노화에 관한 모든 것

의학적 오해 시리즈의 이번 편에서는 노화에 대한 오해들을 다룹니다.

노화는 피할 수 없는 자연스러운 과정이지만, 어떤 사람들은 신체 변화에 불안감을 느낄 수 있기 때문에, 오해가 많은 것은 당연한 일입니다.

팀 뉴먼Maria Cohut 박사 가 작성 Jill Seladi-Schulman 박사사실 확인2025년 8월 1일 업데이트

저희의 '의학 속설' 시리즈에서는 의학적 허위 정보에 정면으로 접근합니다.
전문가의 통찰력과 동료 심사를 거친 연구를 바탕으로 사실과 허구를 구분하는 MNT는 허구로 가득한 의료 저널리즘 세계에 명확성을 부여합니다.

노화의 '불가피성'에 대한 고찰: 무엇이 사실이고 무엇이 근거 없는 믿음인가? Medical News Today 에 게재된 원본 삽화 .

30만 세대 전인류는 침팬지와 공유하는 고대 조상으로부터 분리되었습니다.
그 이후로 인간의 출생 시 기대 수명은 두 배로 증가했습니다.

지난 200년 동안 출생 시 기대수명은 다시 두 배로 증가 했습니다 . 동물 중에서는 인간이 장수하는 경향이 더 강합니다.

세계보건기구(WHO)에 따르면, 2000년에서 2050년 사이에 60세 이상의 세계 인구 비율은 약 11%에서 22%로 두 배로 증가할 것 입니다.

이러한 사실을 염두에 두면, 노화와 관련된 수많은 오해를 해소하는 것이 우리 진화 역사의 그 어느 때보다 시급해 보입니다.
이 글에서는 운동, 인지 능력, 성생활 등과 관련된 오해들을 살펴보겠습니다.

 

건강한 노화 자원

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이는 완전히 틀린 말은 아닙니다.
나이가 들면서 우리 몸은 수십 년간의 사용으로 인해 마모를 겪습니다.
하지만 신체적 노화는 완전히 진행될 필요는 없으며, 사람들은 종종 그 속도를 늦출 수 있습니다.

연구에 따르면 규칙적으로 운동하고 건강한 식단을 따르면 나이가 들면서 나타나는 신체적 문제를 예방하거나 극복하여 더 오래 살 수 있다는 사실이 여러 번 입증되었습니다.

일부 연구에 따르면 신체적 건강이 악화될 것을 예상하는 것만으로도 실제로 건강이 악화될 가능성이 커진다고 합니다.

하나로공부하다과학자들은 148명의 노인을 대상으로 노화, 생활 방식, 전반적인 건강에 대한 기대치에 관해 설문 조사를 실시했습니다.

연구진은 노화에 대한 기대가 노인들이 신체적으로 활동적인 라이프스타일을 받아들이는 데 중요한 역할을 하며 신체 기능과 같은 건강 결과에 영향을 미칠 수 있다는 결론을 내렸습니다.

따라서 어느 정도 건강이 악화될 가능성은 있지만 기대치를 관리하면 나중에 신체 건강과 체력을 유지하기 위해 더 나은 삶의 선택을 하는 데 도움이 됩니다.

2024년에 기존 문헌을 검토한 결과, 노화에 대한 인식이 개인의 의료 서비스 이용 가능성에 어떤 영향을 미치는지 조사했습니다.
총 3,664명의 참가자를 대상으로 한 12개 연구의 데이터를 포함한 이 검토의 저자들은 다음과 같은 사실을 지적했습니다.

“노화에 대한 기대치가 낮은 노인들은 우울증 , 기억력 장애 , 요실금 등 연령 관련 질환에 대한 건강 관리를 찾는 것이 중요하다고 믿을 가능성이 낮습니다 .”

동시에,공부하다중국 노인을 대상으로, 이 집단의 노화에 대한 개인의 태도가 사망 위험에 어떤 영향을 미치는지 조사하고자 했습니다.

저자들은 노화에 대한 [자기 인식]이 더 긍정적일수록 모든 사망 위험이 낮아진다는 결론을 내렸으며, 이러한 연관성은 건강한 생활 습관과 사회 참여에 의해 부분적으로 매개된다고 제안했습니다.

간단히 말해, 활동적인 생활을 유지하고, 올바른 식사를 하고, 활발한 사회생활을 하고, 긍정적인 전망을 유지하는 것이 나이가 들면서 나타나는 신체적 쇠퇴를 늦추는 데 도움이 될 수 있습니다.

어떤 사람들은 특정 나이가 되면 운동을 해도 아무런 효과가 없다고 생각하여 더 이상 운동을 할 필요가 없다고 생각합니다.
이는 또 다른 오해입니다.

최근 연구에 따르면 나이가 들어도 활동적인 생활을 유지하면 심장대사 능력뇌 건강을 유지할 수 있다는 개념이 뒷받침되는 증거가 점점 늘어나고 있습니다 .

연구 에서 연구자들은 451명의 노인을 세 그룹으로 나누었습니다.

  • 첫 번째 그룹은 1년 동안 고강도 저항 훈련을 받았습니다.
  • 두 번째 사람은 같은 시간 동안 중간 강도의 훈련에 참여했습니다.
  • 세 번째 그룹은 운동을 하지 않고 대조군 역할을 했습니다.

과학자들은 1년 동안 격렬한 근력 운동을 한 노인들이 다른 그룹의 노인들보다 근력을 더 잘 유지할 수 있었으며, 이는 초기 연구 기간이 끝난 지 4년이 지난 뒤에도 마찬가지였다는 것을 발견했습니다.

규칙적인 운동이 알츠하이머병 및 기타 치매 발병 위험을 감소시킬 수 있다는 충분한 증거도 있습니다 .

최근 두 연구에서는 다음 데이터를 분석했습니다.
EXERT 연구, 가벼운 인지 장애가 있는 앉아서 생활하는 노인을 대상으로 12개월 동안 규칙적으로 저강도 운동을 하는 것과 중간 강도에서 고강도 운동을 하는 것이 인지 기능에 미치는 영향을 살펴보는 임상 시험입니다.

연구 결과, 낮은 강도와 중간 강도에서 높은 강도의 운동 요법은 12개월 동안 뇌 부피 감소를 줄이는 것으로 나타났습니다.

그럼에도 불구하고, 건강 문제가 있는 사람들은 새로운 운동 계획을 시작하기 전에 의사와 상담하는 것이 좋습니다.

예를 들어, 영국의 국민건강보험공단(NHS)은 골다공증과 관련된 척추 골절 위험이 높은 사람들은 일부 고강도 운동을 피하는 것이 좋다고 밝혔습니다.

동시에, 2025년 1월에 발표된 노인의 건강한 장수 증진을 위한 최적의 운동 권장 사항에 대한 글로벌 합의(ICFSR) 에서는 건강하고 더 오래 살고자 하는 모든 사람에게 어떤 형태로든 운동이 권장된다고 명시하고 있습니다.

예를 들어, 글로벌 컨센서스의 저자는 일주일에 최대 75분 동안 빠른 걸음을 걷는 것은 활동을 하지 않는 것에 비해 기대 수명을 1.8년 연장했다고 언급했습니다.

어떤 사람들은 노인들이 젊은 성인들보다 더 많은 수면이 필요하다고 생각하는데, 아마도 노인들이 낮잠을 즐긴다는 고정관념 때문일 것입니다.
반면, 어떤 사람들은 노인들이 더 적은 수면이 필요하다고 말하는데, 이는 노인들이 아침 일찍 일어난다는 고정관념에서 비롯된 것일 수 있습니다.

이러한 통념은 여러 요인이 얽혀 있기 때문에 쉽게 풀기 어렵습니다.
노년층이 잠드는 데 더 어려움을 겪고 수면 시간이 더 짧다는 것은 의심할 여지 없이 사실
입니다 .

이는 일부 노인들이 낮에 낮잠을 자야 하는 이유를 설명하는 데 도움이 될 수 있습니다.
나이가 들면서 인체가 변화함에 따라
일주기 리듬이 흐트러질 수 있습니다.

이는 결국 수면에 영향을 미칠 수 있습니다.
이 관계는 다면적입니다.
사람의 일주기 리듬이 교란되면 호르몬 수치와 같은 생리학적 측면에도 영향을 미쳐 수면에 영향을 미칠 수 있습니다.

일주기 리듬 장애 외에도, 골관절염이나 골다공증 등 노인에게 흔히 발생하는 특정 질병은 불편함을 유발할 수 있으며, 이는 개인의 잠들기나 잠의 유지 능력에 부정적인 영향을 미칠 수 있습니다.

마찬가지로, 만성 폐쇄성 폐질환(COPD) 이나 울혈성 심부전일부 질환도 호흡곤란을 유발합니다 . 이러한 질환은 수면을 더욱 어렵게 만들 수 있습니다.
예를 들어, COPD는
피로를 유발하는 것으로 알려져 있습니다 .

