐ 인쇄본

HIPAA 릴리스 양식: 섹션 3

3절에서는 부모가 왜 자신의 건강 기록을 공개하고 싶어하는지 묻습니다.

이 질문에 대답하고 싶지 않으시면 여기에 "제 요청에 따라"라고 쓰시면 됩니다.

HIPAA 릴리스 양식: 섹션 4

4절에서는 부모가 자신의 의료 기록을 누구와 공유하고 싶어하는지 묻습니다.

예: 섹션 4

본 문서 2항에 자세히 설명된 건강 정보를 다음 개인 또는 조직과 공유하는 것을 승인합니다.

  • 이름:  [부모님은 여기에 귀하의 이름이나 다른 사람의 이름을 추가할 수 있습니다.]
  • 조직 이름:  [부모님은 여기에 조직 이름을 추가할 수 있습니다.]
  • 주소:  [부모님은 여기에 의료 기록을 공유하는 사람의 주소를 입력해야 합니다.]

위에 나열된 개인이나 조직은 데이터의 개인정보 보호 및 보안을 규정하는 주 및 연방 규정의 적용을 받지 않을 수 있으며, 제공된 정보를 추가로 공유할 수 있음을 이해합니다.

HIPAA 릴리스 양식: 섹션 5

섹션 5에서는 부모가 자신의 의료 정보를 공유하는 기간을 설정할지 여부를 묻습니다.

예: 섹션 5

내 건강 정보를 공유하라는 이 승인은 유효합니다.

☐ [날짜 입력]부터 [날짜 입력]까지

☐ 과거, 현재, 미래 모든 기간

☐ 6항의 서명 날짜부터 다음 이벤트 발생 시까지:

[여기서 부모님은 새로운 집으로 이사하는 경우와 같이 사건을 구체적으로 명시합니다.]

본인은 언제든지 건강 데이터 공유에 대한 이 허가를 철회할 수 있으며, 서면으로 요청서를 제출하여 철회할 수 있음을 이해합니다.

  • 이름:  [의사 또는 의료 전문가 이름 입력]
  • 조직:  [조직 이름 입력]
  • 주소:  [의사/의료 전문가/기관 주소 입력]

5절에서는 승인 취소 규정에 대한 설명을 계속합니다. 부모는 다음 사항을 이해했음을 확인해야 합니다.

  • 승인이 취소될 시점에 이미 정보가 공유된 경우, 건강 정보 공유 허가를 취소하기에는 너무 늦을 수 있습니다.
  • 섹션 2에 자세히 설명된 정보를 섹션 4에 나열된 개인이나 조직과 공유하기 위해 추가적인 허가를 내릴 필요는 없습니다.
  • 이 승인서에 서명하거나 제출하지 않았거나 이 승인서가 취소되었더라도 해당 치료나 혜택을 받을 자격이 있는지 여부를 판단하거나 해당 치료나 혜택에 대한 비용을 지불하는 데 이 정보가 필요하지 않은 한 해당 치료나 혜택을 받을 자격이 있는 경우 해당 치료나 혜택을 받지 못하는 것은 아닙니다.

HIPAA 릴리스 양식: 섹션 6

6항에서는 부모가 의료 기록 공개 요청을 확인하기 위해 서명하고 날짜를 기입하고 이름을 인쇄하도록 요구합니다.

부모를 대신하여 행동할 법적 권한이 있는 사람이 자신의 의료 기록을 다른 의사나 기관에 공개해 달라고 요청하는 경우, 해당 사람은 섹션 6의 계속 부분을 작성해야 합니다.

이 부분에서는 부모를 대신하여 행동할 수 있는 법적 권한과 관련된 세부 정보와 함께 개인의 이름과 서명을 요구합니다.

부모가 HIPAA 면책 양식을 작성할 수 없는 경우, 해당 부모는 다음과 같은 사람이 되어야 합니다.

  • 의료 위임장
  • 법원이 임명한 법적 보호자
  • 일반 위임장
  • 의료 결정을 내릴 수 있는 권한을 포함한 내구성 있는 위임장

어떤 경우든 개인은 부모의 최선의 이익이 의료 결정의 최우선 순위에 있도록 적절한 법적 절차를 따라야 합니다.

각 부모는 의료 기록을 공유하기 위해 건강보험 양도성 및 책임법(HIPAA) 양식을 작성해야 합니다.

HIPAA 양식에는 의료 기록을 공개해야 하는 의사 또는 의료 시설의 이름, 부모가 공개 또는 보류하기를 원하는 정보의 유형, 기록을 받아야 하는 사람, 기록을 얼마 동안 보관해야 하는지가 명시됩니다.

본인이 직접 양식을 작성할 수 없는 경우, 법원에서 의료 위임장을 발급받을 수 있는 법적 옵션을 조사해야 합니다.


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