에 따르면기존 연구베타 차단제 , 기관지 확장제 , 코르티코스테로이드 , 일부 충혈 완화제, 이뇨제 등 특정 약물 도 수면을 방해할 수 있습니다.
노인은 이러한 약물을 복용할 가능성이 더 높으며, 때로는 함께 복용하기도 합니다.

그만큼질병통제예방센터(CDC)61~64세는 매일 밤 7~9시간, 65세 이상은 7~8시간의 수면이 필요하다고 합니다.
하지만 그들에게는 그 중요한 수면을 취하기가 더 어려울 수 있습니다.

한 가지 긍정적인 측면은, 일부 연구에 따르면 노년층은 젊은층보다 수면 부족을 더 잘 견뎌낼 수 있다는 것입니다.
수면 연구 저널2018년 연구에서는 수면 부족 개입을 받은 노년층이 부정적 감정, 우울증, 혼란, 긴장, 분노, 피로, 과민성 등 다양한 측면에서 젊은 성인보다 더 높은 점수를 받았다는 사실을 발견했습니다.

골다공증은 뼈가 점차 약해지는 질환입니다.
어떤 사람들은 골다공증이 여성에게만 발생한다고 생각하지만, 이는 사실이 아닙니다.
남녀노소 누구에게나 발생할 수 있습니다.
하지만 골다공증은 실제로 노인, 백인, 그리고 여성에게 훨씬 더 흔하게 발생합니다.

국제 골다공증 재단의 추정 에 따르면 , 전 세계적으로 50세 이상 여성 3명 중 1명이 골다공증을 앓고 있으며, 남성 5명 중 1명은 평생 골다공증으로 인한 골절을 경험하게 됩니다.

또 다른 관련 오해는 여성이 나이가 들면서 골다공증이 불가피하다는 것입니다.
위 수치에서 알 수 있듯이, 50세 이상 여성의 3분의 2는 골다공증을 앓고 있지 않습니다.

위험을 최소화하기 위해국립 노화 연구소사람들에게 칼슘과 비타민 D가 풍부한 음식을 섭취하고 규칙적으로 운동하도록 권고합니다.

인지 쇠퇴라는 용어는 나이가 들면서 정신 기능이 점진적으로 감소하는 것을 의미하지만, 사실을 살펴보기 전에 몇 가지 관련된 오해를 먼저 해소해 보겠습니다.

나이가 들면서 치매는 피할 수 없습니다

WHO에 따르면 치매 발병 위험은나이가 들면서 증가한다하지만 모든 노인에게 영향을 미치는 것은 아닙니다.
2021년 기준 WHO 최신 자료에 따르면 전 세계 5,700만 명이 치매를 앓고 있는 것으로 나타났습니다.

또한, 영국 알츠하이머 협회 의 자료에 따르면 영국 인구의 후기 발병형 치매 유병률은 60~64세의 경우 0.9%, 65~69세의 경우 1.7%, 70~74세의 경우 3%로 나타나 노령 인구의 상당수가 이러한 증상을 겪지 않는다는 것을 의미합니다.

2022년 미국에서 컬럼비아 대학 연구자들이 실시하고 발표한 전국 대표 연구에 따르면,약 10%65세 이상 성인의 약 90%가 치매를 앓고 있으며, 이는 치매가 없는 상태를 의미합니다.

인지 기능 저하로 치매 발생

일반적인 생각과는 달리 인지 기능 저하가 반드시 치매의 시작을 알리는 것은 아닙니다.

치매가 발병하는 사람들은 인지 기능 저하를 먼저 경험하는 경향이 있습니다.
하지만 인지 기능 저하를 경험한다고 해서 모두 치매에 걸리는 것은 아닙니다.

컬럼비아 대학에서 실시한 동일한 국가 대표 연구에 따르면 65세 이상의 미국 성인의 약 22%가 경미한 인지 장애를 앓고 있는 것으로 나타났습니다.

인지 기능 저하가 불가피하다

앞서 인용된 통계에서 알 수 있듯이, 노인들이 정신적으로 둔화된다는 오랜 통념과는 달리 인지 기능 저하가 불가피한 것은 아닙니다.
그리고 중요한 것은 그 위험을 줄일 수 있는 방법이 있다는 것입니다.

2024년에는랜싯 위원회보고서는 치매 및 인지 장애의 14가지 수정 가능한 위험 요소를 확인했습니다.
이는 다음과 같습니다.

  1. 교육 수준
  2. 두부 손상의 존재
  3. 신체 활동 수준
  4. 흡연 습관
  5. 알코올 소비
  6. 고혈압
  7. 콜레스테롤
  8. 비만
  9. 당뇨병
  10. 청력 상실
  11. 시력 상실
  12. 우울증
  13. 사회적 접촉 수준
  14. 대기 오염에 노출됨.

랜싯 위원회 보고서는 이러한 요소의 영향을 제거하거나 완화하기 위한 조치가 개인의 인지 저하 위험을 줄이는 데 도움이 될 수 있다고 밝혔습니다.

이것이 진짜 근거 없는 믿음이든 단순한 변명이든, 일부 노인들은 그 나이에 금연하는 것은 무의미하다고 말합니다.
이는 사실이 아닙니다.
NHS(국민보건서비스)는 다음과 같이 명확하게
설명합니다 .

담배를 끊으면 좋은 일들이 일어나기 시작합니다.
건강이 거의 즉각적으로 좋아지는 것을 보게 될 거예요. 금연하기에 너무 늦은 때는 없습니다.

어떤 사람들은 노인들이 성관계를 즐길 수 있는 능력을 잃고 성기가 제 기능을 하지 못하게 된다고 믿습니다.
다행히 이는 근거 없는 믿음입니다.

나이가 들면서 발기부전(ED) 과 질건조증 의 위험이 커지는 것은 사실이지만 , 대부분의 사람들에게 이는 극복할 수 없는 문제는 아닙니다.

실데나필(비아그라) 과 윤활제 또는 호르몬 크림은 많은 경우에 놀라운 효과를 보일 수 있습니다.
하지만 비아그라는 모든 사람에게 적합한 것은 아니므로 복용 전에 의사와 상담하는 것이 필수적입니다.

에 게재된 기사국제 임상 실습 저널2017년 통계에 따르면 18~29세 남성의 약 0.4%가 발기부전을 경험하는 반면, 60~69세 남성의 경우 11.5%가 발기부전을 경험합니다.
그러나 이 통계를 뒤집어 보면 훨씬 덜 심각한 수준입니다.
60대 남성 10명 중 거의 9명은 발기부전을 경험하지 않습니다.

나이 든 사람들 사이의 성관계는 덜 빠르고 격렬할 수 있지만, 그것이 반드시 나쁜 것은 아닙니다.
한 연구자는
나이가 든다고 해서 반드시 건강한 성생활이 중단되는 것은 아니지만, 그 표현 방식을 재정의할 필요가 있다 고 썼습니다 .

몇 가지 이점도 있습니다.
예를 들어, 남성의 음경이 덜 민감해져 발기를 더 오래 유지하는 데 도움이 됩니다.

어떤 사람들은 나이가 들면서 젊었을 때와 같은 성적 욕망이나 성적 충동을 느끼지 못하는 것은 사실이지만, 이는 모든 사람에게 해당되는 것은 아닙니다.

그러나 2016년 영국에서 실시한 연구 에 따르면 50세 이상의 남녀 6,000명 이상을 대상으로 조사한 결과, 60~69세 연령대 남성의 86%, 여성의 60%가 성생활을 한다고 보고했습니다.

70~79세 남성의 59%, 여성의 34%가 같은 의견을 밝혔고, 80세 이상 남성의 31%, 여성의 14%가 여전히 활발한 성생활을 즐긴다고 답했습니다.

전반적으로, 나이를 둘러싼 대부분의 신화는 필연성에 초점을 맞춘 듯합니다.
사람들은 삶이 점점 더 견딜 수 없고, 지루하고, 열정이 없고, 고통스러워짐에 따라 자신도 점차 먼지처럼 무너져 내릴 것이라고 믿습니다.

나이가 들면서 건강의 특정 측면이 악화될 수 있지만, 위의 모든 것이 모든 사람에게 불가피한 것은 아닙니다.
앞서 살펴본 바와 같이, 노화에 대한 긍정적인 심리적 관점은 노화의 신체적 측면에도 도움이 될 수 있습니다.

의학적 오해: 폐암에 대한 모든 것

11월은 폐암 인식의 달을 맞아, 최신판 Medical Myths에서는 폐암에 대한 이야기를 다룹니다.
다양한 오해와 진실 중에서도 오염, 수술, 위험 요인, 그리고 탤컴 파우더에 대한 내용을 다룹니다.

 

저희의 '의학 속설' 시리즈에서는 의학적 허위 정보에 정면으로 접근합니다.
전문가의 통찰력과 동료 심사를 거친 연구를 바탕으로 사실과 허구를 구분하는 MNT는 허구로 가득한 의료 저널리즘 세계에 명확성을 부여합니다.

디에고 사보갈 디자인

질병통제예방센터(CDC)에 따르면, 2018년 미국에서는 폐암 신규 환자가 218,520명 발생했고, 관련 사망자는 142,080명이었습니다.

전 세계적으로 2020년 폐암은 유방암에 이어 두 번째로 흔한 암이었습니다.
221만180만 건의 사망자가 발생했습니다.

폐암은 흔하지만, 흔히 오해받고 있습니다.
진실을 밝히기 위해 저희는 뉴욕시 마운트 시나이 티쉬 암 연구소 흉부 종양학 우수 센터 소장
인 프레드 R. 허쉬 박사 의 도움을 받았습니다.
그는 또한 마운트 시나이 아이칸 의대의 조 로우 & 루이스 프라이스 의학, 혈액학 및 내과 종양학 교수입니다.

히르쉬 박사는 Medical News Today 에 그것은 사실이 아니며, 불행히도 그것은 매우 해로운 신화이며 낙인을 찍습니다.라고 설명했습니다.

CDC에 따르면,10~20%미국의 폐암 환자 중 흡연을 한 번도 하지 않았거나 평생 100개비 미만의 담배를 피운 사람의 비율입니다.

매년, 약7,300명 사망CDC 보고서에 따르면 비흡연자 중 폐암에 걸리는 사람은 간접흡연으로 인한 것이고, 2,900명은 라돈 노출 로 인한 것입니다 .

폐암 위험을 줄이는 방법은 여러 가지가 있습니다.라고 허쉬 박사는 설명했습니다.
가장 중요한 것은 흡연 예방과 금연입니다.

흡연을 끊으려고 노력하는 사람이라면 도움이 될 만한 증거 기반 팁을 몇 가지 소개합니다 .

허쉬 박사는 또한 간접흡연(때로는 수동흡연이라고도 함) 노출을 제한하는 것의 중요성을 강조했습니다.
CDC에 따르면,

“집이나 직장에서 간접흡연에 노출된 비흡연자는 폐암 발병 위험이 증가합니다.
20~30%.”

허쉬 박사는 다른 흡연 제품도 폐암 발병의 잠재적 위험 요인으로 간주됩니다.라고 말했습니다.

하루 한 갑씩 20년 이상 흡연한 50세 이상 노인 등 고위험군을 대상으로 저선량 CT 스캔을 이용한 폐암 검진을 실시하면 폐암 사망률이 20% 이상 감소합니다.

라돈 노출도 다른 위험 요인입니다.라고 허쉬 박사는 덧붙였다.
따라서 집에서 라돈을 측정하는 것이 중요합니다.
[또한] 특정 생활 습관은 잠재적 위험 요인으로 간주되며, 운동과 비만 예방이 중요합니다.

아니요, 그건 사실이 아닙니다.
허쉬 박사가 확인했다.
절반 이상폐암 진단을 받은 사람의 65세 이상은 50세 미만의 젊은 사람들이 폐암에 걸리는 경우가 점점 더 많아지고 있습니다.
특히
여성.”

교통으로 인해 발생하는 오염이 폐암 위험을 증가시킨다는 충분한 증거가 있습니다.
예를 들어,
메타 분석이를 조사한 결과 다음과 같은 결론이 도출되었습니다.

이산화질소, 질소산화물, 이산화황, 그리고 미세먼지 노출은 폐암 위험과 양의 상관관계를 보였습니다.
전문 운전자의 경우, 대기 오염에 직업적으로 노출될 경우 폐암 발생률과 사망률이 유의미하게 증가했습니다.

하지만 오염과 흡연을 비교하기는 어렵습니다.
오염된 도시에 사는 것은 위험 요소이지만, 그것이 담배 제품 사용보다 더 해로운지는 아무도 확실히 알 수 없으며, 두 가지를 합치면 더 해로울 수도 있습니다.라고 허쉬 박사는 설명했습니다.

간단히 말해서, 히르쉬 박사에 따르면 금연은 폐암 위험을 크게 줄여줍니다.

폐암 외에도 흡연을 중단하면 심장병, 골다공증 등 다양한 질병의 발병 위험도 감소합니다.
당뇨병.

로서국립 노화 연구소쓰다:

나이가 몇 살이든, 얼마나 오랫동안 흡연을 했든, 언제든 금연하면 건강이 좋아집니다.
금연하면 수명이 늘어나고, 호흡이 편해지고, 활력이 넘치고, 돈도 절약할 수 있습니다.

대마초가 위험 요인이라고 생각합니다.라고 허쉬 박사는 설명했습니다.
하지만 더 장기적인 연구가 필요합니다.
대마초와 폐암의 연관성을 뒷받침하는 역학적 증거는 제한적이고 상충됩니다.

이러한 연관성을 연구하는 데 있어 어려운 점 중 하나는 대마초를 피우는 사람들이 담배도 자주 피우기 때문이라고 그는 설명했습니다.
이로 인해 각 요인의 영향을 분리하는 것이 더욱 어려워집니다.

이는 사실이 아닙니다.
금연의 수많은 이점 외에도, 금연을 통해 폐암을 앓는 사람들은 예후가 더 좋습니다.라고 허쉬 박사는 확증했습니다.

아니요, 폐암 수술은 폐암 전이를 유발하지 않습니다.라고 허쉬 박사는 MNT 에 말했습니다 . 그는 조기 수술의 중요성과 전이를 예방하기 위해 취한 조치를 설명했습니다.

폐암 초기 단계에서는 폐암 수술을 권장합니다.
그는 이 단계에서는 수술을 통해 암을 치료할 수 있다고 설명했습니다.

그는 종양이 크거나 국소적 영역으로 퍼진 경우라며 수술 전 화학요법 이나 면역요법과 같은 보조 요법을 실시하면 혈액 내 암세포가 존재할 위험을 더욱 줄일 수 있다고 덧붙였다.

히르쉬 박사는 임상 연구를 통해 이러한 접근 방식이 생존 기간을 연장하고 사망 위험을 감소시킨다는 사실이 밝혀졌다고 덧붙였습니다.

히르쉬 박사에 따르면, 활석은 폐암 위험을 높이는 것과 관련이 없습니다.

그는 이 신화가 어떻게 시작되었을지 다음과 같이 설명했습니다.

일부 연구에 따르면 활석 채굴 및 가공에 참여하는 사람들에게는 위험이 약간 더 높은 것으로 나타났지만, 이것이 광물 자체 때문인지 아니면 방사성 가스인 라돈과 같이 폐암을 유발하는 것으로 알려진 지하 물질 때문인지는 확실하지 않습니다.

안타깝게도 항상 그런 것은 아닙니다.라고 허쉬 박사는 설명했습니다.
폐암은 전혀 증상이 없거나 경미한 호흡기 증상이 있는 사람에게서도 발견될 수 있습니다.

그는 이것이 고위험군에서 폐암 검진이 매우 중요한 이유 중 하나라고 설명했습니다.
그는 비흡연자에게도 검진의 이점이 있을 수 있지만, 아직 연구에서 이를 입증하지는 못했다고 지적했습니다.

그는 비흡연자를 대상으로 폐암 검진 연구가 계속 진행 중이라며 폐암을 조기에 발견하면 생존율이 높아진다고 거듭 강조했다.

다행히도 이 또한 거짓입니다.
허쉬 박사에 따르면, 의료 전문가들이 폐암을 조기에 발견하면 60% 이상의 완치율을 보인다고 합니다.

그는 이렇게 덧붙였다.
오늘날 더 진행된 질환으로 진단된 폐암조차도 특정 상황에서는 장기 생존 가능성이 훨씬 더 높습니다.
특정 유전자 돌연변이를 가진 진행성 폐암 환자의 치료 및 예후가 발전하고 있으며, 이는
타겟팅특정 치료법을 통해 지난 10년 동안 엄청난 발전이 있었습니다.

항산화제는 암을 유발하는 돌연변이나 다른 유전체 이상을 포함한 DNA 손상으로부터 세포를 보호하는 데 중요한 역할을 하기 때문에 여러 임상 연구가 수행되었지만 불행히도 대부분은 임상 환경에서 폐암에 대한 결정적인 보호 효과를 입증하지 못했습니다.라고 Hirsch 박사는 말했습니다.

카로티노이드나 비타민 C와 같은 여러 식이 항산화제가 폐암 예방에 도움이 될 수 있다는 연구 결과가 몇 건 있지만, 전반적인 결과는 다소 모호합니다.
명확하게 정의된 흡연 집단을 대상으로 한 더욱 구체적인 연구와 항산화제 '복용량'에 대한 연구가 필요합니다.

흡연은 폐암의 가장 잘 알려진 위험 요인이지만, 유일한 위험 요인은 아닙니다.
다른 위험 요인으로는 폐암 가족력, 대기 오염 노출, 라돈 노출,
석면 노출, 흉부 방사선 노출 , 만성 폐 질환 등이 있습니다.

의학적 오해: 자궁내막증에 대한 사실과 허구

이번 의학적 오해 시리즈에서는 자궁내막증에 대한 몇 가지 흔한 오해를 살펴봅니다.
여기에는 자궁내막증의 원인과 치료 옵션, 그리고 질환의 다른 측면에 대한 오해가 포함됩니다.

 

저희의 '의학 속설' 시리즈에서는 의학적 허위 정보에 정면으로 접근합니다.
전문가의 통찰력과 동료 심사를 거친 연구를 바탕으로 사실과 허구를 구분하는 MNT는 허구로 가득한 의료 저널리즘 세계에 명확성을 부여합니다.

Andrew Nguyen이 디자인했습니다.

자궁내막증만성병 환자자궁 내벽과 유사한 조직이 자궁 밖으로 자라는 질환입니다.
이 질환은
생리 , 성관계, 배뇨 또는 배변 시 통증을 유발할 수 있습니다.
또한
메스꺼움 , 피로 , 정신 건강 문제 등의 다른 증상의 원인이 될 수도 있습니다.

의학적 신화

성별과 젠더에 대한 참고 사항

성별(sex)과 젠더(gender)는 스펙트럼 상에 존재합니다.
이 글에서는 출생 시 지정된 성별을 지칭하기 위해 남성, 여성 또는 둘 다라는 용어를 사용합니다.
자세히 알아보세요.

때로는 조직의 위치에 따라 생식 기능에 문제를 일으킬 수 있습니다.
또한, 자궁내막증은
폐를 포함한 다른 장기나 그 주변에서도 발생할 수 있습니다 .

전 세계적으로 대략10%가임기 여성의 90%가 자궁내막증을 앓고 있습니다.
남성의 자궁내막증은 극히 드물지만,
발생할 수 있습니다더욱이 자궁내막증의 증상은 매우 다양하기 때문에 이 질환을 앓고 있는 사람들은 진단이 늦어지는 경우가 많습니다.

자궁내막증의 위험 요인포함하다어머니, 형제자매 또는 딸이 자궁내막증 환자이거나, 11세 이전에 생리가 시작되었거나, 생리량이 많거나 7일 이상 지속되는 경우. 27일 미만의 짧은 월경 주기를 경험한 경우에도 일부 환자에게 자궁내막증 발병 위험이 증가할 수 있습니다.

자궁내막증 진단을 확정하기 위해서는 흔히 복강경 수술이 필요한데 , 이는 마취 하에 시행되는 일반적인 수술 절차입니다.
의사가 진단을 확정하면 호르몬 요법이나 진통제로 증상을 조절하는 치료가 시행됩니다.
자궁내막증으로 인한 통증이 심하거나 생식 능력에 영향을 미치는 경우 수술이 한 가지 선택지입니다.
그러나 현재까지 이 질환에 대한 알려진 치료법은 없습니다.

이러한 알려진 사실에도 불구하고, 자궁내막증에 대한 많은 오해가 존재하여 많은 사람들이 무엇을 믿어야 할지 혼란스러워합니다.

사실과 허구를 구분하기 위해 우리는 OrganonOB-GYN 의 여성 건강 임상 책임자인 Barbara Stegmann 박사 와 Entrepreneur와 The Health Centre Integrative Therapies 의 공인 자연 요법 의사인 Carly King 박사(ND) 와 이야기를 나누었습니다 .

또한 우리는 자궁 내막증에 대한 과학적으로 뒷받침되는 진실을 밝히기 위해 최근의 심사평가 연구를 살펴보았습니다.

추정에 따르면 그 이상이 될 것으로 보입니다.
모든 월경 여성은 생리 기간 동안 어느 정도 통증을 경험하며, 심한 통증은 때때로 자궁 내막증의 존재를 나타낼 수 있습니다.

킹 박사는 Medical News Today에 다음과 같이 말했습니다 .

자궁내막증이 있으면 생리가 심하고 고통스러울 수 있지만, 항상 그런 것은 아닙니다.
통증은 배변통, 배뇨통, 배란통 등 신체 다른 부위에도 나타날 수 있습니다.
생리 출혈의 양은 다양할 수 있으며, 주기 기간 또한 다를 수 있고, 생리 주기 중간 출혈도 잠재적인 증상일 수 있습니다.

스테그만 박사는 이렇게 덧붙였습니다.

생리는 보통 매우 심하고 고통스럽다고 합니다.
이는 일부 근거 없는 믿음일 뿐입니다.
어떤 사람들은 매우 심하고 고통스러운 생리를 경험하지만, 이는 일부에 불과합니다.
가벼운 생리통과 가벼운 생리를 경험하는 사람도 있고, 생리 주기 사이에 통증을 느끼는 사람도 있습니다.
따라서 걱정되는 점이 있으면 [의료 전문가]와 상담하는 것이 가장 좋습니다.

킹 박사는 MNT와의 인터뷰에서 임신이 자궁내막증을 치료하는 것은 아닙니다.라고 말했습니다 . 임신 중 증상이 호전되는 여성도 있지만, 그렇지 않은 여성도 있고, 증상이 악화되는 여성도 있습니다.

스테그만 박사는 또한 자궁내막증은 완치할 수 없다고 강조했습니다.
하지만 임신은 호르몬 수치를 변화시킨다고 설명했습니다.
이러한 호르몬 변화로 인해 출산 후 통증 강도가 달라질 수 있습니다.

연구 에 따르면 임신은 자궁내막증 여성에게 이점을 제공하지 않는 것으로 보입니다.
또한, 과학자들은 일부 자궁내막증 병변이 퇴행을 보이지만, 다른 병변은 안정을 유지하거나 악화된다는 점에 주목합니다.

자궁내막증이 있고 자궁적출술 을 받은 137명의 여성 참가자를 대상으로 한 한 연구에 따르면 ,84%참가자의 75%는 수술 후 결과에 만족했습니다.

그러나 킹 박사는 자궁적출술은 많은 사람들의 자궁내막증 증상을 완화할 수 있지만, 수술 후 증상이 재발할 수 있다고 지적했습니다.

그녀는 자궁 외부에 자궁 내막 병변이 여전히 존재하는 경우에도 증상이 계속될 수 있습니다.

자궁내막증은 난소에서 생성되는 에스트로겐에 반응합니다.
자궁적출술은 일반적으로 난소가 아닌 자궁을 제거하기 때문에 자궁내막증을 완치할 수 없습니다.라고 스테그만 박사는 덧붙여 설명했습니다.

자궁내막증에는 표면에만 존재하는 병변부터 장과 다른 장기로 침윤하는 병변까지 다양한 유형이 있습니다.
이러한 유형을 심부 침윤성 자궁내막증, 즉 DIE라고 합니다.
이러한 병변은 난소를 제거하거나 호르몬을 억제하더라도 호전되지 않을 가능성이 높습니다.라고 그녀는 덧붙였습니다.

킹 박사는 MNT와의 인터뷰에서 자궁내막증 병변은 골반과 하복부에서 가장 흔하게 발견됩니다.라고 말하며 , 하지만 신체 어느 곳에서나 발생할 수 있습니다.

스테그만 박사는 다음과 같이 더 자세히 설명했습니다.

사실, 대부분의 자궁내막증은 생식 기관에 영향을 미치지 않고 복부 안쪽 복막이라는 표면에 착상합니다.
이것이 통증을 유발하는 원인입니다.
하지만 자궁내막증은 거의 모든 부위에서 발견될 수 있으며, 폐 내벽이나 심지어 뇌에서도 발견되어 생리 기간 동안 발작을 유발하기도 합니다.

다행히도 이런 일은 자주 발생하지 않으며 [의료 전문가]가 다른 곳에 있는 임플란트의 징후나 증상을 살피는 데 도움을 줄 수 있을 것입니다.라고 그녀는 덧붙였다.

아직도,2017년 연구자궁내막 유래 세포가 신체의 다른 기관으로 이동할 가능성을 조사한 쥐의 연구에 따르면, 골반에서 멀리 떨어진 부위의 자궁내막증이 이전에 알려진 것보다 더 흔할 수 있는 것으로 나타났습니다.

연구 데이터에 따르면60%자궁내막증 진단을 받은 여성의 80%가 만성 골반통을 호소합니다.
더욱이, 자궁내막증 환자는 그렇지 않은 환자보다 복통을 경험할 확률이 13배 더 높습니다.

하지만 킹 박사는 통증이 흔한 증상이기는 하지만, 통증이 전혀 없는 사람이라도 자궁내막증 진단을 받을 수 있다고 말합니다.

스테그만 박사는 이렇게 덧붙였습니다.
경미한 형태의 자궁내막증 환자 중 일부는 극심한 통증을 호소하고, 일부 DIE 환자는 통증이 거의 없거나 전혀 없습니다.
이는 임플란트에서 특정 통증을 유발하는 화학 물질이 분비되는지 여부와 임플란트가 삽입된 위치와 관련이 있을 것으로 생각됩니다.
실제로 일부 환자는 […] 복부 수술을 받기 전까지는 자궁내막증이 상당히 진행되었다는 사실을 알지 못합니다.

연구가 제한적이기는 하지만 과학자들은 다음과 같이 추정합니다.
2~5%여성의 경우 폐경 후 자궁내막증이 발생합니다.

킹 박사는 MNT에 이렇게 말했습니다 .

자궁내막증은 폐경이 되어도 반드시 사라지는 것은 아닙니다.
오히려 생리가 멈춘 후 몇 년이 지나서도 발생할 수 있습니다.

스테그만 박사는 자궁적출술이 자궁내막증을 항상 치료하지 못하는 것과 마찬가지로 폐경 도 자궁내막증을 치료하지 못할 수 있습니다.
라고 설명했습니다.

그녀는 폐경 후에도 자궁 내막증 관련 통증이 멈추지 않으면 통증 관리 옵션에 대해 의료 전문가와 상담하는 것이 가장 좋다고 제안했습니다.

연구에 따르면30~50%자궁내막증이 있는 여성 중 임신에 어려움을 겪는 비율도 높습니다.
킹 박사는 자궁내막증이 불임과 연관되는 통계에도 불구하고, 자궁내막증이 반드시 불임을 의미하는 것은 아니다라고 지적했습니다.

스테그만 박사는 이에 동의했습니다.

[중증] 자궁내막증 환자 중 임신에 성공한 환자와, 경증 자궁내막증 환자 중 임신에 문제가 있는 환자를 진료해 봤습니다.
임신에 문제가 있는지 확인하는 유일한 방법은 직접 시도해 보는 것입니다.
단, [의료 전문가]와 상의하는 것이 중요합니다.
자궁내막증 치료에 사용되는 많은 약물은 임신을 예방하기 때문에 임신을 성공시키려면 복용을 중단해야 하기 때문입니다.

낙태가 자궁내막증을 유발한다는 근거 없는 믿음은 낙태와 관련된 정치적 논쟁 으로 인해 생겨났을 가능성이 있습니다 . 그러나 이는 사실에 기반한 주장이 아닙니다.

킹 박사는 MNT 에 이렇게 말했습니다 . 자궁내막증의 정확한 원인은 아직 밝혀지지 않았지만, 유전적 연관성은 있는 것으로 보입니다.
낙태가 자궁내막증을 유발한다는 증거는 없습니다.

임신 중절이 자궁 내막증을 유발할 수 있는지 묻는 질문에 스테그만 박사는 다음과 같이 명확하게 답했습니다.

절대 아닙니다.
낙태와 자궁내막증 사이에는 연관성이 없습니다.

킹 박사는 피임약이 자궁 내막증을 치료하지는 못하지만 배란과 월경을 억제해 증상을 완화하는 데 도움이 될 수 있다고 설명했습니다.

자궁내막증을 치료하는 방법은 없습니다.라고 스테그만 박사는 다시 한번 강조했습니다.
하지만 피임약은 호르몬 수치를 조절하고 출혈을 막아 자궁내막증을 치료합니다.
따라서 좋은 치료법이지만 완치법은 아닙니다.라고 그녀는 설명했습니다.

자궁내막증을 치료하는 데 사용되는 다른 약물로는 진통제, 예를 들어 비스테로이드성 항염제가 있습니다 .

또한 2018년 에 미국 식품의약국(FDA)은 자궁 내막증과 관련된 통증을 치료하는 데 도움이 되는 약물인 생식선자극호르몬 방출 호르몬 길항제를 승인했습니다.

킹 박사는 이러한 통념을 반박하며 이렇게 말했습니다.
높은 에스트로겐 수치가 자궁내막증을 유발하는 것으로 밝혀지지 않았습니다.
하지만 에스트로겐 차단제가 증상 완화에 도움이 될 수 있습니다.

또한,연구높은 에스트로겐 수치가 자궁내막증을 유발하지는 않지만, 에스트로겐과 그 수용체가 과학자들이 이 질환과 연관시키는 과정에서 역할을 할 수 있다는 것을 시사합니다.

아직도,2022년 연구자궁 내막증을 예방하거나 치료하는 데는 면역 체계 활동을 표적으로 삼는 치료법도 포함될 수 있다는 점이 언급되어 있습니다.

연구를 수행한 과학자들은 특정 백혈구의 활성화가 만성 염증 을 일으키고 해당 질환의 발병에 영향을 미칠 수 있다는 증거를 발견했습니다.

 

의학적 오해: 뇌졸중에 대한 모든 것

이번 의학적 오해 시리즈에서는 뇌졸중에 대한 오해를 파헤칩니다.
여러 가지 오해 중에서도 뇌졸중이 심장 질환인지 여부, 경미한 뇌졸중과 마비에 대해 알아야 할 사항 등을 다룹니다.

저희의 '의학 속설' 시리즈에서는 의학적 허위 정보에 정면으로 접근합니다.
전문가의 통찰력과 동료 심사를 거친 연구를 바탕으로 사실과 허구를 구분하는 MNT는 허구로 가득한 의료 저널리즘 세계에 명확성을 부여합니다.

Andrew Nguyen이 디자인했습니다.

에 따르면질병통제예방센터(CDC)미국에서는 매년 795,000명 이상이 뇌졸중을 겪으며, 그중 약 610,000명이 첫 뇌졸중을 겪습니다.

2019년에는 뇌졸중이두번째전 세계적으로 사망의 주요 원인으로 전체 사망자의 11%를 차지합니다.

있다세 가지 주요 유형뇌졸중의 경우, 가장 흔하고 첫 번째로 발생하는 질환은 허혈성 뇌졸중으로, 전체 뇌졸중의 87%를 차지합니다.
허혈성 뇌졸중은 뇌에 산소를 공급하는 동맥의 혈류가 차단될 때 발생합니다.

두 번째는 뇌동맥이 파열되어 주변 조직이 손상되는 출혈성 뇌졸중입니다.

세 번째 유형의 뇌졸중은일과성 허혈 발작(TIA)때로는 미니 뇌졸중 이라고도 합니다 . 이는 뇌로 가는 혈류가 일시적으로 차단될 때 발생하며, 보통 5분 이내에 발생합니다.

뇌졸중은 매우 흔하지만, 종종 오해받고 있습니다.
이 주제에 대한 잘못된 정보를 바로잡고 이해를 높이기 위해, 레녹스힐 병원의 신경혈관내수술 및 중재적 신경방사선과 과장인
라파엘 알렉산더 오르티즈 박사 에게 연락했습니다 .

뇌졸중 위험은 다음과 관련이 있습니다.
심혈관 위험 요인뇌졸중은 심장이 아닌 뇌에서 발생합니다.

어떤 사람들은 뇌졸중이 심장의 문제라고 생각합니다.라고 오티즈 박사는 MNT에 말했습니다 . 그것은 틀렸습니다.
뇌졸중은 뇌의 문제이며, 뇌의 동맥이나 정맥이 막히거나 파열되어 발생하는 것이지 심장의 문제가 아닙니다.

일부 사람들은 뇌졸중을 다음과 혼동합니다.
심장마비뇌가 아닌 심장으로 가는 혈류가 막혀서 발생하는 질환입니다.

오르티즈 박사는 뇌졸중의 가장 흔한 위험 요인에는 고혈압 , 흡연, 고 콜레스테롤 , 비만 , 당뇨병 , 머리나 목의 외상, 심장 부정맥 등이 있습니다 .라고 말했습니다.

이러한 위험 요소 중 다수는 다음과 같습니다.
생활 방식에 의해 수정됨규칙적인 운동과 건강한 식단은 고혈압, 고콜레스테롤, 비만, 당뇨병과 같은 위험 요소를 줄이는 데 도움이 됩니다.

다른위험 요인음주와 스트레스가 여기에 포함됩니다 . 이러한 생활 습관 요인을 줄이거나 없애는 것 또한 뇌졸중 위험을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다.

낫적혈구 빈혈 과 같은 단일유전자 질환은 뇌졸중 위험을 증가시킵니다.

유전적 요인고혈압 및 기타 심혈관계 위험 요인 에 대한 위험이 높아지는 것은 간접적으로 뇌졸중 위험을 증가시킬 수도 있습니다.

가족은 환경과 생활 방식을 공유할 가능성이 높으므로 건강에 해로운 생활 방식 요인은 가족 구성원의 뇌졸중 위험을 높일 가능성이 높습니다.
특히 유전적 위험 요인과 결합될 때 더욱 그렇습니다.

뇌졸중의 가장 흔한 증상은 약어 빠른“:

  • F: 얼굴 한쪽이 마비되어 미소가 고르지 않게 되는 현상
  • A: 팔이 약해지고 한쪽 팔이 약해지거나 감각이 없어지고 들어올리면 천천히 아래로 내려가는 경우
  • S: 말하기 어려움, 또는 말이 흐릿함
  • T: 911에 전화할 시간이에요

다른증상뇌졸중의 종류에는 다음이 포함됩니다.

  • 얼굴, 팔, 다리 또는 신체 한쪽의 무감각 또는 약함
  • 혼란과 말하기 또는 말하기 이해의 어려움
  • 한쪽 또는 양쪽 눈으로 보는 데 어려움이 있음
  • 현기증, 균형 감각 및 조정 능력 상실을 포함한 걷기 어려움
  • 원인을 알 수 없는 심한 두통

뇌졸중은 되돌릴 수 없고 치료할 수 없다는 잘못된 믿음이 있습니다.라고 오르티즈 박사는 설명했습니다.

그는 혈전 용해제 주사, 혈전 제거를 위한 최소 침습적 기계적 혈전 제거술 또는 수술로 뇌졸중을 응급 치료하면 많은 환자의 뇌졸중 증상을 역전시킬 수 있으며, 특히 증상이 나타난 후 몇 분 또는 몇 시간 이내에 병원에 도착하면 효과가 좋다고 말했습니다.

증상이 오래 지속될수록 좋은 예후를 기대할 수 없습니다.
따라서 뇌졸중 증상(말하기 어려움, 복시
, 마비 또는 무감각 등) 이 나타나면 즉시 구급차(911)를 불러 가장 가까운 병원으로 이송하는 것이 매우 중요합니다.

나이는 뇌졸중의 중요한 위험 요인입니다.
뇌졸중 위험
더블스55세 이후 10년마다 검사를 받습니다.
그러나 뇌졸중은 어느 나이에서나 발생할 수 있습니다.

하나공부하다의료 데이터를 조사한 결과, 2009년 뇌졸중으로 인한 입원 환자의 34%가 65세 미만이었습니다.

에이검토2013년에 모든 허혈성 뇌졸중의 약 15%가 젊은 성인과 청소년에게 발생한다고 지적했습니다.

연구자들은 고혈압, 당뇨병, 비만, 지질 이상, 흡연을 포함한 뇌졸중 위험 요인이 이 연령대에서 가장 흔히 나타나는 공존 질환이라고 지적했습니다.

모든 뇌졸중에 증상이 나타나는 것은 아니며, 일부 연구에 따르면 증상이 없는 뇌졸중이 증상이 있는 뇌졸중보다 훨씬 흔하다고 합니다.

하나공부하다1998년에 발생한 1,100만 건이 넘는 뇌졸중 중 77만 건이 증상을 보인 반면, 약 1,100만 건은 증상이 나타나지 않았다는 사실을 발견했습니다.

증거이러한 무증상 뇌졸중은 혈관이 막히거나 파열되어 생긴 흉터 조직에서 흰 반점이 생겨 MRI 스캔 에서 나타납니다.

종종 무증상 뇌졸중은 환자가 두통, 인지 문제, 현기증 등의 증상을 호소하여 MRI 검사를 받을 때 발견됩니다.

증상 없이 발생하더라도 증상이 있는 뇌졸중과 유사하게 치료해야 합니다.
무증상 뇌졸중은 향후 재발 위험을 높입니다.
증상이 있는 뇌졸중, 인지기능 저하, 치매 .

일부에서는 '미니스트로크'라는 용어가 위험도가 낮은 경미한 뇌졸중과 관련이 있다고 생각하기 때문에 잘못 사용되고 있습니다.라고 오티즈 박사는 말했습니다.
미니스트로크는 일과성 허혈 발작(TIA)이기 때문에 그런 주장은 틀렸습니다.

이건 작은 뇌졸중이 아니라, 큰 뇌졸중이 발생할 수 있다는 예감입니다.
급성 뇌졸중의 모든 증상은 일시적이든 지속적이든 치명적인 큰 뇌졸중을 예방하기 위해 응급 검사와 치료가 필요합니다.라고 그는 덧붙였습니다.

뇌졸중은 장기 장애의 주요 원인이지만, 뇌졸중을 앓는 모든 사람이 마비나 쇠약을 경험하는 것은 아닙니다.
연구뇌졸중으로 인해 65세 이상 뇌졸중 생존자의 절반 이상이 이동성이 감소하는 것으로 나타났습니다.

그러나 장기적으로영향뇌졸중의 발생은 영향을 받는 뇌 조직의 양과 손상 부위 등 여러 요인에 따라 달라집니다.
예를 들어, 좌뇌 손상은 신체의 오른쪽에도 영향을 미치며, 그 반대의 경우도 마찬가지입니다.

뇌졸중이 발생하는 경우왼쪽뇌의 영향은 다음과 같습니다.

  • 신체 오른쪽의 마비
  • 언어 문제
  • 느리고 조심스러운 행동
  • 기억상실.

영향을 미치는 경우우편뇌의 마비가 발생할 수도 있는데, 이번에는 신체 왼쪽에 발생합니다.
다른 증상으로는 다음과 같은 것들이 있습니다.

  • 시력 문제
  • 빠르고 호기심 많은 행동
  • 기억상실.

뇌졸중 회복에는 몇 달, 심지어 몇 년이 걸릴 수 있습니다.
하지만 많은 경우 완전히 회복되지 않을 수 있습니다.
미국 뇌졸중 협회뇌졸중 생존자들 중에서는 다음과 같다고 합니다.

  • 10%는 거의 완전히 회복될 것입니다.
  • 또 다른 10%는 요양원이나 다른 장기요양시설에서 치료를 받아야 합니다.
  • 25%는 경미한 손상으로 회복됩니다.
  • 40%는 중등도에서 중증의 장애를 경험하게 됩니다.

연구신뢰할 수 있는 출처뇌졸중 발병 후 2~3개월 사이에는 집중적인 운동 재활을 통해 회복 가능성이 더 높은 중요한 시기가 있다고 시사합니다.
이 기간 동안 자발적으로 회복하는 경우도 있습니다.

이 기간과 6개월이 지나면 개선이 가능하지만 상당히 느릴 가능성이 높습니다.

 

의학적 오해: 만성폐쇄성폐질환(COPD)에 대한 모든 것

오늘의 의학적 오해는 만성 폐쇄성 폐질환(COPD)에 대한 오해를 중심으로 다룹니다.
운동, 체중, 치료 등에 대한 잘못된 상식들을 다룹니다.

2021년 11월 25일 Tim Newman 작성Catherine Carver, BA, MPH, MBChB사실 확인함

저희의 '의학 속설' 시리즈에서는 의학적 허위 정보에 정면으로 접근합니다.
전문가의 통찰력과 동료 심사를 거친 연구를 바탕으로 사실과 허구를 구분하는 MNT는 허구로 가득한 의료 저널리즘 세계에 명확성을 부여합니다.

Andrew Nguyen의 디자인

만성폐쇄성폐질환(COPD)은 호흡곤란을 유발하는 일련의 진행성 호흡기 질환을 총칭하는 용어입니다 .

가장 흔한 만성폐쇄성폐질환(COPD)의 두 가지 형태는 만성 기관지염폐기종 입니다 .

만성 폐쇄성 폐질환(COPD)의 가장 흔한 증상은 호흡곤란기침 입니다 . 시간이 지남에 따라 옷 입는 것과 같은 일상생활조차 어려워질 수 있습니다.

이 글에서는 만성 폐쇄성 폐질환(COPD)과 관련된 가장 흔한 오해들을 다룹니다.
정확한 정보를 제공하기 위해 두 명의 전문가를 선정했습니다.

닐 샤흐터 박사는 뉴욕 마운트 시나이 아이칸 의대의 폐, 중환자 치료, 환경 의학, 공중보건학 교수입니다.
그는 또한 마운트 시나이 헬스 시스템의 폐 재활 의료 책임자이기도 합니다.

샤리아르 야데가르 박사는 캘리포니아주 프로비던스 시더스-시나이 타르자나 의료센터의 중환자 치료 전문의, 폐의학자이자 ICU 의료 책임자입니다.

세계보건기구(WHO)에 따르면 COPD는323만2019년에는 사망자 수가 300만 명으로 늘어나 전 세계에서 세 번째로 높은 사망 원인이 되었습니다.

Schachter 박사는 미국에서 COPD가 네 번째 주요 원인사망의. 1,600만 명 이상의 미국인이 진단을 받았습니다.

또한 Yadegar 박사는 Medical News Today에 다음과 같이 말했습니다 .수백만신뢰할 수 있는 출처진단받지 못한 사람이 더 많을 수도 있습니다.

미국폐협회(ALA)에서는 만성 기침, 호흡 곤란, 잦은 호흡기 감염, 상당한 점액 생성(가래 또는 담이라고도 함), 천명 등의 COPD 증상이 있는 사람은 의사와 상담하여 '스피로메트리'라는 호흡 검사를 받는 것이 COPD 진단에 도움이 될 수 있다고 권장합니다.

흡연 이 만성폐쇄성폐질환(COPD)의 주요 원인것은 사실이지만 , 샤흐터 박사는 MNT에 대기 오염, 업무 관련 오염, 감염, 일부 천식 등 이 질병의 발병에 영향을 미치는 다른 위험 요소가 많이 있습니다.라고 말했습니다.

이를 더 확장하여 야데가르 박사는 다음과 같이 말했습니다.

COPD 환자의 약 10~20%는 흡연 경험이 없습니다.
이러한 비흡연자 중 일부는 상당한 간접흡연 노출, 주로 알파-1 항트립신 결핍으로 인한 유전적 소인, 또는 상당한 대기 오염 노출을 경험합니다.

알파-1 항트립신은 면역 공격으로부터 신체를 보호하는 효소입니다.
일부 사람들은 이 효소를 암호화하는 유전자에 돌연변이가 있는데, 이로 인해
알파-1 항트립신 결핍증이 발생합니다 .

알파-1 항트립신 결핍은 만성폐쇄성폐질환(COPD) 및 다양한 신체 시스템에 영향을 미치는 다른 질환의 발병 위험을 증가시킵니다.

만성폐쇄성폐질환(COPD)은 확실히 젊은 사람보다 노년층에서 더 흔하지만, 젊은 사람들이 이 질환에 걸리지 않는 것은 아닙니다.

예를 들어, 미국에서는 2007년부터 2009년 사이에 COPD가 영향을 미쳤습니다.
2%24~44세 남성의 4.1%, 여성의 4.1%가 이 질환을 앓고 있었습니다.
마찬가지로, 18~24세 남성의 2%, 여성의 3%가 이 질환을 앓고 있었습니다.

샤흐터 박사는 50세 이전에 진단받은 사람들 중 상당수가 알파-1 항트립신 결핍을 유발하는 유전적 질환을 앓고 있다고 말했습니다.

틀렸습니다.
샤흐터 박사는 말했다.
만성 폐쇄성 폐질환(COPD)은 심장 질환, 폐암, 고혈압, 골다공증, 당뇨병 등 여러 동반 질환과 함께 나타납니다.
이러한 연관성은 '전신 염증'뿐만 아니라 공통적인 원인 요인 때문일 수도 있습니다.

다시 말해, 이러한 질환 중 일부는 위험 요소를 공유하기 때문에 만성 폐쇄성 폐질환(COPD)과 함께 발생할 가능성이 더 높습니다.
예를 들어, 흡연은 만성 폐쇄성 폐질환과 심장 질환 모두의 위험 요소입니다.

동시에 건강 전문가들은 COPD를 전신 염증 과 연관시키며 , 이는 다른 질환의 위험을 독립적으로 증가시킬 수도 있다고 말합니다.

야데가르 박사에 따르면, 적절한 지침이 없으면 COPD 환자는 신체 운동을 완료하는 데 어려움을 겪을 수 있습니다.

하지만 그는 의사들이 만성폐쇄성폐질환(COPD) 환자에게 운동을 권장한다고 설명했습니다.
운동은 호흡 능력을 높이고 일상 증상을 개선하는 데 도움이 될 수 있기 때문입니다.

그는 폐 재활 프로그램은 일반적으로 환자의 결과를 극대화하기 위해 신체 운동과 함께 가이드 호흡 기술을 제공합니다.라고 덧붙였다.

간단히 말해서, 샤흐터 박사는 운동은 만성폐쇄성폐질환(COPD)에 치료 효과가 있으며, 악화 횟수를 줄이고 삶의 질을 향상시킨다고 말했습니다.

ALA다음과 같이 언급합니다.

운동하는 것이 안전하지 않거나 아예 불가능하다고 생각하실 수도 있지만, 적절한 양과 유형의 운동은 많은 이점을 제공합니다.
운동을 시작하거나 운동 루틴을 변경하기 전에 의사와 상담하세요.

다행히도 이는 근거 없는 믿음입니다.
샤흐터 박사는 MNT와의 인터뷰에서 질병의 진행을 개선하는 수많은 치료법과 전략이 있습니다.라고 말하며
, 질병의 진행을 가속화하는 호흡기 감염을 예방하는 약물, 재활, 식이요법, 백신 등이 있습니다.

야데가르 박사는 다양한 증상의 환자들은 흡입 기관지 확장제, 항콜린제, 코르티코스테로이드, 그리고 산소 보충으로 효과를 볼 수 있습니다.라고 말했습니다.
그는 이러한 약물들이 각 개인에게 맞게 맞춤화될 수 있다고 덧붙였습니다.

그는 특정 환자는 알파-1 항트립신 증강이나 심지어 폐 이식을 통해 이점을 얻을 수도 있습니다.

두 질환 모두 폐쇄성 폐질환으로 간주되지만 COPD와 천식 사이에는 몇 가지 차이점이 있습니다.라고 야데가르 박사는 설명했습니다.

천식은 대부분 유년기에 시작되며, 알레르기 및 염증 문제와 관련이 있는 경우가 많습니다.
만성 폐쇄성 폐질환(COPD)은 보통 60대에 시작되며 흡연과 관련이 있습니다.
그러나 두 가지 특징을 모두 가진 중복 증후군이 있습니다.


– 닐 샤흐터 박사

야데가르 박사는 세부 사항을 자세히 설명했습니다.
만성 폐쇄성 폐질환(COPD)은 폐포 질환으로, 주로 흡연으로 인한 탄력성 감소로 인해 발생합니다.
천식은 기도 질환으로, 주로 만성 기도 염증으로 인해 발생합니다.

그는 두 질병의 임상 증상이 겹칠 수 있지만 환자에게 단기 및 장기적으로 가장 좋은 도움을 주기 위해 치료법이 다양합니다.라고 덧붙였다.

이는 사실이 아닙니다.
샤흐터 박사는 과도한 체중이 만성 폐쇄성 폐질환(COPD) 관련 장애를 증가시킬 수 있다고 말했습니다.

반대로, 체중이 적정 수준 이하인 경우, 폐기의 징후일 수 있으며, 예후가 좋지 않음을 나타냅니다.

이는 또 다른 오해입니다.
샤흐터 박사가
MNT에 말했듯이 , 포기하기에 너무 늦은 때는 없습니다.

그는 흡연은 만성 폐쇄성 폐 질환(COPD)에 수반되는 폐 기능 저하를 가속화한다고 설명했습니다.
또한, 담배를 피우면 증상이 악화될 수 있다고 덧붙였습니다.

샤흐터 박사에 따르면 호흡곤란은 주요 증상이지만 유일한 증상은 아닙니다.

기침, 과도한 가래 생성, 호흡기 감염 및 모든 합병증 증상은 종종 COPD가 진행되고 있음을 나타내는 징후입니다.

다른 증상 으로는 수면 장애, 불안 , 우울증 , 통증 , 인지 저하 등이 있습니다 .

실제로 건강한 식단은 만성 폐쇄성 폐질환(COPD) 환자에게 큰 변화를 가져올 수 있습니다.
샤흐터 박사는
MNT와의 인터뷰에서 건강한 식단이 전반적인 건강을 증진시키고 COPD 자체 및 합병증 악화를 예방할 수 있다고 말했습니다.

예를 들어, 2020년에 발표된 8건의 관찰 연구에 대한 메타분석은 만성 폐쇄성 폐질환(COPD)에서 식단의 역할을 조사했습니다.
저자들은 건강한 식습관은 COPD 유병률 감소와 관련이 있는 반면, 건강에 해로운 식습관은 그렇지 않다고 결론지었습니다.

마찬가지로 다른 곳에서 생성된 데이터검토과일, 아마도 식이섬유, 생선을 더 많이 섭취하면 만성폐쇄성폐질환(COPD)의 위험이 줄어든다는 의견도 있습니다.

요약하자면, COPD에 대한 완치법은 없지만, 치료법은 있으며 생활 습관을 바꾸면 증상의 심각도를 줄일 수 있습니다.
COPD의 원인, 진단, 증상 및 치료에 대한 자세한 내용은
여기를 클릭하세요 .

 

의학적 오해: 염증성 장 질환(IBD)에 대한 모든 것

이번 의학적 오해에서는 염증성 장 질환(IBD)을 둘러싼 가장 만연한 오해들을 다룹니다.
치료, 스트레스, 성격, 그리고 장 외 다른 증상들에 대해서도 논의합니다.

 

저희의 '의학 속설' 시리즈에서는 의학적 허위 정보에 정면으로 접근합니다.
전문가의 통찰력과 동료 심사를 거친 연구를 바탕으로 사실과 허구를 구분하는 MNT는 허구로 가득한 의료 저널리즘 세계에 명확성을 부여합니다.

Andrew Nguyen의 디자인

염증성 장 질환(IBD)은 위장계에 영향을 미치는 질환입니다.
증상으로는 복통, 복부 팽만감, 변비, 설사 등이 흔히 나타납니다.

증상은 변동될 수 있으며 며칠, 몇 주 또는 몇 달 동안 지속될 수 있습니다.
2015년에는
300만미국에는 IBD를 앓고 있는 사람이 많습니다.

전 세계적으로 이 질병은 추정치에 영향을 미쳤습니다.
680만2017년의 사람들.

가장 흔한 염증성 장 질환(IBD)은 크론병과 궤양성 대장염입니다 . 질환 모두 소화관의 만성 염증을 수반합니다.

염증성 장 질환(IBD)의 유병률이 비교적 높음에도 불구하고, 이에 대한 잘못된 정보와 오해가 매우 많습니다.

여기서 우리는 허구와 사실을 바탕으로 싸웁니다.
이러한 탐구에 도움을 주기 위해 뉴욕 마운트 시나이 아이칸 의과대학 위장병학과 조교수인
아빅 바타차리아 박사 의 도움을 받았습니다 .

IBD와 과민성 대장 증후군(IBS) 은 모두 소화계에 영향을 미치며 유사한 약어를 사용합니다.
아마도 이것이 혼동의 일부를 설명하는 것일 수 있습니다.
하지만 두 질환은 동일하지 않습니다.

바타차리아 박사는 Medical News Today 와의 인터뷰에서 과민성 대장 증후군(IBS)이 장과 뇌의 상호작용 장애로 설사, 변비 또는 두 가지 증상 모두와 함께 복부 팽만감과 통증을 유발하는 질환이라고 설명했습니다.
스트레스와 불안으로 인해 악화되거나 악화될 수 있습니다.

반대로 그는 염증성 장 질환(IBD)은 면역 체계가 제대로 조절되지 않아 발생하는 질병으로, 면역 체계가 자신의 위장계를 공격하여 손상을 초래하는 질환이라고 덧붙였다.

이 질병은 일상생활에 치명적인 영향을 미쳐 스트레스, 불안, 우울증 악화, 수면 부족으로 이어질 수 있습니다.라고 그는 말했습니다.
증상으로는 변 출혈, 설사, 심한 복통, 의도치 않은 체중 감소, 발열, 오한, 직장 통증, 피로 등이 있습니다.

추천

크론병 악화에 가장 좋은 음식

크론병이 악화되면 설사, 복통, 식욕 부진이 발생할 수 있습니다.
악화되는 동안 특정 음식을 섭취하면 도움이 될 수 있습니다.
자세한 내용은 여기에서 확인하세요.

염증성 장 질환(IBD)은 면역 체계에 의해 발생하므로 스트레스가 직접적인 원인은 아닙니다.
하지만 바타차리아 박사가 설명했듯이, 스트레스는 삶을 매우 스트레스 받게 만들 수 있습니다.

스트레스는방아쇠IBD가 악화되고더욱 심하게 하다일부 사람들에게서 나타나는 증상들이 혼란을 설명하는 데 도움이 될 수 있습니다.
하지만 스트레스가 염증성 장 질환을 유발하는 것은
아닙니다 .

수십 년 된 소규모 연구 들이 성격 특성과 염증성 장 질환(IBD)의 연관성을 조사해 왔습니다.
그러나
MNT가 바타차리아 박사에게 개인의 성격과 염증성 장 질환(IBD) 사이에 연관성이 있는지 질문했을 때, 그는 간결하게 이렇게 답했습니다.
우리가 아는 것은 없습니다.

크론병과 궤양성 대장염은 염증성 장 질환(IBD)의 가장 흔한 형태입니다.
하지만 이 둘은 서로 다른 질환이며, 두 질환을 동시에 앓을 수는 없습니다.

바타차리아 박사는 크론병과 궤양성 대장염 중 하나를 앓을 수 있습니다.라고 말했습니다.
하지만 극소수의 환자에서는 크론병인지 궤양성 대장염인지 판별하기 어렵습니다.
하지만 이 질환은 환자의 일생 동안 나타납니다.

다행히 이는 사실이 아닙니다.
바타차리아 박사는 염증성 장 질환(IBD)에 매우 효과적인 치료법이 많습니다.
환자의 상태와 질병의 심각도에 따라 다양한 치료 옵션이 있습니다.라고 설명했습니다.
그는 이어서 몇 가지 가능한 치료법을 간략하게 설명했습니다.

여기에는 레미케이드(인플릭시맙 ) , 휴미라(아달리무맙 ) , 심지아(세르톨리주맙 페골 ) , 심포니(골리무맙 ) , 엔티비오 (베돌리주맙 ) , 스텔라라(우스테키누맙 ) 와 같은 생물학적 제제나 제포시아(오자니모드 ) , 젤잔즈(토파시티닙 ) 와 같은 저분자 제제 가 포함되지만 이에 국한되지는 않습니다 . 이러한 약물들은 강력한 면역억제제이며, 당사는 임상 시험을 통해 끊임없이 새로운 약물을 개발하고 있습니다.

아니요, 모든 사람에게 수술이 필요한 것은 아닙니다.
바타차리아 박사는
MNT에 이렇게 말했습니다 . 그는 과거에는 염증성 장 질환 환자 대부분이 수술을 받았을 것이라고 설명했습니다.

그러나 매우 효과적이고 안전한 면역억제제가 등장하면서 수술률은 지난 20년 동안 크게 감소했습니다.

영국 크론병 및 대장염 협회(Crohn's & Colitis UK)에 따르면, 궤양성 대장염 환자의 약 15% 가 진단 후 10년 이내에 수술이 필요합니다.
그러나 바타차리아 박사의 의견에 동의하며, 협회는 치료법이 개선됨에 따라 이 비율이 감소하고 있다고 지적합니다.

바타차리아 박사는 치료의 목표는 장 손상 합병증으로 인한 수술적 치료를 예방하는 것입니다.라고 말했습니다.
그는 진단 직후 강력한 약물로 조기에 치료할 것을 권장합니다.
이렇게 하면 손상을 예방하여 수술의 필요성을 없앨 수 있다고 설명했습니다.

이는 사실이 아닙니다.
바타차리아 박사는 대부분의 염증성 장 질환 치료제는 임신 중에 매우 안전합니다.라고 말했습니다.

그는 목표는 임신 중에 염증성 장 질환을 앓은 사람을 완치 상태로 유지하는 것이라고 설명했습니다.
아기와 엄마 모두에게 가장 나쁜 일은 질병이 활성화되는 것이기 때문입니다.

“우리는 임신 중 약물의 안전성에 관한 방대한 양의 데이터를 수집했으며 계속해서 수집하고 있습니다.


– Dr. Bhattacharya

하지만 중요한 예외가 있습니다.
바로 메토트렉세이트입니다.
바타차리아 박사는 염증성 장 질환(IBD) 여성이 임신을 계획하고 있을 때에도 메토트렉세이트 투여를 중단한다고 말했습니다.

염증성 장 질환(IBD) 치료제가 효과를 발휘하고 증상이 사라지면, 약물 복용을 중단하고 싶은 마음이 들 수 있습니다.
하지만 의사들은 이를 권장하지 않습니다.
바타차리아 박사는
MNT 에 다음과 같이 말했습니다 .

현재로선 염증성 장 질환(IBD)이 완화된 환자의 약물 복용을 중단할 수 있는 적절한 방법이 없습니다.
[…] 약물 복용을 중단하는 것은 권장하지 않습니다.

그는 치료를 중단하면 심각한 결과를 초래할 수 있다고 설명했습니다.
예를 들어, 증상이 재발할 수 있으며, 같은 치료를 다시 시작하더라도 효과가 없을 수 있습니다.

치료에 관해서는 선택지가 있지만, 그는 말했다.
그 선택지가 무한한 것은 아니며, 약물을 다 써보고 싶지도 않습니다.
한 가지 염증성 장 질환 약물이 [효과가 없을 때] 다른 약물에 반응할 가능성이 낮다는 것을 뒷받침하는 충분한 데이터가 있습니다.

Bhattacharya 박사가 MNT에 말했듯이 , 글루텐 없는 식단은 셀리악병과 비셀리악 글루텐 민감증이 있는 사람에게 효과적이지만, 염증성 장 질환이 있는 사람에게는 도움이 되지 않습니다.

이름에서 알 수 있듯이 IBD는 장에 상당한 영향을 미치지만, 이 질병은 신체의 다른 여러 부분에도 영향을 미칠 수 있습니다.

바타차리아 박사는 입에서 항문까지를 포함하는 위장관계 외에도 염증성 장 질환은 피부, 눈, 관절 등 장외 증상으로 나타날 수 있다고 말했습니다.

에 따르면검토염증성 장 질환(IBD)의 장외 증상은 거의 모든 장기 시스템에 영향을 미칠 수 있으며 […] IBD 환자를 치료하는 의사에게 상당한 어려움을 야기할 수 있습니다.

예를 들어, 염증성 장 질환(IBD)은 근골격계뿐만 아니라 눈, 신장, 폐에도 영향을 미칠 수 있습니다.
또한
간췌담도췌장, 간, 담낭, 담관을 포함하는 시스템입니다 .

현재 염증성 장 질환(IBD)에 대한 치료법은 없습니다.
하지만 바타차리아 박사가 말했듯이 이것은 아직 진행 중인 연구입니다.

연구자들은 이 질환을 더 잘 이해하고, 더 나은 치료법을 설계하고, 어쩌면 언젠가는 완치법을 개발하기 위해 쉼 없이 노력하고 있습니다.

다행히도 이는 근거 없는 믿음입니다.
바타차리아 박사는 염증성 장 질환(IBD) 환자는 분명히 그렇게 할 수 있습니다.라고 확언했습니다.
적절한 치료와 경우에 따라 수술을 통해 염증성 장 질환(IBD) 환자는 완전히 정상적인 삶을 살 수 있습니다.

변호사, 의사, 운동선수, 배우, 코미디언, 록 스타, 그리고 아이젠하워와 존 F. 케네디 대통령 등도 IBD를 앓고 있거나 앓았지만 기능적인 삶 이상을 누렸습니다.

inG

우리의 존재 자체가 이미행복

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